简介：目的：观察翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术后,局部应用1g/L环孢霉素A对胬肉复发的抑制效果。方法：对原发性翼状胬肉患者58例58眼进行前瞻性研究。所有入选眼均采用翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术,根据术后是否应用1g/L环孢霉素A滴眼液分为试验组和对照组。术后追踪随访1a,观察患者的胬肉复发率。结果：术后试验组基础泪液分泌试验（SchirmerⅠtest,SⅠt）结果明显优于对照组（9.93±1.59vs8.47±1.53mm/5min）;SⅠt结果也显示1g/L环孢霉素A使患眼术后的泪液分泌量较术前有所增加。术后1a试验组与对照组的胬肉复发率分别为10%和39%。对照组并发症的出现率要高于试验组,差异具有统计学意义（P=0.029）。结论：翼状胬肉切除术后局部应用1g/L环孢霉素A滴眼液能够安全有效地降低胬肉的复发率。

简介：目的观察并评估采用甘油保存角膜实施角膜修补手术的疗效。方法对10例角膜穿孔患者进行破孔修补手术。结果10例患者均成功实行了手术,保住了眼球和部分视力,手术前后无严重并发症出现。结论甘油保存角膜可以用于各类角膜破孔患者的修补手术。

简介：目的研究准分子激光屈光性角膜切削术治疗单眼高度近视性弱视患儿的临床效果。方法选取2013年3月-2017年2月我院单眼高度近视性弱视患儿168例,按随机数字表法分成观察组（n=84）、对照组（n=84）。对照组行传统遮盖法,观察组行切削术。术后随访12个月,观察两组临床疗效、手术前后裸眼视力、最佳矫正视力及屈光度、不良反应。结果观察组总有效率84.52%（71/84）,术后12个月高眼压发生率13.10%（11/84）,视功能下降发生率17.86%（15/84）高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后12个月观察组裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论PRK治疗单眼高度近视性弱视患儿临床效果显著,能有效改善视力,不良反应症状轻微,安全性高。

简介：AIM:ExcessivedissolveofcornealtissueinducedbyMMPswhichwereactivatedbycytokinsandchemokineswillleadtocornealulcer.ThemolecularmechanismofLipoxinA4(LXA4)oncornealcollagendegradationinthreedimensionswasinvestigated.·METHODS:Rabbitcornealfibroblastswereharvestedandsuspendedinserum-freeMEM.TypeIcollagen,DMEM,collagenreconstitutionbufferandcornealfibroblastsuspensionweremixedonice.Theresultantmixturesolidifiedinanincubator,afterwhichtestreagentsandplasminogenwasoverlaidandthecultureswerereturnedtotheincubator.Thesupernatantsfromcollagengelincubationswerecollectedandtheamountofhydroxyprolineinthehydrolysatewasmeasured.ImmunoblotanalysisofMMP-1,-3andTMMP-1,-2wasperformed.MMP-2,-9wasdetectedbythemethodofGelatinzymography.Cytotoxicityassaywasmeasured.RESULTS:LXA4inhibitedcornealcollagendegradationinadoseandtimemanner.LXA4inhibitedtheIL-1βinducedincreasesinthepro-MMP-1,-2,-3,-9andactiveMMP-1,-2,-3,-9inaconcentrationdependentmanner.LXA4alsoinhibitedtheIL-1βinducedincreasesinTIMP-1,-2.CONCLUSION:Asapotentanti-inflammationreagent,LXA4caninhibitcornealcollagendegradationinducedbyIL-1βincornealfibroblaststhusinhibitingcornealdissolvingpathologyprocess.

