简介：摘要目的探讨瑞芬太尼和芬太尼在老年患者麻醉中的应用效果。方法选用2015年5月至2017年5月期间我院的48例老年患者为研究对象，均分为两组，麻醉药物为芬太尼和瑞芬太尼，对比两组静脉麻醉情况。结果对照组心率和血压明显上升，观察组心率和血压无明显变化，观察组呼吸恢复时间、拔管后时间、离开恢复室时间更低。结论瑞芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的应用效果非常显著，麻醉效果更好，术后恢复时间更短，值得推广应用。

简介：摘要目的评价急性孤立小腿深静脉血栓溶栓抗凝的治疗效果。方法选取我院2014年8月至2017年1月收治的首次发病86例急性孤立小腿深静脉血栓患者，采用抽签法将其分为两组各43例。全部患者均给予尿激酶溶栓治疗，在此基础上A组给予患者低分子肝素续以华法林抗凝治疗，2.5mg/d；B组给予患者利伐沙班抗凝治疗，20mg/d。治疗10d后比较两组患者相关指标水平，随访3个月，比较两组患者出血情况、复发情况及随访7d、14d、21d、90d时的血管通畅情况。结果治疗10d后，两组患者TT（凝血酶时间）、PT（凝血酶原时间）、APTT（活化部分凝血活酶时间）和FIB（纤维蛋白原）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；A组患者随访3个月，两组患者血管通畅情况和孤立小腿深静脉血栓复发率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；B组患者出血发生率4.65%低于A组的出血发生率23.26%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在尿激酶基础上采用华法林或利伐沙班给予急性孤立小腿深静脉血栓患者抗凝治疗，疗效相当，但应用利伐沙班能够有效降低患者出血风险，安全性可靠。

简介：摘要目的对个性化输液护理干预在静脉输液护理中实施效果进行评价分析。方法研究时间为2017年6月份-2018年8月份，门诊接诊的的实施静脉输液治疗的患者240例为研究对象，按照收治时间前后分成两组，常规组（n=110），个性组（n=130），两组护理满意度，不良事件发生情况互比。结果个性组（n=130）不良事件发生率统计（3.08%），常规组（n=110）不良事件发生率统计（15.45%），两组互比有差异，P<0.05，有统计学意义。个性组（n=130）护理工作满意度评价统计（96.02%），与常规组（n=110）护理工作满意度评价统计（82.73%）比较有差异，P<0.05，有统计学意义。结论个性化输液护理干预在静脉输液护理中实施效果显著，对护理问题进行具有针对性的解决，有效降低不良事件发生，患者满意度评价高，值得推荐及应用。

简介：摘要目的探究剖宫产术后防治深静脉血栓（DVT）形成护理风险管理作用。方法选取2016年11月-2017年11月收治的900例剖宫产术产妇作为研究对象，均行风险管理护理，观察产妇DVT发生率、心理状态及满意度。结果经护理风险管理干预后，900例产妇出现3例DVT，发生率为0.33%；SDS（42.39±2.17）分，SAS（40.37±2.21）分；护理满意度评分操作技能（8.97±0.54）分、护理态度（9.01±0.33）分、责任心（9.02±0.29）分、健康教育（8.89±0.56）分。结论剖宫产术后行护理风险管理后可有效降低DVT发生率，且有助于产妇心理状态改善，护理满意度提高，可推广应用。

简介：摘要目的探讨在呼吸内科患者静脉留置针护理过程中实施风险管理的价值。方法选取2016年6月-2017年5月收治的行静脉留置针输液治疗的呼吸内科患者242例，随机分为两组各121例，对照组给予常规护理，观察组实施风险管理护理模式，比较两组呼吸内科患者不良事件发生率、护理质量及家属满意度。结果观察组不良事件发生率低于对照组（P<0.05）；观察组呼吸内科患者家属对护理质量评分高于对照组呼吸内科患者家属（P<0.05）；观察组呼吸内科患者家属的护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论在呼吸内科患者静脉留置针护理过程中实施风险管理，能够提高护理质量，减少留置针不良事件，提高呼吸内科患者家属的护理满意度。

简介：摘要大量研究显示超声引导技术已经在颈内静脉（internaljugularvein，IJV）穿刺中应用，超声引导技术的穿刺总成功率高、一次穿刺成功率高，穿刺时间少，穿刺次数少，穿刺并发症发生率低，减少患者穿刺痛苦，是一种有必要开展的创新技术与手段。

简介：摘要目的为观察不同静脉麻醉药在小儿眼科手术中麻醉效果和对机体影响。方法选取66例ASAI~II级择期实施小儿眼科手术的病人，随机分成研究组（33例）和对照组（33例），研究组运用丙泊酚复合小剂量氯胺酮进行麻醉，对照组采用氯胺酮进行麻醉。比较两组患者各个时间点的心率、平均动脉压、眼内压。药物停止以后分别记录两组患者的完全清醒时间以及评估术后恶心、呕吐等方面的情况。结果研究组氯胺酮用量明显低于对照组（P<0.05），对照组组血流动力学，BIS值波动明显大于研究组（P<0.05），对照组苏醒时间明显短于研究组（P<0.05）。结论丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿眼科手术的应用价值比较高，围术期的血流动力学稳定性好，术后恶心呕吐发生率低。

