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  • 简介:摘要:智能电网的推广普及和自动化设备的应用,为提高地铁供电系统稳定性提供了技术和设备支撑。通过采用故障树分析法、可靠框图法、故障模式后果分析法能够科学分析供电系统可靠,为有针对的采取维修和养护措施提供科学参考依据,控制系统故障发生率。通常采取模糊综合评判法评估系统安全,能够将外界环境、供电设备、组织管理等各类安全因素集合到评估体系中,指导相关系统维护工作,保障地铁安全稳定运行。

  • 标签: 地铁供电系统 可靠性和安全性 可靠框图法
  • 简介:摘要:在我国小学语文教学中,作文教学是尤其重要的,作文不仅有利于促进学生学习和发展,还可以提高学生的写作能力和表达能力,但是,现阶段小学生的作文内容普遍缺乏实用和创新,所以教师需要深入的研究和了解小学生作文的问题,并采取合理的措施,丰富学生的作文内容,提高学生的写作水平。本文就小学语文作文教学的实用和创新进行分析探讨。

  • 标签: 小学语文 作文教学 实用性 创新性
  • 简介:摘要:仔猪传染萎缩鼻炎,是一种主要由细支气管的严重败血症波氏杆菌和多杀巴氏杆菌所引起的慢性接触传染病。本文主要介绍了该病在广大农民中的诊断和处理的典型案例,希望尽早预防和控制病情,以减少健康损失。

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  • 作者: 郭一丹 张春霞 田茹 叶鹏鹏 李国刚 李新 卢方平 马迎春 孙懿 王玉柱 肖跃飞 张启蒙 赵海丹 赵雪峰 罗洋
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-11-28
  • 出处:《中华肾脏病杂志》 2021年第11期
  • 机构:首都医科大学附属北京世纪坛医院肾内科,北京 100038,中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心,北京 100053,北京石景山医院肾内科,北京 100047,首都医科大学附属北京朝阳医院肾内科,北京 100032,清华大学第一医院肾内科,北京 100084,中国康复中心北京博爱医院肾内科,北京 100029,首都医科大学附属北京复兴医院肾内科,北京 100036,北京市海淀医院肾内科,北京 100058,北京航天中心医院肾内科,北京 100042,北京市中关村医院肾内科,北京 100586,北京大学首钢医院肾脏科,北京 100574,北京市昌平区南口医院肾脏科,北京 100024
  • 简介:摘要目的探讨中老年维持血液透析(hemodialysis,HD)患者认知功能损伤对其全因死亡的影响。方法本研究采用前瞻队列研究方法,选取2017年4月至6月期间北京市11个血液透析中心的维持HD患者,对认知功能进行评估,根据第五版《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-V)标准将患者诊断并分为认知功能正常组和损伤组;随访至2018年6月,终点事件为全因死亡。比较两组患者临床特征,采用Kaplan-Meier生存曲线比较累积生存率差异;采用多因素Cox比例风险回归模型分析患者全因死亡的影响因素,确定认知功能损伤及不同认知域损伤与全因死亡的关系。结果本研究共纳入613例维持HD患者,其中认知功能损伤组496例(80.91%)。与认知功能正常组比较,认知功能损伤组呈现高龄,长透析龄,高比例的糖尿病、高血压和脑卒中病史,高水平血清iPTH,较低的受教育程度及尿素清除指数(均P<0.05)。随访(49.53±8.42)周后,Kaplan-Meier生存分析结果显示,认知功能损伤组患者累积生存率显著低于认知功能正常组(Log-rank χ2=8.610,P=0.003)。多因素Cox回归分析结果显示,糖尿病史(HR=2.742,95%CI 1.598~4.723,P<0.001)、冠心病史(HR=1.906,95%CI 1.169~3.108,P=0.010)、透析龄(每增加1个月,HR=1.007,95%CI 1.003~1.011,P=0.001)、血浆白蛋白水平(每增加1 g/L,HR=0.859,95%CI 0.809~0.912,P<0.001)、认知功能损伤(HR=2.719,95%CI 1.088~6.194,P=0.032)与全因死亡独立相关。认知域中,记忆力损伤(HR=2.571,95%CI 1.442~4.584,P<0.001)和执行功能损伤(HR=3.311,95%CI 1.843~5.949,P=0.001)以及3、4、5个认知域联合损伤(HR=5.746,95%CI 1.880~17.565,P=0.002;HR=12.420,95%CI 3.690~41.802,P<0.001;HR=13.478,95%CI 3.381~53.728,P<0.001)亦与全因死亡独立相关。结论认知功能损伤是中老年维持HD患者全因死亡增加的独立风险因素;记忆力、执行功能认知域损伤以及3、4、5个认知域联合损伤患者全因死亡风险显著升高。