简介：目的探讨玻璃体切割联合超声乳化白内障摘除术治疗增生性糖尿病性视网膜病变合并白内障的临床疗效。方法自2009年1月至2013年12月,我科确诊的PDR合并白内障的56例（63眼）患者行玻璃体切割合并超声乳化白内障摘除手术,观察术后视力恢复情况及相关并发症。结果术后7天最佳矫正视力：51眼（80.9%）视力有不同程度提高,7眼（11.1%）视力无变化,5眼（7.9%）视力有所下降。术后随访2~24个月,末次随访时最佳矫正视力：53眼（84.1%）术后视力提高,6眼（9.5%）视力不变,4眼（6.3%）视力下降。术后主要并发症包括高眼压、复发性视网膜脱离、玻璃体腔再出血、晶体后囊混浊和新生血管性青光眼等。术后视力恢复不佳主要与糖尿病黄斑病变以及患者血糖控制不佳肾功能异常有关。结论玻璃体切割联合超声乳化白内障摘除术治疗增生性糖尿病性视网膜病变合并白内障是一种安全有效的手术方式。

简介：目的评价甲基强的松龙联合复方樟柳碱（compoundanisodine,CA）治疗急性视神经炎（opticneuritis,ON）的效果。方法对1998年1月至2010年1月在我院收治的44例（58眼）ON患者的病案资料进行回顾性分析。结果甲基强的松龙治疗ON有效率为57.14%,甲基强的松龙联合CA治疗ON有效率为83.33%,两种治疗方法比较有统计学意义（=4.7947,〈0.05）。结论甲基强的松龙联合CA治疗ON的效果优于甲基强的松龙单独治疗组。

简介：目的提高对单侧声带麻痹病因的认识及诊断.方法对61例以单侧声带麻痹为主要临床表现且最终诊断为喉外恶性肿瘤的病例进行回顾性分析.结果61例肿瘤中依次为肺癌29例(47.54%)、食管癌17例(27.87%)、甲状腺癌8例(13.11%)最常见.结论部分喉外恶性肿瘤以单侧声带麻痹为主要临床表现,对单侧声带麻痹患者应作全面而详细的检查,以防漏诊、误诊.

简介：目的分析乡镇中心医院开展白内障手术的方法和临床效果.方法采用目前眼科常用的手术仪器设备,巩膜隧道刀和角膜穿刺刀等,对126眼白内障行小切口非超声乳化白内障人工晶体植入手术.结果术后随访3个月,术后视力≦0.3占16.6％,0.3～0.8占76.19％,≧0.8者占7.14％.术中晶体后囊破裂6眼,占4.76％.术后角膜水肿23眼,占18.25％.结论乡镇中心医院设备条件有限,但只要准备充分,严格按手术常规操作,开展该手术亦能取得较为满意的临床疗效.

简介：目的建立完善的白内障超声乳化联合术的临床护理路径。方法选取2016年07月~12月我院行人工晶体植入白内障超声乳化联合手术患者60例(60眼),分常规组30例(30眼)和应用组30例(30眼),比较两组的住院天数和人工晶体植入住院费用、术中配合度、患者对护理工作的满意度。结果临床护理路径应用于白内障手术患者,可使住院天数和住院费用明显减低、患者术中的配合度和患者及家属的满意度显著提高(P<0.05),有统计学意义。结论临床护理路径的应用可提高工作效率,避免了护理工作的遗漏与疏忽,减少了护理差错的发生,从而促使护理质量的提高。

简介：目的探讨用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术治疗新生儿泪囊炎的临床效果。方法对2009年我院眼科门诊就诊并记录的38例46眼新生儿泪囊炎患儿,首先使用泪囊区挤压按摩及泪道加压冲洗法治疗,未愈者继而使用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术,术中左氧氟沙星眼用凝胶充满泪囊,术后追踪随访并观察疗效。结果46眼均经过泪囊区挤压按摩及泪道加压冲洗治疗,治愈17眼,治愈率为36.96%;29眼行冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术治愈28眼,治愈率为96.55%;无效1眼。结论对于用常规方法不能治愈的新生儿泪囊炎,选用冲洗式泪道探通联合左氧氟沙星眼用凝胶注入术的临床疗效是肯定的,值得临床推广。

