简介:摘要目的探讨老年人LC+LCDE术后T管引流术的护理经验。方法对50例60岁以上行腹腔镜胆道切开取石T管引流术的患者进行观察与护理,针对老年患者的生理及心理特点实施术前的心理护理和宣教。老年基础病及并发症的护理,针对不同阶段做出相应的护理。结果针对老年患者各方面的特点实施有计划的阶段性护理.可以提高护理效果。结论减少并发症的发生,提高老年患者手术配合率,确保手术的成功及预后。
简介:摘要目的总结腹腔镜胆囊切除+胆总管探查及T管引流术的护理体会,为今后的工作提供参考。方法本组研究将以我院肝胆外科于2017年1月至2017年12月期间收治的100例行腹腔镜胆囊切除+胆总管探查及T管引流术的患者作为观察样本,采用平行随机抽样法将其分为对照组与观察组各50例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理的基础上根据手术特点开展针对性的护理干预措施,对比两组的疼痛指数、肠蠕动恢复时间、下床时间、住院时间,并对比两组术后并发症的发生情况。结果(1)观察组的疼痛指数、肠蠕动恢复时间、下床时间、住院时间均明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组的并发症发生率为8%,明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除+胆总管探查及T管引流术患者术后开展针对性的护理干预措施,能够有效改善临床症状,控制并发症的发生风险,保证护理质量。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆总管切开取石T管引流术的临床疗效。方法选择我院2009年4月至2010年7月我院采用腹腔镜下行胆总管切开取石T管引流术治疗的32例胆囊结石并胆总管结石患者作为治疗组,选择同期进行开腹手术治疗的40例胆结石患者作为对照组,对两组患者的手术时间、住院时间以及术后并发症进行对比。结果治疗组患者手术时间100-210min,平均(139.2±31.5)min,术后第2天即能进食。住院天数3-6天,平均(4.1±0.6)天。治疗组的住院时间显著短于对照组。治疗组32例患者术后胆道残留结石2例,经T管纤维胆道镜再取石后痊愈。对照组1例发生术后胆道大出血,经缝扎后得以止血。结论腹腔镜胆总管切口取石T管引流术手术切口较小,对胆道的创伤较小,术后恢复较快。
简介:摘要目的探讨胆总管切开取石T管引流术后患者家庭护理的方法。方法回顾性的总结了5例胆总管切开取石T管引流术后患者的临床资料,通过现场讲解并演示的方法做好患者及家属的出院指导。结果5例患者均无感染及胆漏的发生。结论加强对T管引流术后患者及家属的护理指导,能够有效的减少并发症的发生,提高患者的生活质量,避免了反复入院造成的经济负担。
简介:摘要回顾性分析2014年12月至2020年11月于贵州省人民医院肝胆外科住院治疗行腹腔镜胆总管切开取石加T管引流术的193例患者的临床资料。按T管安置方法不同将其分为常规T管安置法组和改良T管安置法组。与常规T管安置法组相比较,改良T管安置法组的安置T管所用手术时间,安置T管所致出血量明显减少和术后下床早,但两组患者的中转开腹率、术后胆道出血发生率、术后胃肠功能恢复时间和术后肝功能恢复正常的时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均无术后胆漏、T管脱出、胆管炎和死亡。本研究结果显示腹腔镜下改良T管安置法容易操作、安全可靠。
简介:1病例报告患者女性,69岁。因反复上腹部疼痛30余年。发热和黄疸1周于2006年2月6日入院。体检:皮肤巩膜黄染,上腹部和右上腹部触痛,胆囊肿大并触痛。CT和B超检查提示胆囊增大,胆囊壁增厚。肝外胆管扩张。胆总管直径2cm。胆囊和胆总管可见直径1.5cm以下多枚结石。化验血总胆红索48umo/L。临床诊断慢性结石性胆囊炎。继发性胆总管结石。2006年2月10日在气管插管全身吸入麻醉下进行腹腔镜胆总管切开取石T型管引流手术(LaparoscopiccholedocholithotomyT—tubeDrainage.LCHTD)。患者取头高左倾仰卧位。脐孔右上缘做15mm小切口,放入10mm套管,置入3洲捷腔镜作为观察孔。注入CO2气体,压力保持在13mmHg。
简介:摘要目的探讨胆总管一期缝合术与胆总管T型管引流术在胆总管结石中的应用价值。方法以2016年2月—2017年12月本院接诊的胆总管结石患者104例为研究对象,采用奇偶数字分组法将之随机分成两组研究组和对照组(n=52)。研究组采用胆总管一期缝合术疗法,对照组采用胆总管T型管引流疗法。综合分析两组结石清除的效果,比较住院时间等指标。结果研究组的结石清除率96.15%对照组94.23%比较无显著差异,P>0.05。研究组并发症发生率为3.85%,比对照组的19.23%低,P<0.05。研究组住院时间为(10.39±2.16)d,比对照组的(19.57±5.62)d短,P<0.05。结论积极采用胆总管一期缝合术对胆总管结石患者进行施治,可在确保结石清除效果的基础之上,起到促进患者术后病情恢复以及减少并发症发生风险的作用。