  • 标签: 肾透析 认知 危险因素 死亡率
  • 简介:摘要:目的 观察、分析联用文拉法辛、米氮平治疗难治老年抑郁症患者产生的治疗效果,并观察、分析、评估这一联合用药方案的安全。方法 选取本院在2020年1月~9月间收治的179名难治老年抑郁症患者,将他们随机分为A、B两组;对A组患者使用米氮平,对B组患者则使用米氮平加文拉法辛。 结果 A、B两组患者接受药物治疗8周后,B组患者的治疗有效率超过95.5%,B组患者用药后的不良反应率为12.36%;而A组患者的治疗有效率为83.33%,A组患者用药后的不良反应率在14%以上。 结论 在治疗难治老年抑郁症中联合使用文拉法辛、米氮平两种药物,具有显著的疗效,安全也较高。因此,这种用药方案值得推广。

  • 标签: 难治性老年抑郁症 药物联用治疗 文拉法辛 米氮平 有效性 安全性
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺过氧化物酶(thyroid peroxidase,TPO)基因rs2071400位点基因多态与自身免疫甲状腺疾病(autoimmune thyroid diseases,AITD)的关系。方法对171例AITD患者和150例健康体检者的TPO基因rs2071400位点的基因多态进行分型检测。用基因计数法计算各组的基因和等位基因频率,采用卡方分析进行统计分析;对于血清硒水平、甲状腺功能和TPOAb血清水平,采用独立样本t检验进行统计分析。结果AITD患者中TPO基因rs2071400位点CC基因型频率为38.60%(66/171),CT基因型为50.29%(86/171),TT基因型为11.11%(19/171);健康体检者中分布频率分别为42.00%(63/150)、50.67%(76/150)和7.33%(11/150),健康体检者与AITD患者之间TPO基因rs2071400位点基因型分布频率差异无明显统计学意义(P > 0.05),其频率分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律。在未接受I131治疗的AITD患者中,TPO基因rs2071400位点携带T等位基因(CT + TT基因型)患者的甲状腺功能指标(FT3、TT3、FT4、TT4和TPOAb)高于CC基因型患者,但差异无统计学意义。而在毒性弥漫甲状腺肿患者(Graves disease,GD)亚组分析中发现,T等位基因的血清TPOAb水平(193.85±312) IU/mL显著高于CC基因型患者(82.71±148.46.43)IU/mL(P = 0.03)。结论中国汉族人群中基因rs2071400位点基因多态可能与AITD的发生无明显相关,该位点携带T基因型的GD患者TPOAb血清水平显著高于CC基因型患者,但该位点多态改变是否可用于预测GD发生的风险,还需进一步的临床验证。

  • 标签: 自身免疫性甲状腺疾病 TPO基因多态性 TPOAb
  • 简介:摘要报道1例中枢性早熟合并原发性色素沉着结节肾上腺皮质病(primary pigmented nodular adrenocortical disease, PPNAD)的临床、影像及病理特点,结合有关文献对PPNAD进行回顾分析。患儿发现阴毛出现1年余。入院体格检查有库欣综合征表现。血促肾上腺皮质激素(ACTH)减低,血皮质醇节律紊乱,24 h尿游离皮质醇升高,大剂量地塞米松抑制试验后尿游离皮质醇反常性升高,肾上腺增强计算机断层扫描(CT)提示双侧肾上腺多发小结节状影。促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验支持中枢性早熟,予GnRH类似物控制发育。行左侧肾上腺切除术,病理支持PPNAD。术后患儿库欣综合征症状有所缓解。

  • 标签: 中枢性性早熟 非ACTH依赖性库欣综合征 原发性色素沉着性结节性肾上腺皮质病 Carney综合征
  • 简介:【摘要】目的 分析自体富血小板血浆治疗膝关节骨关节炎的安全和有效。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的72例膝关节骨关节炎患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各36例。给予对照组玻璃酸钠,给予观察组自体富血小板血浆,并对两组的治疗有效率和并发症发生率进行对比。结果 观察组治疗有效率和并发症发生率优于对照组(P<0.05)。结论 使用自体富血小板血浆对膝关节骨关节炎患者进行治疗,治疗效果显著,出现并发症的几率较低,安全高,值得推广。

