简介：摘要目的探究丙泊酚注射液抢救局麻药中毒的效果。方法选择2013年1月逐步收治在我院的局麻药中毒的患者50例进行研究。按照随机数表法分为对照组和观察组（n=25），观察组给予2mg/kg丙泊酚注射液，对照组给予0.1mg/kg咪达唑仑，若未控制惊厥，可继续追加剂量；比较记录两组给药后的起效时间、苏醒时间，监测给药即时T0及给药后3min（T1）、5min（T2）、10min（T3）各时间点的两组患者生命体征（心率HR、血氧饱和度SPO2、平均动脉差MAP）变化。结果治疗过程T0~T3时，两组患者的中毒症状均有所减轻，观察组的起效时间和苏醒时间均短于对照组（P＜0.05），治疗前后两组的HR、SPO2、MAP比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论丙泊酚注射液用于治疗局麻药中毒能够有效降低血液药物浓度，控制惊厥，保护心脑器官，治疗效果更好。

简介：区域神经阻滞在高血糖的产妇中的发生率较普通产妇高，但其对局麻药的神经毒性是否更加敏感仍不明确。根据既往研究发现高糖环境与局麻药均可通过影响钙离子的代谢，细胞器（线粒体及内质网）结构功能，以及丝裂原活化蛋自激酶（mitogen-activatedProreinkinases，MAPKs）家族，包括细胞外号调节激酶（extraceIIuIarsignal—regulatedkinase，ERK），C—JunN-末端激酶（c-JunNtermina卜k．rnase，JNK）或应激活化的蛋白激酶（stressactiviatedlproreinkinase，SAPK）以及p38MAPK信号传导通路，引起神经细胞损伤。由此推测，高血糖的产妇可能对于局麻药神经毒性更加敏感。

简介：摘要?目的探讨局麻下无张力疝修补治疗腹股沟疝的方法及临床效果。?方法追踪回顾分析2010年7月—2014年5月105例由本人收治的腹股沟疝患者施行局麻下无张力疝修补的临床资料。?结果?手术简单有效，术后恢复良好，至今无一例复发。?结论?局麻下无张力疝修补手术简便、安全、可靠、术后患者痛苦小，并发症少。?

简介：

简介：摘要腹股沟疝（inguinalhernia）是当前临床常见病症类型，男女发病率为151，总体上以腹股沟斜疝多见。如果该病症未能够得到有效治疗，将会诱发多种严重并发症而危及患者生命安全。局麻下无张力腹股沟疝修补术是当前国内外医学界公认的治疗腹股沟疝最有效的手段，已经得到了广泛应用。鉴于此，本文此次针对局麻下无张力腹股沟疝修补术的临床进展做一综述，以为临床研究与应用提供帮助。

简介：目的：观察硬膜外腔阻滞麻醉应用利多卡因、丁卡因混合液加入不同剂量芬太尼对麻醉效果的影响。方法：30例18-65岁ASAⅠ～Ⅱ级择期下肢手术硬膜外腔阻滞麻醉病人，随机分为三组：A组在局麻药混合液中加用芬太尼2μg/ml，B组局麻药混合液中加用芬太尼4μg/ml，C组在局麻药混合液中不加芬太尼，硬膜外腔注入试验量2%利多卡因4ml，4-5min后分别注入预先配妥的混合液16.2ml。结果：无痛平面达T10所需的时间（tT10），在A组为8.7±3.1min，B组为5.6±1.4min，C组为8.2±2.1min；B组显著短于C组（P=0.017）和A组（p=0.005)；A组与C组之间无差异（P=0.63）。追加第二次药物距第一次给药的间隔时间（t1-2）在A组为57.2±17.1min，B组为66.9±16.0min，C组为50.2±8.7min；B组显著长于C组（P=0.015）。结论：硬膜外腔阻滞麻醉在利多卡因、丁卡因混合液中加用芬太尼4μg/ml，起效时间可缩短，作用维持时间可延长。

简介：摘要目的探讨在局麻下赫美材料修补术治疗老年人腹股沟疝的临床效果。方法对我科自2005年3月－2006年7月在局麻下用赫美材料修补治疗老年腹股沟疝36例的临床资料进行回顾分析。结果原发性疝23例，复发性疝13例。伴发其他疾病22例。手术时间为40－75min,平均时间56min，3天出院，发生并发症2例，随访6个月，无复发，结论在局麻下应用赫美材料进行老年腹股沟疝无张力修补符合老年腹股沟疝的解剖特点及个体化要求，值得推广。

