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  • 简介:摘要目的探讨T引流后早期抬高引流的可行性;方法术后3天后视胆汁引流情况,逐步水平抬高引流管至15cm~18cm;结果胆汁引流明显减少,病人恢复顺利,未发现胆道感染、胆漏增加及梗阻性黄疸发生;结论T引流后早期抬高引流可减少胆汁丢失,利于壶腹部功能恢复,避免持续低压引流可能对胆管细胞及肝细胞的损伤,利于病人康复。

  • 标签: T管引流术 自然重力引流 抬高引流
  • 简介:摘要目的探讨老年人LC+LCDE术后T引流的护理经验。方法对50例60岁以上行腹腔镜胆道切开取石T引流的患者进行观察与护理,针对老年患者的生理及心理特点实施术前的心理护理和宣教。老年基础病及并发症的护理,针对不同阶段做出相应的护理。结果针对老年患者各方面的特点实施有计划的阶段性护理.可以提高护理效果。结论减少并发症的发生,提高老年患者手术配合率,确保手术的成功及预后。

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  • 简介:目的介绍胰空肠T架桥内引流的方法,并评估其对晚期壶腹周围癌的疗效,推广胰空肠T架桥内引流。方法对25例晚期壶腹周围癌患者采用胰空肠T架桥内引流治疗。结果手术后胰高压腹痛都能缓解或减轻,消化道症状改善。结论本手术创伤小,并发症少,疗效确切,可作为晚期壶腹周围癌的姑息性治疗,还可作为重病患者根治前的第一期手术。

  • 标签: 治疗 胰高压 引流 壶腹周围肿瘤 T管
  • 简介:摘要胆总管探查T引流是外科治疗胆总管结石及良恶性病变引起胆道梗阻的主要手术方式和重要手段,且术后T管护理是配合治疗成功的重要环节。T形管用于引流胆汁,一端通向肝,一端通向十二指肠,由腹壁戳口穿出体外接引流袋。术后放置T的目的主要是减压、防止胆管黏膜水肿、胆管梗阻及引流残余胆汁。其次是支撑作用,防止黏膜炎性渗出,造成胆管切开处粘连狭窄,更便于泥沙样结石的引流

  • 标签: 胆总管切开引流 T 型管 护理
  • 简介:摘要目的观察胆总管探查后一期缝合T引流的临床疗效。方法选取我院2014年9月~2016年12月收治的140例腹腔镜胆总管探查手术患者,根据患者的就诊时间,将患者分为观察组(n=70)、对照组(n=70)。观察组采用胆总管一期缝合治疗,对照组采用T引流治疗,使用统计学软件SPSS17.0,对比两组临床相关指标的差异。结果除两组手术时间比较无统计学意义,两组腹腔引流量、术后补液量比较,差异性显著,P<0.05。结论实行胆总管一期缝合,可有效控制腹腔引流量和术后补液量。

  • 标签: 胆总管探查 一期缝合术 T管引流术 临床疗效
  • 简介:摘要目的总结腹腔镜胆囊切除+胆总管探查及T引流的护理体会,为今后的工作提供参考。方法本组研究将以我院肝胆外科于2017年1月至2017年12月期间收治的100例行腹腔镜胆囊切除+胆总管探查及T引流的患者作为观察样本,采用平行随机抽样法将其分为对照组与观察组各50例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理的基础上根据手术特点开展针对性的护理干预措施,对比两组的疼痛指数、肠蠕动恢复时间、下床时间、住院时间,并对比两组术后并发症的发生情况。结果(1)观察组的疼痛指数、肠蠕动恢复时间、下床时间、住院时间均明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组的并发症发生率为8%,明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除+胆总管探查及T引流患者术后开展针对性的护理干预措施,能够有效改善临床症状,控制并发症的发生风险,保证护理质量。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除 胆总管探查 T管引流术 护理
  • 简介:CP患者的一个主要症状是上腹痛,其原因为胰梗阻。对伴随有腹痛及胰显著扩张的患者提倡行胰引流^[1]。目前有内镜下引流及外科引流2种治疗方法。本文采用随机抽样法应用内镜下引流和外科引流治疗CP伴腹痛患者,比较它们的疗效。