简介：摘要目的超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察。方法选取我院2017年4月至2018年4月急性脑梗死静脉溶栓患者共90例，采用数字随机法，分为研究组和对照组各45例。对照组采用常规治疗，研究组给予超早期尿激酶静脉溶栓治疗，对比两组临床疗效。结果研究组总有效率高于对照组，P＜0.05。治疗前，两组神经功能缺损评分无明显差异，P＞0.05；治疗后，两组神经功能缺损评分均低于治疗前，且研究组低于对照组，P＜0.05。研究组复查CT发现，溶栓后出血转化7例，均为非症状性脑出血，出血病例均为大面积脑梗死，其中4例为心房纤颤心源性脑栓塞。结论超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死效果良好，虽然治疗后出血风险相对较高，但均为非致残性出血。另一方面，尿激酶的成本较低，适宜在县级医院推广应用。

简介：摘要目的探究ICU中心静脉导管实施系统性护理干预后相关感染发生情况。方法选取我院重症医学科收治360例行中心静脉导管治疗患者为研究对象，根据护理方式不同分两组，各180例，观察组为系统性护理干预，对照组为常规护理干预，观察两组在行中心静脉导管治疗期间发生导管病原菌定植、穿刺部位、隧道、植入部位感染及CRBSI的发生情况，并将两组数据行统计学分析。结果两组ICU患者在行中心静脉导管治疗期间，观察组发生上述导管相关感染方面几率均低于对症组，差异显著，P＜0.05.结论ICU行中心静脉导管治疗在临床实施系统性护理干预对发生导管相关感染具有重要控制作用，能明显降低不良感染事件发生率，提高治疗效果。

简介：摘要目的研究PICC治疗低出生体重儿静脉营养中的临床疗效，分析其临床应用价值。方法选择2015年5月至2017年1月于我省儿童医院治疗低出生体重儿100例，平均分为对照组和研究组。研究组采用PICC治疗，对照组采用外周静脉留置针治疗。比较两组治疗的数据和并发症情况。结果研究组发生静脉炎1例、穿刺出血及血肿块1例，总发生率为2（4.24）；对照组静脉炎6例、置管感染4例、穿刺出血及血肿块3例、导管堵塞1例，总发生率为14（34.06）；研究组明显优于对照组临床疗效。两组一次置管成功率比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论经两组研究结果表明治疗低出生体重儿给予PICC静脉营养手段，能够有效地降低并发症，保证其营养充足，从而提高低出生体重儿的生存率。

简介：摘要目的针对不同卧位对患者中心静脉压（CVP）监测产生的影响进行系统评价。方法利用计算机于中国知网、万方数据库以及维普期刊网等途径，以“不同卧位”、“中心静脉压”、“影响”为关键词进行检索，针对所有文献进行Meta分析。结果纳入的6篇文献资料中，共涉及288例患者，分析结果显示30°半卧位和45°半卧位时所测量的CRP水平均与平卧位时测量的CVP水平存在显著差异（P＜0.05）。结论应当尽量采取同一体位对患者的CVP进行监测，针对无法采取平卧位进行CVP监测的患者，应当采取其他体位对其进行CVP监测，避免频繁更换体位对患者的CVP监测结果产生影响。

简介：摘要目的探究对原发性下肢静脉曲张患者实施围术期优质护理的效果。方法此次研究的对象是选择原发性下肢静脉曲张患者共89例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据患者入院日期的单双号数分为44例对照组和45例观察组，患者均接受手术治疗，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上联合使用优质护理，将两组患者的症状改善时间、复发率进行观察和对比。结果观察组的症状改善时间明显短于对照组，观察组的复发率显著低于对照组患者，P均<0.05。结论在原发性下肢静脉曲张患者的围手术期护理过程中，优质护理能够迅速改善患者的临床症状，降低疾病的复发率，有助于促进患者康复，使患者更加满意，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨骨科手术后患者深静脉血栓的临床护理效果。方法接收在我院骨科手术后的深静脉血栓病人一共有86例，随机分为试验组、对照组，对照组对病人采取常规护理，试验组对病人采取针对性护理干预，对比两组病人的护理效果。结果试验组病人的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论对骨科手术以后深静脉血栓的病人采取针对性护理干预，可以使相关并发症发生率明显降低，有效促进患者康复，具有临床推广价值。

简介：摘要目的对于体检过程中采血出现晕针的常见原因和护理对策进行分析，以便为临床提供可行的帮助。方法本研究选择研究对象为我科室在2017年1月到2017年9月进行体检时，采血出现不同程度的晕针状态的体检者33例进行研究，对于所有体检者的心理因素、机体因素、体位因素和环境因素等各方面因素进行调查，并作出原因分析。同时采取有针对性的护理措施加以干预。结果本研究33例体检者都出现了晕针的情况，对于体检者出现晕针的因素进行分析，最为常见的因素是心理因素，依次为体位因素、机体因素和环境因素。结论在体检的时候为体检者进行采血，优良的环境、高超的技术和优质的护理服务能够可行的消除体检者紧张的情绪，在很大程度上降低了晕针的发生情况。

