简介:目的:考察酒石酸对新生大鼠原代心肌细胞缺氧复氧损伤的保护作用。方法:大鼠乳鼠进行心肌细胞原代培养,MTT法检测心肌细胞的活力。复制心肌细胞缺氧复氧损伤模型,考察酒石酸对心肌细胞缺氧复氧损伤所致的LDH漏出的影响,并进一步分别采用流式细胞术及Westernblot考察酒石酸对心肌细胞凋亡,cleaved-caspase3,Akt及P-Akt的影响。结果:(1)酒石酸31.25~500μg/ml范围对原代心肌细胞活力不产生影响。酒石酸400μg/ml均可显著降低心肌细胞缺氧复氧损伤后LDH漏出率,而200、100、50μg/ml浓度时作用均不明显;(2)酒石酸400、200μg/ml有抑制心肌细胞缺氧复氧损伤所致凋亡百分数增加的趋势;(3)酒石酸200μg/ml均可显著抑制心肌细胞缺氧复氧所致的cleaved-caspase3蛋白表达增加,而酒石酸400μg/ml有降低cleaved-caspase3蛋白表达的趋势,无统计学差异;(4)酒石酸400μg/ml可显著增加心肌细胞的p-Akt蛋白表达,而酒石酸200μg/ml对p-Akt蛋白表达未见明显影响。结论:酒石酸可以抑制心肌细胞缺氧复氧损伤所致的坏死和凋亡,可能是通过激活Akt的磷酸化而实现的。
简介:摘要目的探讨分析社区干预下依那普利联合应用酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床效果。方法选择2010年1月-2012年12月我院收治的86例心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组两组,每组43例,对照组给予依那普利治疗,观察组在与对照组相同治疗的基础上给予美托洛尔并联合社区干预治疗。结果观察组治疗总有效率95.35%,显著高于对照组74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者HR、SBP、LVEF及LVEDD较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区干预下,给予慢性心力衰竭患者依那普利联合酒石酸美托洛尔治疗,可以显著提高患者对治疗的依从性,达到更佳的治疗效果。
简介:摘要目的探讨最大耐受量或靶剂量卡维地洛、酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效。方法采用超声心动图检测慢性心力衰竭患者左心功能(LVEF值)、检测六分钟步行距离评价入选患者心功能,入选者心功能按NYHA分级为II~III级,六分钟步行试验距离150~425m,随机分为卡维地洛组及酒石酸美托洛尔组,两组开始均给予洋地黄、利尿剂、ACEI、醛固酮受体拮抗剂,必要时给予硝酸酯类,保持干体重不变后,卡维地洛组、酒石酸美托洛尔组均从小剂量给予卡维地洛、酒石酸美托洛尔直至最大耐受剂量或靶剂量。每3个月行六分钟步行距离测定,试验结束前重新检测患者LVEF值。结果卡维地洛与酒石酸美托洛尔均能改善慢性心力衰竭患者左室功能、增加左室射血分数、提高活动耐量、改善生活质量。而卡维地洛组对改善左心功能(LVEF值)、六分钟步行距离较酒石酸美托洛尔治组更好,且有统计学上意义。
简介:摘要目的比较酒石酸布托啡诺与地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的有效性及安全性。方法回顾性分析上海市亭林医院2011年1月至2011年12月收治的腹腔镜胆囊切除术患者的病例资料,比较应用两种不同术后镇痛方法患者术后的疼痛程度、舒适度、镇静度及不良反应差异。结果总病例数383例,其中酒石酸布托啡诺镇痛组(A组)92例,地佐辛镇痛组(B组)116例,其余175例术后未使用镇痛药(C组)。三组间一般情况的差异无统计学意义。A、B两组患者术后各时间点镇痛程度评分(VAS)均低于C组(P<0.05)。与A组相比,B组患者VAS评分在术后2小时内高于A组,4小时后则低于A组(P<0.05)。A、B两组患者术后各时间点镇静程度评分(BCS)及舒适度评分(Ramsay)均低于C组(P<0.05),A、B两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论酒石酸布托啡诺与地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛安全、有效。酒石酸布托啡诺镇痛起效快,地佐辛镇痛维持时间长。
简介:目的探讨适合高龄住院患者深静脉血栓形成(DVT)诊断的D-二聚体界值。方法回顾性调查52例高龄(≥80岁)DVT患者,对照同期住院的基本情况近似的208例高龄患者,分析不同D-二聚体界值对于诊断的价值。结果常规界值0.5μg/L的诊断特异性(23.1%)和阳性预测值(24.5%)均较低,ROC曲线分析后选取1μg/L时,其特异性(54.3%)、阳性预测值(35.4%)、阳性似然比(2.19)明显提高,达到年轻患者常规界值(0.5μg/L)水平,而特异性仍然达到100%。结论在高龄患者,根据年龄将D-二聚体界值调高到1μg/L,可以明显提高其诊断价值。