  • 标签: 胰管引流术 外科引流 慢性胰腺炎 内镜 随机抽样法 上腹痛
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  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜胆总管切开取石T引流的临床疗效。方法选择我院2009年4月至2010年7月我院采用腹腔镜下行胆总管切开取石T引流治疗的32例胆囊结石并胆总管结石患者作为治疗组,选择同期进行开腹手术治疗的40例胆结石患者作为对照组,对两组患者的手术时间、住院时间以及术后并发症进行对比。结果治疗组患者手术时间100-210min,平均(139.2±31.5)min,术后第2天即能进食。住院天数3-6天,平均(4.1±0.6)天。治疗组的住院时间显著短于对照组。治疗组32例患者术后胆道残留结石2例,经T纤维胆道镜再取石后痊愈。对照组1例发生术后胆道大出血,经缝扎后得以止血。结论腹腔镜胆总管切口取石T引流手术切口较小,对胆道的创伤较小,术后恢复较快。

  • 标签: 腹腔镜 胆总管 取石 T管引流 疗效
  • 简介:摘要目的分析腹腔镜胆道切开取石T引流治疗胆道结石患者的效果。方法随机选择2014年11月-2016年11月在本院接受治疗的胆道结石患者76例参与研究,随机平均分成2组,对照组实施常规开放手术治疗,观察组实施腹腔镜胆道切开取石T引流治疗,比较两组效果。结果观察组手术时间、中出血量、术后排气时间、住院时间均优于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为7.89%,对照组术后并发症发生率为26.32%(P<0.05)。结论腹腔镜胆道切开取石T引流治疗胆道结石患者效果明显,值得推广。

  • 标签: 胆道结石 腹腔镜 胆道切开取石 T管引流术
  • 简介:摘要目的探讨胆总管切开取石T引流后患者家庭护理的方法。方法回顾性的总结了5例胆总管切开取石T引流后患者的临床资料,通过现场讲解并演示的方法做好患者及家属的出院指导。结果5例患者均无感染及胆漏的发生。结论加强对T引流后患者及家属的护理指导,能够有效的减少并发症的发生,提高患者的生活质量,避免了反复入院造成的经济负担。

  • 标签: 胆总管切开取石T管引流家庭护理
  • 简介:摘要回顾性分析2014年12月至2020年11月于贵州省人民医院肝胆外科住院治疗行腹腔镜胆总管切开取石加T引流的193例患者的临床资料。按T安置方法不同将其分为常规T安置法组和改良T安置法组。与常规T安置法组相比较,改良T安置法组的安置T所用手术时间,安置T所致出血量明显减少和术后下床早,但两组患者的中转开腹率、术后胆道出血发生率、术后胃肠功能恢复时间和术后肝功能恢复正常的时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均无术后胆漏、T脱出、胆管炎和死亡。本研究结果显示腹腔镜下改良T安置法容易操作、安全可靠。

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  • 简介:总结超声引导徒手肝脓肿穿刺置引流的临床经验。回顾分析实施该式的68例细菌性肝脓肿病例。所有患者均穿刺置成功并引出大量脓液,无严重并发症。67例取得满意疗效,1例高龄患者死于脓肿继发的多脏器功能衰竭综合征。超声引导徒手肝脓肿穿刺置引流具有方便、安全、高效、微创等优点,可单人操作且设备条件要求不高,对于危重患者可行床边手术,值得推广普及。

