简介：目的了解上海市松江区中心医院住院药房抗生素的使用情况，为临床合理用药提供参考。方法统计2010---2012年住院药房抗生素的消耗金额、用药总剂量、限定日剂量（DDD）、用药天数、用药频率（DDDS）、日均费用（DDC）、药物利用指数（DUI）以及抗生素使用率、抗生素使用强度（AUD）等，分析临床应用情况。结果3年来上海市松江区中心医院抗生素使用率和使用强度都超过了卫生部的相关标准，但呈现下降趋势。结论住院药房对抗生素的用药基本合理，但个别药物DUI〉1，存在不合理使用情况，应进一步加强对抗生素使用的监督管理，防止少数抗生素的滥用。

简介：摘 要：目的 经颅多普勒（TCD）监测急性大脑中动脉供血区梗死患者静脉溶栓的脑缺血溶栓血流分级（TIBI分级）与预后的相关性。方法 46例静脉溶栓的急性大脑中动脉供血区梗死患者，根据3个月的改良Rankin量表（MRS）评分分为预后良好组（MRS≤2分）30例和预后不良组（MRS＞2分）16例。分析两组在静脉溶栓后24小时内TIBI分级与预后的相关性。结果 两组静脉溶栓24小时内的TIBI分级有统计学差异（p<0.05），且TIBI分级与预后呈正相关关系。结论  早期对急性脑梗死患者进行经颅多普勒监测有利于评估预后及指导治疗。

简介：本文从人胚胎脑海马区分离、培养、鉴定了神经前体细胞（neuralprecursorcells，NPCs），并初步观察了大鼠纹状体海人藻酸（kainicacid，KA）损伤后，人神经前体细胞（HNPCs）移植到成年大鼠侧脑室和纹状体后存活和迁移的情况。取胎龄8-12w的人胚胎脑海马区细胞，用含人表皮生长因子（humanepidermalgrowthfactor，h-EGF）

简介：目的探讨经额钻孔穿刺加溶酶溶解引流术治疗基底节区高血压脑出血的临床应用及治疗经验。方法根据CT定位,经额钻孔血肿穿刺、抽吸,结合生物溶酶技术对血肿进行液化、冲洗、引流以清除血肿。结果本组96例,定位准确率100%,存活79例,死亡12例：3例死于再出血脑干功能衰竭,9例死于肺部感染并发多脏器功能衰竭;5例放弃治疗;2例再出血改开颅手术后存活。清除血肿时间多为3～7d。结论经额穿刺加溶酶溶解引流术是治疗基底节区高血压脑出血十分有效的方法。具有创伤小,操作简便,手术时间短,费用低的特点,特别适合基层医院开展。

简介：摘 要  目的：分析大足区30家公立医疗机构中药注射剂不良反应、事件（ADR/ADE）发生的特点，为临床合理用药提供参考。方法：对2016-2022年大足区30家公立医疗机构临床上报的177例中药注射剂ADR/ADE报告进行统计分析，包括患者性别与年龄，引发ADR/ADE的药品分布，ADR/ADE的分级、转归，合并用药情况以及统计分析大足区人民医院、中医院中药注射剂临床使用情况。结果：纳入研究的医院同期共上报ADR/ADE 4101例，其中177例（4.32％）由中药注射剂引起；在177例ADR/ADE 报告中，女性（100例，56.50％）例数略多于男性（77例，43.50％），患者年龄以＞50岁为主（128例，72.32％），其中＞70岁的有118例（29.94％）；ADR/ADE涉及29个品种，主要包括活血通络类、扶正补益类和清热解毒类，注射用血栓通（冻干）、注射用血塞通（冻干）例数占比最高（都为20例，11.30％）。在177例ADR/ADE报告中，重度ADR/ADE 9例（5.08％）、新的ADR/ADE37例（19.69％），174例（98.31％）患者痊愈或好转，1例（0.56％）不详，1例（0.56％）未好转，1例（0.56％）有后遗症，未有死亡病例；9例（5.08％）患者存在联合用药情况，均为联合化学药注射剂使用。大足区人民医院、中医院使用排名靠前的中药注射剂为舒血宁注射液、谷红注射液。结论：影响中药注射剂安全性的因素有未按中医理论辨证施治、使用剂量和使用方法不当、联合用药不当、溶媒选择不当等，可通过在中医药理论指导下建立起合理的中药注射剂的辨病使用理论体系、严格参照说明书用药、仔细询问患者用药史和过敏史、并加强用药监护，从医、护、药三方面入手，减少中药注射剂ADR/ADE的发生。