简介：目的探讨局麻下应用国产善愈D10＋加强平片行无张力疝修补术的临床价值。方法回顾性分析江西省宜丰县人民医院2008年4月至2012年12月收治的腹股沟疝患者382例，应用国产善愈D10＋加强平片于局麻下行无张力疝修补手术的临床资料。结果平均手术时间（50±15）min，术中出血量（25±5）ml；术后并发症发生率为3．7％（14／382），其中术后血清肿4例，阴囊血肿4例，修补区暂时性神经感觉异常2例，异物感4例，术后未出现尿潴留、慢性及持续性神经性疼痛、补片感染和切口感染。术后平均住院时间（2±0．9）d。术后随访6～15个月，平均（8．2±3．4）个月，无其他不适及复发患者。结论应用善愈D10＋加强平片局麻下行腹股沟疝无张力修补术安全可靠，创伤小，恢复快，费用低，术后疼痛轻，复发率低，操作简单，学习曲线短，适合在基层医院开展。

简介：摘要目的探讨肋间神经阻滞联合局麻微创经皮肾镜碎石取石术（MPCNL）的可行性与安全性。方法2018年10月至2019年11月，超声引导下于患侧第10、11、12肋骨下缘与脊柱交叉点处进行肋间神经阻滞，每个部位注射0.5%布比卡因5 ml（含1/1000肾上腺素），然后在选定的穿刺通道上进行局部浸润麻醉（2%利多卡因10 ml+生理盐水15 ml混合液约10 ml）。采用超声引导下穿刺、一步扩张法MPCNL，分别在钬激光碎石开始10 min及术后2 h、6 h、24 h行视觉模拟评分（VAS）评估疼痛严重程度；术后2 h及术后第1天复查血常规评估术中出血量；术后4周复查腹部平片或超声评估结石清除率。结果38例均顺利完成手术，无一例需改变麻醉方式，无严重并发症发生，无一例中转开放手术，术中及术后2 h、4 h、24 h的VAS均值分别为2.6、2.2、1.8和1.3分，术后4周结石总体清除率91.3%（21/23）。结论选择合适的病例，肋间神经阻滞联合局麻MPCNL操作简便，手术安全，疗效满意，值得临床推广。

简介：摘要脂肪酸属于脂肪乳剂，将其用于逆转局麻药心肌毒性，效果显著，为了提高其临床应用效果，本文综述了局麻药心肌毒性的药理机制，重点探讨了脂肪酸逆转局麻药心肌毒性的药理机制，旨在指导临床实践，增强局麻药解毒剂的有效性与安全性。

简介：摘要本文报道重度局麻药中毒一例，就其发生原因、预防及其治疗进行讨论。

简介：

简介：摘要目的探讨地塞米松、芬太尼加入局麻药对肌间沟臂丛阻滞麻醉效果和术后疼痛的影响。方法100例行前臂手术患者，随机分为四组，A组1%利多卡因+0.25%布比卡因；B组地塞米松250ug/ml+1%利多卡因+0.25%布比卡因；C组芬太尼2ug/ml+1%利多卡因+0.25%布比卡因；D组地塞米松250ug/ml+芬太尼2ug/ml+1%利多卡因+0.25%布比卡因。观察麻醉起效时间、麻醉效果、术后24小时镇痛效果及不良反应。结果B组、C组、D组的麻醉效果和术后镇痛效果明显好于A组(P<0.05)，尤以D组为甚(P<0.01)，B组和C组相比无明显差别(P>0.05)。结论地塞米松和芬太尼联合于臂丛阻滞显著改善麻醉效果，提高术后镇痛效果。