简介：目的:探讨激光光凝术、血管内皮生长因子抑制剂单用或联用对糖尿病性黄斑水肿(diabeticmacularedema,DME)患者疗效和安全性的影响。方法:研究对象选取我院2014-10/2016-10收治的DME患者150例156眼,以随机数字表法分为A组50例52眼,B组50例51眼和C组50例53眼,分别采用激光光凝术单用、血管内皮生长因子抑制剂单用和激光光凝术+血管内皮生长因子抑制剂联合方案治疗。比较三组患者治疗前后最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度、视网膜新生血管渗漏面积和并发症发生率。结果:B、C组患者治疗后3、6、12mo最佳矫正视力水平较A组均显著提高(P<0.05);B、C组患者治疗后3、6、12mo黄斑中心凹厚度较A组均显著降低(P<0.05);B、C组患者治疗后3mo视网膜新生血管渗漏面积较A组均显著缩小(P<0.05);C组患者治疗后6mo和12mo视网膜新生血管渗漏面积较A、B组均显著缩小(P<0.05);同时三组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:激光光凝术联合血管内皮生长因子抑制剂治疗DME可有效改善视力水平,降低黄斑中心凹厚度,控制视网膜新生血管渗漏,且未增加不良反应,效果优于激光光凝术和血管内皮生长因子抑制剂单用。

简介：目的参照眼球解剖参数,观察4种术式治疗APACG急性发作后的临床效果,研究其手术方式的选择,减少并发症的发生。方法回顾性病例研究。选择2011年5月至2015年5月在我科治疗的APACG急性发作期的患者,48例53眼。根据我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识和眼球参数（晶状体厚度、眼轴长度、前房深度等）作为手术方式的选择条件分别作复合式小梁切除术、青白联合手术、单纯白内障手术、激光虹膜周切术,观察术后眼压（非接触性）、BCVA、房角改变、前房深度、滤过泡形态、并发症等。结果术后眼压较术前均明显下降,青白联合手术后眼压水平低于其他术式。视力较术前均有提高,单纯白内障手术提高最明显。前房深度较术前均有不同程度的加深,青白联合手术和单纯白内障手术加深显著。术后并发症无明显差异。复合式小梁切除术和青白联合手术术后滤过泡差异无统计学意义。结论对于具有短眼轴、晶状体相对比较厚的APACG患者,白内障手术指针可适当扩大,倡议行复合式小梁切除术时联合行晶状体摘除术,术后眼压控制更好,同时提高视力,短期内避免二次手术。

简介：目的观察翼状胬肉切除联合自体结膜移植术中术眼结膜瓣不同取瓣位置对疗效的影响。方法将80例(80眼)单侧原发性翼状胬肉患者分为A、B2组,分别行翼状胬肉切除+自体结膜移植术,其中A组于术眼上方球结膜处取结膜瓣,B组于术眼下方球结膜处取结膜瓣。比较2组患者术后1周、2周、1个月、3个月术眼刺激症状、角膜结膜愈合情况,结膜瓣存活情况及术后3个月胬肉复发情况。结果两组患者术后1周、2周、1个月、3个月术眼刺激症状、角膜结膜愈合情况,结膜瓣存活情况及术后3月胬肉复发情况未见统计学差异(P>0.05)。结论翼状胬肉切除联合自体结膜移植术中术眼球结膜下方取结膜瓣与上方取瓣疗效相同。且下方取瓣可避免上方球结膜区瘢痕化,为今后可能的内眼手术留有余地。