简介：目的分析双侧甲状腺乳头状癌行甲状腺全切除术和双侧中央区颈清扫术术中保护甲状旁腺的作用。方法选取66例行甲状腺全切除术＋双侧中央区颈清扫术的双侧甲状腺乳头状癌患者,收集完整临床治疗资料以及术后随访资料并加以分析。结果22例患者发生术后面部、唇部或手足部的针刺感、麻木感或强直感并发症,总发生率为33.33%,只有2例永久性的甲状旁腺功能低下（3.03%）,其他暂时性的甲状旁腺功能低下16例（24.24%）、暂时性的声音嘶哑4例（6.06%）。手术前血钙值与手术后1d、手术后7d相比明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,在手术后14d恢复至手术前水平,差异无统计学意义（P〉0.05）;手术前甲状旁腺激素（PTH）值与手术后1、7、14d相比明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,手术后1个月PTH值恢复至手术前水平,差异无统计学意义（P〉0.05）。甲状旁腺的保留个数与低钙血症和甲状旁腺功能低下的发生率呈反比,甲状旁腺的保留个数越多,低钙血症和甲状旁腺功能低下的发生率越低,差异有统计学意义（χ^2=19.90、15.53,P=0.00052、0.00372,P〈0.0083）。保留1个和保留4个甲状旁腺的甲状旁腺素降低率、低钙血症相比差异有统计学意义（χ^2=10.40、14.60,P=0.00126、0.00013,P〈0.0083）;保留2个和保留4个甲状旁腺的甲状旁腺素降低率、低钙血症相比差异有统计学意义（χ^2=10.51、15.80,P=0.00119、0.0000,P〈0.0083）。结论双侧甲状腺乳头状癌患者采取全切术联合中央区颈清扫术效果较好,虽然并发症发生率高,但恢复都较快,且在手术中也注意了对甲状旁腺的保护。

简介：江夏，地处华中腹地，交通便捷，是武汉“1＋8”城市圈南部枢纽，北与东湖国家自主创新示范区接壤，西与武汉市经济开发区隔江相望，极具产业吸纳辐射功能，素有“楚天首县”之称，境内丘陵起伏，湖泊纵横。24年创卫，24载艰辛。江夏人民用创卫的彩笔描绘出了一幅天蓝、地绿、水清、人和的美丽画卷。

简介：目的：分析西藏自治区人民医院麻醉药品和精神药品的使用情况,为临床合理使用麻醉药品和精神药品提供依据。方法：通过HIS系统统计该院2016年麻醉药品和精神药品的使用数量和金额,以用药频度为指标,分析用药合理性。抽取该院2016年1―12月每月上、中、下旬每周一的麻醉药品和精神药品处方,采用EXCEL软件逐张录入处方的基本信息,并进行专项点评,分析不合理处方。结果：西藏自治区人民医院2016年使用麻醉药品12种,精神药品11种,共计23种。全年使用量和使用频次最高的麻醉药品和精神药品分别是枸橼酸芬太尼注射液和阿普唑仑片。处方点评共收集麻醉药品和精神药品处方1642张,确定不合理处方共计373张,占比22.72%。主要不合理处方类型为开具麻醉药品和精神药品处方未执行国家相关规定（23.32%）、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全（20.91%）、无适应证用药（15.55%）。结论：西藏自治区人民医院需进一步加强对临床医务人员的培训及对麻醉药品和精神药品的管理,以确保麻醉药品和精神药品临床使用的安全性和有效性,提高药物治疗水平。