简介：目的研究丙泊酚注射液对局麻药中毒的疗效的影响。方法选取灵山县人民医院2013年10月至2018年10月接诊的局麻药中毒的病例50例，随机分成治疗组25例和对照组25例。对照组静脉给予咪达唑仑治疗，治疗组给予丙泊酚注射液治疗。比较两组的药物起效时间和苏醒时间，同时比较治疗时（T1）、治疗后3min（T2）、5min（T3）、10min（T4）的SPO2、HR、MAP变化。结果治疗组起效、苏醒时间均明显短于对照组，有统计学意义（P<0.05）。两组的T2、T3、T4的SPO2较T1比较均明显升高，HR、MAP较T1比较均明显降低，均有统计学意义（P<0.05），但治疗组和对照组分别在T1、T2、T3、T4的SPO2、HR、MAP比较均无统计学意义（P>0.05）。结论丙泊酚注射液可以有效控制患者的局麻药中毒导致的毒性反应，且迅速改善患者的中毒症状，值得临床应用。

简介：摘要目的观察研究背景音乐在眼科局麻手术中对手术患者的影响。方法收集分析了2010年6月—9月在我院实施眼科手术的住院患者。结果所有患者均更好地接受了整个手术过程，手术顺利，术后恢复正常，评价好。结论术中播放背景音乐不仅可以舒缓患者紧张心情，而且可以使手术医生更加集中注意力完成手术，为完善手术室的整体护理理论提供依据。

简介：摘要目的分析局麻下无张力疝修补术在老年腹股沟斜疝临床治疗中的应用效果。方法择取本院于2013年5月-2016年5月期间收治的老年腹股沟斜疝患者82例，遵照随机双盲法，将患者划分为研究组与参照组，每组各41例。对参照组患者行硬膜外麻醉下无张力疝修补术，对研究组患者行局麻下无张力疝修补术，比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者在术中出血量、手术时间、首次排气时间、住院时间以及并发症发生率方面的数据值均显著优于参照组患者，即相应数据比较，组间差异P<0.05，存在明显的统计学意义。结论在老年腹股沟斜疝临床治疗过程中，对患者行局麻下无张力疝修补术治疗，不仅效果确切，还可以减少麻醉、手术损害，促使患者实现早期恢复，临床应用极具可靠性、安全性，值得全面普及。

简介：摘要目的完善和发展声带微小病变治疗的一种安全快捷的手术方法。方法32例声带息肉手术患者均在门诊手术室局麻电子喉镜下行声带息肉摘除术，术后抗炎治疗3～5天，术中摘除组织病理诊断证实为声带息肉。结果32例患者术后声嘶症状消失，痊愈出院，随访2年无复发。结论局麻电子喉镜下声带息肉摘除术是一种简单快捷，安全有效治疗声带息肉的手术方法，手术风险低，易于掌握，疗效可靠，适宜在基层医院推广应用。

简介：摘要目的探讨学龄儿童局麻下行扁桃体切除术的健康教育方式和措施。方法①书面宣教；②集体讲解；③个别教育；④电话随访。结论学龄儿童的认知和感受能力局限，加之表述不清楚，在沟通上存在一定困难，患儿表现为不配合治疗、抗拒手术甚至出现身心的不良反应。正确的健康教育方式和措施，可以使患儿积极配合手术，从而提高手术成功率。

简介：摘要目的探讨局麻技术在腹股沟疝无张力修补术中的应用价值。方法回顾性分析我院2007年3月～2010年10月在局部麻醉下施行腹股沟疝无张力修补术117例，对患者合并症、手术时间、术后早期疼痛情况、术后并发症、术后住院天数以及平均总住院费用进行综合分析。结果117例患者均手术顺利，麻醉效果满意。切口疼痛轻微，无切口感染或阴囊水肿等并发症，原有合并症病情稳定。随访2～45个月无复发。结论局麻下行腹股沟疝无张力修补术方法简单、安全可靠、并发症少、恢复快、经济等优点，尤其适合于合并慢性疾病的老年腹股沟疝患者。

简介：目的：评价应用无痛口腔局麻注射仪对老年人进行口腔治疗的麻醉效果及安全性。方法：将患者随机分为2组，试验组使用无痛局麻注射仪，对照组使用手动注射方式。分别对注射时疼痛情况、麻醉效果及麻醉注射前、后的血压、心率变化进行比较。结果：实验组与对照组注射时的疼痛情况差别有高度统计学意义（P〈0.01），麻醉效果差别有统计学意义（P〈0.05），麻醉注射后的血压变化差别有统计学意义（P〈0.05），心率变化差别无统计学意义（P〉0.05）。结论：无痛口腔局麻治疗仪能有效的减轻注射疼痛，预防术中血压升高，麻醉效能高，是老年人口腔治疗的理想麻醉方法。