简介:摘要目的分析本院新生儿败血症社区感染和院内感染的病原菌分布及药物敏感情况,以指导临床抗生素应用。方法对2009年6月至2011年9月本院新生儿科收治的新生儿败血症114例,分为社区感染组和院内感染组,并对新生儿败血症患儿病原菌、药敏结果进行分析。结果社区获得性感染败血症主要病原菌为革兰氏阳性凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),对青霉素、苯唑西林、红霉素有很高的耐药率,多重耐药亦较高,对万古霉素感性好,对喹喏酮类敏感性较高。医院感染主要病原菌为革兰氏阴性杆菌产ESBLs肺炎克雷伯菌,对青霉素类、氨曲南、头孢类耐药高,对亚胺培南、万古霉素敏感,对喹喏酮类敏感性较高。结论凝固酶阴性葡萄球菌和ESBLs肺炎克雷伯菌分别是新生儿社区获得性感染败血症与医院感染败血症的主要病原菌。两种病原菌对多数常用抗生素普遍耐药,临床医师应根据病原菌及药敏结果合理使用抗生素,对提高新生儿抗感染治疗具有重要意义。
简介:摘要目的研究NT—proBNP对ICU严重感染和感染性休克患者病情的预后作用。方法将ICU收住的102例严重感染和感染性休克患者按患者血浆NT—proBNP水平分为心功能障碍组(NT—proBNP>900pg/ml),心功能正常组(NT—proBNP<900pg/ml),观察两组患者多脏器功能衰竭发生率和病死率。结果心功能障碍组多脏器功能衰竭发生率和病死率高于心功能组正常组(P<0.05)。结论NT—proBNP可以作为ICU严重感染和感染性休克患者心功能障碍的重要检测指标,对患者预后判断有着重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨瘢痕子宫阴道分娩中产程观察、分娩方式、分娩结局以及护理干预对策。方法回顾性分析我院产科2009年1月-2011年12月收治瘢痕子宫阴道试产患者57例分娩及临床护理资料。结果本次研究瘢痕子宫阴道试产患者57例中阴道分娩37例,其中阴道自然分娩29例,阴道助产8例,阴道分娩率为64.9%;患者因产程停滞、宫缩乏力、疼痛剧烈等原因改行剖宫产手术20例。行瘢痕子宫阴道分娩37例患者总产程317-585min,平均总产程为463.7min,分娩过程中出血量104-328ml,平均出血量为233.7ml;全部瘢痕子宫阴道试产患者出现产后出血3例,新生儿窒息1例,无子宫破裂、产妇及新生儿死亡出现。结论通过严密产程观察,瘢痕子宫患者行阴道分娩是安全、方便的,能够有效减少手术痛苦,减少并发症发生。
简介:摘要目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术中两种常用止血术的临床效果。方法选择我院2008年-2011年收治的腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者110例,随机分为2组,每组各55例,观察组术中采取子宫动脉阻断术,对照组采取垂体后叶素止血,对两组者术中、术后出血量和止血效果进行比较。结果观察组术中和术后出血量分别为55.5±19.1ml和66.4±8.4ml,显著低于对照组(P<0.05),两组患者在手术时间、排气时间、住院时间和术后体温方面不存在差别(P>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术止血效果良好,且不影响患者术后卵巢功能。
简介:摘要目的探讨子宫肌瘤患者围术期的心理护理方法。方法选择我院2010年2月至2011年2月手术治疗子宫肌瘤患者128例,均对她们在围术期进行心理护理。结果128例患者均顺利完成手术,1例出现术后阴道出血,没有患者出现膀胱、输尿管损伤,也没有患者在围术期出现心理障碍等并发症,全部治愈出院。结论做好子宫肌瘤患者在围术期的心理护理,可以帮助患者克服手术治疗的心理障碍,减少手术并发症。
简介:摘要目的研究腹腔镜在治疗子宫肌瘤的临床价值。方法观察组进行腹腔镜手术,全身麻醉并且进行生理监测,取膀胱结石位,在脐上缘切一约10mm切口,插入气腹针注入CO2,压力为12-14mmHg,插入套管,插入腹腔镜目镜,在下腹在左、右侧分别穿15mm和5mm套管,在耻骨联合上方穿5mm套管,插入手术器械,从宫颈插入举宫器,辅助手术操作。对照组进行常规开腹手术,连续硬膜外麻醉,进入腹腔,在肌瘤患处切开子宫浆膜层,清除肌瘤,缝合瘤腔。结果两组患者手术情况对比,观察组手术时间和对照手术时间无太大差异,无统计学意义(x2=0.83,p>0.05);观察组手术出血量明显少于对照组,(x2=8.42,p<0.05)有统计学意义;观察组手术切口明显小于对照手术切口,(x2=7.84,p<0.05)有统计学意义。两组患者手术后恢复情况对比,观察组患者手术后下床活动时间明显少于对照组患者下床活动时间,(x2=7.81,p<0.05)有统计学意义;观察组患者排气时间明显少于对照组患者排气时间,(x2=8.32,p<0.05)有统计学意义;观察组患者住院时间明星少于对照组患者时间,(x2=6.12,p<0.05)有统计学意义。结论腹腔镜下剔除子宫肌瘤手术优势明显高于常规开腹剔除子宫肌瘤手术,值得临床上大范围推广。