  • 标签: 肝脓肿 超声引导 经皮穿刺置管引流 徒手穿刺
  • 简介:1病例报告患者女性,69岁。因反复上腹部疼痛30余年。发热和黄疸1周于2006年2月6日入院。体检:皮肤巩膜黄染,上腹部和右上腹部触痛,胆囊肿大并触痛。CT和B超检查提示胆囊增大,胆囊壁增厚。肝外胆管扩张。胆总管直径2cm。胆囊和胆总管可见直径1.5cm以下多枚结石。化验血总胆红索48umo/L。临床诊断慢性结石性胆囊炎。继发性胆总管结石。2006年2月10日在气管插管全身吸入麻醉下进行腹腔镜胆总管切开取石T引流手术(LaparoscopiccholedocholithotomyT—tubeDrainage.LCHTD)。患者取头高左倾仰卧位。脐孔右上缘做15mm小切口,放入10mm套管,置入3洲捷腔镜作为观察孔。注入CO2气体,压力保持在13mmHg。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除 胆总管切开取石 T型管引流术 慢性结石性胆囊炎 继发性胆总管结石 上腹部疼痛
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下胆囊切除胆总管切开取石并T引流的手术方法及术后并发症的防治办法。方法收治非急性炎症发作期胆总管结石合并胆囊结石患者64例,对手术方法、并发症及疗效进行分析。结果62例成功施行手术,1例因胆总管下段结石嵌顿中转开腹手术,术后胆瘘1例,经保守治疗痊愈。后腹腔内少量渗血1例,经止血治疗痊愈;切口感染1例,经清创引流治愈;术后1例发现胆总管内残留结石,术后6周经窦道取石成功。结论充分术前准备,选择患者合适,及时发现中损伤,术后及时处理各种并发症,腹腔镜下胆囊切除胆总管切开取石并T引流是一种安全、理想的治疗胆系结石的手术方法。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除 T管引流术
  • 简介:目的:总结基层医院初期开展腹腔镜胆总管切开取石“T引流(laparoscopiccholedochotomyT-tubedrainage,LCTD)的临床经验。方法:回顾分析我院为35例胆管结石患者行LCTD的临床资料。结果:29例(82.9%)顺利完成手术,6例(17.1%)中转开腹,2例(5.7%)术后发生胆漏。术后“T造影无结石残留。结论:严格掌握手术适应证,选择合适的病例,基层医院开展LCTD治疗胆管结石安全、可行。

  • 标签: 腹腔镜术 胆总管切开取石术 病例报告
  • 简介:摘要目的探讨胆囊摘除术后放置T引流管对伤口愈合的护理。方法总结回顾性分析我院收治的120例胆囊摘除患者术后腹腔引流管的护理经验。结果120例患者中,术后1~3天拔出引流管的116例(96.7%),2例腹腔出血再次手术,2例胆漏进行有效引流,无1例死亡,患者术后恢复较好。结论加强术后T引流管的护理对减少手术并发症、提高手术成功率、促进患者的康复具有重要的作用。

  • 标签: 胆囊炎 手术 引流管 护理
  • 简介:摘要目的探讨胆总管一期缝合与胆总管T引流在胆总管结石中的应用价值。方法以2016年2月—2017年12月本院接诊的胆总管结石患者104例为研究对象,采用奇偶数字分组法将之随机分成两组研究组和对照组(n=52)。研究组采用胆总管一期缝合疗法,对照组采用胆总管T引流疗法。综合分析两组结石清除的效果,比较住院时间等指标。结果研究组的结石清除率96.15%对照组94.23%比较无显著差异,P>0.05。研究组并发症发生率为3.85%,比对照组的19.23%低,P<0.05。研究组住院时间为(10.39±2.16)d,比对照组的(19.57±5.62)d短,P<0.05。结论积极采用胆总管一期缝合对胆总管结石患者进行施治,可在确保结石清除效果的基础之上,起到促进患者术后病情恢复以及减少并发症发生风险的作用。

  • 标签: 胆总管一期缝合术 应用价值 胆总管结石 引流术