简介：目的：研究板层角膜切除术联合那他霉素治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效及组织病理学基础。方法：选取2009-12/2011-11真菌性角膜溃疡患者32例32眼,角膜病变未累及内皮层,行角膜板层切除联合那他霉素滴眼治疗,观察记录治疗前后视力、角膜情况、病程、并发症及致病菌种类,对切除组织行组织病理学检查。结果：治疗前视力≤0.05者20眼,～0.3者11眼,〉0.3者1眼。板层切除术后联合那他霉素治疗痊愈28例（87.5%）,治愈时间7～32（平均13.2±8.5）d,痊愈时视力≤0.05者5眼,～0.3者8眼,〉0.3者15眼。病情控制不良改行角膜移植术者4例。31例真菌培养阳性（96.9%）,其中镰刀菌18例,曲霉菌属8例,链格孢霉3例,未知菌属2例。病理学检查显示溃疡灶中有多量中性粒细胞浸润,过碘酸-希夫（PAS）染色显示角膜组织中菌丝多数位于角膜浅层,并呈与板层胶原纤维平行方向生长,但也有少数呈斜形或垂直生长方式,侵及切除组织全层。不同菌属之间菌丝在角膜中生长方式无明显差异。结论：对于病变未累及全层的真菌性角膜溃疡患者,及时行板层角膜切除术可大大提高那他霉素药物治疗有效性,缩短病程,恢复视力。

简介：目的：观察视网膜视盘周围视网膜神经纤维层（retinanervefiberlayer,RNFL）厚度和神经节细胞复合体（ganglioncellcomplex,GCC）厚度对慢性原发性闭角型青光眼（chronicprimaryangle-closureglaucoma,CPACG）的诊断价值,研究其和平均视野缺损（MD）的相关性。方法：选取早期CPACG患者21例38眼,疑似青光眼（suspectedglaucoma,SG）患者25例46眼和正常对照25例49眼进行SD-OCT检查,测量平均及各个象限的RNFL厚度和GCC厚度,分析RNFL厚度和GCC厚度与视野MD的相关性。结果：CPACG组的平均和各象限RNFL厚度和GCC厚度与正常对照存在显著性差异（P〈0.01）,与SG组比较,平均及上方（P〈0.01）、下方（P〈0.05）RNFL厚度存在显著性差异,平均和各象限GCC厚度存在显著性差异（P〈0.01）。CPACG组RNFL（r=0.65）、GCC（r=0.72）均与MD呈明显的正相关。结论：RNFL厚度和GCC厚度对早期CPACG的诊断和病情监测中具有临床价值,GCC厚度的临床意义可能更佳。

简介：目的：探讨首选个体化巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的临床效果。方法：回顾分析92例95眼孔源性视网膜脱离伴增生性玻璃体视网膜病变C1级以下的病例,根据裂孔位置、数目、视网膜脱离的形态等首选放液或者不放液的巩膜扣带术,个别病例辅以玻璃体腔注气术。随访时间7～48（平均10.2）mo。结果：视网膜一次手术复位成功90眼（95%）,视力由术前的4.03±0.42到术后的矫正视力4.58±0.33。结论：首选个体化巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离能够用最小量的手术、最小的创伤,获得较高的视网膜复位率和较好的视功能。

简介：目的观察七叶洋地黄双苷滴眼液（施图伦）对青少年低度数近视及视疲劳症状的治疗效果。方法收集于2015年6月至9月就诊于浙江省台州医院眼科门诊的青少年近视患者120例240眼,根据用药情况不同随机分为对照组,托吡卡胺组,施图伦组,每组40例80眼,分别比较三组用药前与用药后一月的裸眼视力与屈光状态,根据视疲劳问卷调查表评估用药前后的视疲劳症状变化。结果（1）裸眼视力：施图伦组及托吡卡胺组较治疗前裸眼视力均有一定程度提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）近视度数：施图伦组较治疗前矫正度数下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,托吡卡胺组矫正度数较治疗前有下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组矫正度数较治疗前对比无差异。（3）视疲劳症状：施图伦组视疲劳症状改善37例,总改善率达92.5%。对照组及托吡卡胺组对比治疗前差异无统计学意义。结论施图伦滴眼液能显著改善近视患者的视疲劳症状,对于低度数近视有一定的治疗作用。