  • 标签: 自体富血小板血浆 膝关节骨性关节炎 治疗有效率 并发症发生率
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  • 简介:摘要本文通过1例弥漫肺泡出血的钩端螺旋体病例,展示了该病影像上从少量出血到大量出血,直至病变吸收消散的动态演变过程,简述重型钩端螺旋体肺出血综合征(SPFL)的发病、影像及治疗,分析并总结了疾病的诊断思路,为诊断提供参考。

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  • 简介:[摘要]:《围城》评述语言特点表现有几个方面:一、《围城》采用了全知的叙述,作家的主体精神得到了充分的发挥。二 、《围城 》的评述语言言之有物,使读者通过其中包含的生活内容和对事物的观察来体会作者的观点 。三 、《围城》的评述语言是一种叙述,一种显示,巧妙地展现社会现实,洞察人性幽微。四、《围城 》的评述语言是理性和形象的完美结合,是警句又是妙语 。

  • 标签: []评述性语言 《围城》 叙述视角 比喻
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  • 简介:摘要:犹太文化是世界上现存最古老的文化之一。犹太文化传统上是一种高度的宗教文化,对犹太宗教文化的研究具有重要意义。纵观犹太历史,犹太民族能够创造出源源不断的历史和文化奇迹,不至于分崩离析,这在很大程度上得益于宗教。它通过基督教文化及其《圣经》等著作对西方文化乃至世界文化产生了巨大影响。犹太教是犹太文化的思想核心,是其长盛不衰的关键,不了解犹太教就不可能解释犹太文化。即使在现代社会,犹太教仍然是犹太知识和文化体系的重要组成部分,是犹太人的精神支柱。

  • 标签: 犹太文化 犹太教 精神支柱
  • 简介:摘要:传统教学中,对于写作,教师们常采用“结果教学法”(product approach)。首先由教师提供范文,进行分析、讲解,然后学生模仿范文进行写作,最后由教师进行批改、打分。这种教学方法忽视了学生在整个写作过程中出现的问题和遇到的困难, 其结果是学生仍不能掌握写作要领,难以提高写作能力。教师耗费大量时间和精力批改作文,而学生对教师的批改并不认真阅读,收效不大。所以本文旨在介绍“过程写作法”(Process Approach)以提高高中写作教学。

  • 标签: 书面表达 过程 合作交流写作兴趣
  • 简介:摘要:据了解,目前幼儿园在体育运动项目中开展武术内容并没有兴起, 因此,文章对武术操在幼儿园开展的可行和价值进行实际的浅谈,除此之外,以另一角度阐述武术对儿童身心健康所产生的影响。

  • 标签: 幼儿阶段 武术操 可行性 价值性
  • 简介:摘要:当前,市场经济趋于完善,无疑为建筑事业的发展注入了强劲的动力,但后经济时代的来临对建筑企业的经营发展提出了严峻的挑战。为应对国内外环境的变化,需打造精品土建工程。然而受传统思想束缚,土建工程还存在诸多问题导致工程安全及耐久不足。一旦发生事故,会危及人们的人身以及财产安全,并对建筑企业的持续稳定发展构成阻碍。因此,建筑企业要迈上新台阶,需要提高土建结构工程安全与耐久

  • 标签: 土建工程 安全性 耐久性
  • 简介:摘要:目的:分析为小儿紫癜肾炎患儿提供延续护理的效果。方法:对照组患儿为常规护理,观察组联合应用延续护理。结果:观察组患儿再住院率为4.44%,对照组为15.56%,P<0.05;观察组的并发症率为2.22%,对照组为11.11%,P<0.05;观察组患儿家长护理满意度为100.00%,对照组为91.11%,P<0.05。结论:对于小儿紫癜肾炎采用延续护理可有效降低患儿的再住院率和并发症率,并可提升护理满意度。

  • 标签: 紫癜性肾炎 小儿 延续性护理 效果
  • 简介:摘要近年来,随着生活水平和饮食结构的改变,非酒精脂肪肝病的发病率呈逐年上升的趋势,在一般人群中的发病率高达29.81%。越来越多的流行病学证据表明,非酒精脂肪肝病已成为日益增长的肝硬化和肝癌的原因之一。但其病因和发病机制复杂,至今尚未完全阐明。构建非酒精脂肪肝病合适的动物模型进行临床前研究,对于阐明其发病机制至关重要。现就近年来国内外常见的非酒精脂肪肝病动物模型的最新研究进展进行综述。

  • 标签: 非酒精性脂肪性肝病 动物模型 肝炎 纤维化 肝细胞癌