简介：摘要目的探讨血液透析患者动静脉内瘘阻塞原因及护理干预措施。方法回顾性分析我院收治的100例使用内瘘进行维持性血液透析患者病例资料。结果100例血液透析患者中发生血管内瘘阻塞12例，其中低血压5例，占比41.7%，其次为内瘘护理不佳2例（16.7%），穿刺处理不当2例（16.7%），血液粘稠度高、内瘘感染及内瘘未成熟使用各1例，分别占比8.3%。结论临床低血压、穿刺处理及内瘘护理不当、血液粘稠度高、内瘘感染及内瘘未成熟使用等均会造成血液透析中内瘘堵塞的发生，临床中有效监测并控制低血压、提高护理人员穿刺技术及护理水平、积极对症治疗原发病、患者健康宣教等护理干预措施均可有效预防并降低血液透析中内瘘堵塞的发生，对于临床延长内瘘使用期限具有重要意义。

简介：摘要静脉留置针用于中西医结合中心的肝病患者，由于患者多数都是反复住院，食欲差，血管条件很差，在临床应用上有一定的难度；但是，掌握了正确的穿刺技术，严格无菌操作，做好静脉留置针的固定、维护及患者的宣教，运用正确的冲封管技术，延长留置针的使用寿命，减轻患者痛苦，减轻护士的工作量，提高工作效率。

简介：摘要目的探讨腹部超声技术在诊断肝硬化门脉高压方面的临床价值。方法选取笔者所在医院2010年3月至2016年6月诊治的肝硬化门静脉高压患者45例，另选自愿参与研究的同期健康体检者45例，采用彩色多普勒超声检测两组研究对象的脾静脉主干内径与门静脉主干内径。结果门静脉主干内径比较，对照组为（0.65±0.38）cm，观察组为（1.25±0.21）cm；脾静脉主干内径比较，对照组为（1.02±0.26）cm，观察组为（1.49±0.53）cm，观察组均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组中有9例发生食管胃底静脉曲张，门静脉内径1.4cm上下及脾静脉内径1.0cm上下食管胃底静脉曲张发生率差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹部B超技术不仅可以有效诊断肝硬化门静脉高压，还可以分析出其脾静脉和脾脏的病变情况，值得在临床借鉴、广泛应用。

简介：摘要目的对老年非静脉曲张性上消化道出血的急诊特点展开探究。方法选出2016年7月-2017年12月因患老年非静脉曲张性上消化道出血而进入我院急诊科就诊的78例病人（年龄≥60岁）列入试验组；选择同期就诊的60岁以下非静脉曲张性上消化道出血病人70例列入对比组；回顾分析并对照两组病人出血原因、胃镜检查及急诊疗效等情况。结果和非老年病人相比，老年病人因胃癌、胃溃疡而出现上消化道出血的比例显著更高，活动性出血的比例显著更高，急诊治疗的总有效率显著较低（均P＜0.05）。结论接诊老年非静脉曲张性上消化道出血病人时，急诊医务人员要先查明出血病因，并按病人实际情况施予救治处理，以提升总体疗效。

简介：摘要目的探讨并分析彩超对剖宫产术后下肢静脉血栓形成的诊断价值。方法此次研究的对象是选取本院在2014年1月至2016年12月收治的80例剖宮产术后形成下肢静脉血栓患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用彩色多普勒超声仪对症状侧进行诊断，以静脉造影为诊断的“金标准”，分析彩色多普勒超声影像结果。结果80例患者共114条血管病变，彩色多普勒超声共检出病变血管112条，诊断准确率为98.25%（112/114），其中完全血栓51条，不完全阻塞61条，血流充盈缺损46条，其中血流充盈缺损2条未被检测出。结论彩色多普勒超声对剖宫产术NT肢静脉血栓形成诊断准确率高，可作为下肢静脉血栓形成的诊断方法。

简介：摘要目的探讨高压氧用于下肢静脉性溃疡治疗中的临床疗效方法选取18名下肢静脉性溃疡患者，按随机法分为对照组患者9名，包含患肢下肢16条、静脉性溃疡18处；治疗组患者9名，包含患肢下肢17条、静脉性溃疡19处。对照组采用水胶体敷料换药治疗创面，治疗组采用高压氧联合水胶体敷料换药治疗创面，并对两组创面的愈合率、换药次数和治疗费用进行比较结果在两组患者年龄、性别、溃疡深度及大小均无明显差异的情况下，并在同法进行全身治疗的基础上，治疗组的愈合率明显高于对照组，换药次数及治疗费用均少于对照组结论高压氧用于下肢静脉性溃疡的治疗能够促进溃疡面愈合，缩短愈合时间，不增加患者治疗费用，是比单纯应用水胶体敷料换药治疗下肢静脉性溃疡更有效的方法