简介：AIM:Toexploretheeffectofsaturatedhydrogensalineonbluelight-inducedretinaldamageinrats.·METHODS:Theretinaldamageofratswasinducedbybluelightexposurefor6hoursandexamined8hours,16hoursand24hoursaftertheexposure.OnehundredfemaleSprague-Dawleyratswererandomlydividedintofourgroups.Group1included30ratsreceivedlightexposurewithoutanyothertreatment.Group2included30ratsreceivedlightexposurewithintraperitonealinjectionofnormalsaline.Group3included30ratsreceivedlightexposurewithintraperitonealinjectionofsaturatedhydrogensaline.AndGroup4includedtheother10ratswhichdidnotreceiveanytreatment.Theamountofintraperitonealinjectionofsaturatedhydrogensalineandnormalsalinewascalculatedintheratioof1ml/100gofratweight.SpecimenswerecollectedandprocessedbyH-Estaining,ultrastructureobservation,biochemicalmeasurement.Morphologicalchangeswereobservedbylightmicroscopeandtransmissionelectronmicroscope(TEM)andtheretinalouternuclearlayer(ONL)thicknesswasmeasuredbyIPP6.0,whilethemalondialdehyde(MDA)wasmeasuredbycolorimetricdeterminationat532nm.·RESULTS:AlthoughthestructureofretinainGroup1andGroup2wasinjuredheavily,theinjuryinGroup3wasmild.ThedifferencesbetweenGroup1andGroup2werenotsignificant.ComparedwiththeratsinGroup1andGroup2,theonesinGroup3hadmoreclearlydemarcatedretinastructureandmoreorderedcellsbylightmicroscopeandTEMobservation.TheONLthicknesses(400times)offourgroupsateachtimepointexceptbetweenGroup1andGroup2weresignificantlydifferent(P<0.05).ThethicknessesoftheONLinGroup1atthreetimepointswere30.41±4.04μm,26.11±2.82μmand20.63±1.06μm,inGroup2were31.62±4.54μm,25.08±3.63μmand19.07±3.86μm,inGroup3were29.75±3.62μm,28.83±1.97μmand27.61±1.83μm.InGroup4themeanofthethicknesswas37.35±1.37μm.Astimewentby,thedamageg

简介：目的探讨康柏西普联合激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果。方法选择本院2016年1月至2017年6月收治的90例（98眼）视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者,根据随机数字表法将其分为两组,各45例（49眼）。对照组采用激光光凝治疗,观察组采用康柏西普联合激光光凝治疗,比较两组最佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度。结果观察组治疗1周后、治疗3个月后BCVA水平较对照组高,CMI水平均较对照组低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论康柏西普联合激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿效果确切,可明显改善黄斑中心视网膜厚度,促进患者视力恢复。

简介：目的：探讨老年翼状胬肉切除与自体角膜缘干细胞移植术后硬性角膜接触镜的干预效果。方法：选取2015-03/2016-03经我院诊断为单侧翼胬肉老年患者90例90眼进行分组对比研究。观察组45例45眼采用自体角膜缘干细跑移植术后硬性角膜接触镜,对照组45例45眼行单纯自体角膜缘干细胞移植术。两组患者观察指标包括：角膜愈合时间和术后1、3、5、7d时两组患者疼痛程度（VAS评分）、胬肉复发几率。结果：观察组和对照组的角膜刺激症状评分存在统计学差异,观察组评分显著低于对照组患者（P〈0.05）。对照组患者角膜愈合时间高于观察组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;VAS评分显示,术后1、2d时对照组患者高于观察组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者胬肉愈合复发几率对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：自体角膜干细胞移植术后结合硬性角膜接触镜对老年翼状胬肉效果明显,患者愈合较快,还可减轻患者术后疼痛感,同时不会增加胬肉复发率。