简介:摘要目的分析肺结核并发肺曲霉感染的临床特征及临床诊断和治疗情况。方法回顾性分析本院2019年1—12月期间肺结核并发肺曲霉感染患者76例的临床资料,分析肺结核并发肺曲霉感染的临床特征、诊断及治疗情况。结果76例肺结核并发肺曲霉感染患者中,合并慢性阻塞性肺疾病占比为30.26%(23/76),合并糖尿病占比23.68%(18/76),合并支气管扩张占比15.79%(12/76),合并支气管哮喘占比11.84%(9/76),合并粒细胞缺乏症占比10.53%(8/76),合并尘肺病占比7.89%(6/76);肺结核并发肺曲霉菌患者的临床表现中发热占比35.53%(27/76),咳嗽、咳痰占比100.00%(76/76),咯血占比69.74%(53/76),胸痛占比14.47%(11/76),呼吸困难占比5.26%(4/76),无症状表现占比6.58%(5/76)。经CT诊断,肺结核并发肺曲霉感染的CT影像可见结节、实变、空洞、新月征表现,其中实变多发于单侧及上肺,结节多见于单侧,空洞、新月征多见于上肺。CT检查对肺结核并发肺曲霉的检出率为86.84%(66/76);痰培养的检出率为75.00%(57/76);病理检查的检出率为100.00%(76/76)。76例患者均给予抗结核治疗,其中共12例患者行手术切除病灶治疗,17例行支气管镜介入治疗,并均于术后给予抗菌药物治疗,34例给予支气管镜下灌注抗菌药物治疗,13例给予抗菌药物治疗。所有患者均于治疗3个月后进行复诊,复诊中仅单纯应用抗菌药物治疗患者中出现2例病情加重情况,其余患者并未发现曲霉菌感染复发、病情恶化情况。结论肺结核并发肺曲霉感染存在多种易感因素,临床表现多以咯血、咳痰咳嗽等症状呈现,影像学特征及临床表现不具备典型性,病理检查为该病症诊断的金标准,而临床上治疗该病症时应依据患者自身需求及病情,合理制定治疗方案。
简介:摘要目的通研究分析肺结核继发肺部真菌感染患者的临床护理方法以及效果观察。方法此次研究的对象是选择我院2014年1月-2016年1月所收治的肺结核继发肺部真菌感染患者中选取100例,将其临床资料进行回顾性分析,患者临床给予常规的抗真菌药物治疗,同时加强对患者的呼吸道方面的护理,正确指导患者的饮食以及用药方法,提高患者的临床治疗效果以及护理质量。结果100例肺结核继发肺部真菌感染经过临床护理后,临床症状得到明显患者的患者有91例,其中67例患者经过复查均无真菌感染。结论对肺结核继发肺部真菌感染有效的护理措施能够提高患者的临床治疗效果,并且改善患者的呼吸道,减少其他不问真菌感染的发生。
简介:HIV/AIDS的流行导致结核病(TB)的重新出现,而TB是HIV/AIDS发病和死亡的首要诱因。AIDS和TB相互促进,共同消耗,TB可能加速HIV感染到发病,而HIV感染也会加速TB进展。文章就艾滋病和结核病的相关问题结合文献资料进行阐述,希望对艾滋病和结核病预防、治疗的深入研究有益。
简介:摘要:艾滋病与结核病均是传染性较强的疾病,也是较为严重的公共卫生安全问题,且两种疾病合并患者更为严重,需要特别注意预防及治疗。基于此,本文通过对现存患者管理问题的分析,给出建设性意见,以逐渐增强艾滋病与结核病双重感染患者的管理,不断提升治愈率,降低感染扩散发生,旨在为相关研究及工作人员提供参考。
简介:摘要目的分析肺结核患者发生医院感染的相关影响因素以及护理处置对策。方法择取2011年1月-2015年11月我院收治的248例肺结核患者临床病例记录资料作为本次回顾性研究对象,系统统计分析肺结核患者发生医院感染事件的发病部位分布特征以及致病微生物检出类型,全面总结导致住院肺结核患者发生医院感染事件的独立危险因素以及肺结核医院感染患者的护理处置对策。结果本次研究中涉及的248例住院接受治疗的肺结核患者中,共累计有22例患者发生医院感染事件,医院感染发生率为8.87%(22/248)。从患者的感染发病部位分析,共涉及呼吸道组织感染患者10例(45.45%),泌尿道组织感染患者4例(18.18%),消化道组织感染患者2例(9.09%),皮肤及其附属软组织感染患者3例(13.64%),其他生理组织感染患者3例(13.64%)。从引起肺结核住院患者发生医院感染事件的病原微生物角度分析,22例患者中共累计检出革兰氏阴性菌感染患者12例(54.55%),肺炎克雷伯菌感染患者4例(18.18%),以及革兰氏阳性菌感染患者2例(9.09%),铜绿假单孢菌感染患者2例(9.09%)和金黄色葡萄球菌感染患者2例(9.09%)。从相关影响因素角度分析,年龄≥60周岁,持续住院时长≥15天,合并发生其他疾病,治疗期间使用抗生素类药物以及采用创伤侵入性治疗操作,是导致住院肺结核患者发生医院感染事件的独立危险因素。结论住院肺结核患者在发生医院感染事件条件下的感染发病部位、病原微生物具体类型以及独立危险因素都具有多样化特点,针对住院肺结核患者医院感染的相关因素展开系统分析,并对其施加系统有效的护理处置措施,对于改善患者的治疗效果和生存质量具有深刻的临床意义。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨基于PPD试验的儿童结核潜伏感染筛查策略,为结核病的预防和控制提供依据。方法:选取2021年12月-2022年12月,我院健康门诊体检的2000例6-14岁的儿童进行PPD试验,筛查潜伏感染情况。对PPD试验筛查结果进行统计分析,并结合病史、体格检查等资料,制定筛查策略。结果:2000例儿童中,PPD试验阳性率为10%,其中男性阳性率高于女性,再结合病史和体格检查资料,制定出针对不同情况的筛查策略,包括随访观察、实验室检查和影像学检查等。结论:基于PPD试验的儿童结核潜伏感染筛查策略可以有效地发现潜在感染者,有助于早期干预和防治,具有一定的实际应用价值。
简介:【摘要】目的:研究非结核分枝杆菌(NTM)肺部感染情况及其耐药性。方法:纳入本单位2017年01月至2019年12月间50例确诊NTM肺部感染的患者作为研究样本,统计患者菌种分布情况,并经微孔板药敏试验检测耐药性。结果:50株NTM由胞内分枝杆菌(60.00%)、鸟分枝杆菌(18.00%)、龟或脓肿分枝杆菌(12.00%)、堪萨斯分枝杆菌(10.00%)构成;胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌、龟或脓肿分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌对一线抗菌药物耐药范围在80.00%~100.00%,对二线抗菌药物耐药范围在55.56%~73.33%。结论:NTM肺部感染好发于合并肺部疾病的患者,胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌为主要菌种,对一线抗菌药物耐药性高,对二线抗菌药物耐药性略好;针对疑似NTM肺部感染者进行药敏试验,有助于临床合理用药。