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  • 简介:摘要目的探讨十二指肠间质瘤的诊治经验。方法回顾性分析2003年1月至2015年12月29例十二指肠间质瘤的临床资料。结果本组男17例,女12例,均无特异性症状。位于球部8例,降部16例,水平部4例,升部1例。胃镜检查29例,活检病理中9例诊断为十二指肠间质瘤。超声内镜7例,均提示十二指肠肌层肿块,间质瘤可能。腹部增强CT29例,提示十二指肠肿瘤18例。3例行内镜下局部切除。十二指肠肿瘤局部切除10例,十二指肠部分切除6例,十二指肠肿瘤切除、胆总管切开探查1例,保留幽门的胰十二指肠切除5例、胰头十二指肠切除6例。27例患者获得随访,随访时间3月~156月,1年、3年及5年总体生存率分别为91.5%、86.2%、74.6%。5例死亡患者均为高度危险患者。结论十二指肠间质瘤无特异性临床表现,手术是其主要治疗方法,术后对于有适应征患者应行格列卫治疗。

  • 标签: 十二指肠间质瘤 诊治体会
  • 简介:目的探讨外伤性十二指肠损伤的早期诊断及外科治疗手段。方法对1997年1月至2003年7月收治的33例外伤性十二指肠损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果33例患者中,术前确诊14例(42.4%),漏诊19例(57.6%)。治愈29例(87.9%),死亡4例(12.1%);发生并发症7例(21.2%)。十二指肠瘘是主要的并发症。结论十二指肠损伤术前确诊率低,多合并其他脏器损伤,中探查仍有漏诊的可能,且术后并发症多,死亡率高。术前口服水溶性造影剂可提高诊断率。早期诊断,早期手术,选择合理的手术方式是提高治愈率、降低病死率的关键。

  • 标签: 十二指肠损伤 诊断 外科治疗 并发症
  • 简介:摘要十二指肠炎是一常见的上消化道疾病,多年来人们对该病的了解较少,原因是靠传统的x线检查很难准确做出十二指肠炎的诊断。随内镜的广泛应用,检出率明显提高。现将我们检出的64例十二指肠炎治疗体会报告如下。

  • 标签: 十二指肠炎 消化道 疾病
  • 简介:我们1993—08/2003—12共收治腹部闭合性损伤438例,手术探查342例,其中经手术证实十二指肠损伤19例,占同期探查病人的5.5%。初次手术17例,再次手术3例。术前确诊11例,死亡2例。全部病人均行手术治疗,效果满意。现总结报告如下。

  • 标签: 闭合性十二指肠损伤 病人 手术探查 体会 再次手术 术前
  • 简介:摘要目的总结十二指肠间质瘤诊断治疗和术后护理经验。方法对2000年5月至2007年3月收治的21例十二指肠间质瘤的临床资料进行回顾性分析。结果临床表现为黑便12例、贫血12例、腹痛4例、背痛3例、呕血3例,发病时间半个月至10年。胃十二指肠镜、B超、CT、内镜超声、低张十二指肠造影的敏感性分别为81.3%、77.8%、94.4%、100%、100%。手术方式十二指肠局部切除12例,胰十二指肠切除9例。未发生围期严重并发症及死亡。随访4个月至86个月,除1例死于肝转移外,其余20例均无瘤生存。1例胰十二指肠切除后患者长期处于严重营养不良状态。结论十二指肠间质瘤预后较好,手术完整切除对十二指肠间质瘤疗效确切,加强术后护理对提高手术成功率,减少并发症和病死率极为重要。

  • 标签: 十二指肠 胃肠道间质瘤 术后护理
  • 简介:胰头及壶腹周围恶性肿瘤恶性程度高、预后差。对于少数病变范围局限的患者,胰十二指肠切除是唯一可能的治愈手段。胰十二指肠可切除性的评估标准相对统一,主要以肿瘤局部状况的评估为主,其中又以关键血管浸润及区域性淋巴结转移的评估最为关键。胰十二指肠可切除性的评估主要是通过以影像学检查为基础的多学科团队模式下的术前评估实现的,而其后进行的中再评估将直接决定具体式的选择。准确而客观的胰十二指肠可切除性的评估不仅能减少非治疗性开腹手术的发生、降低术后并发症率及死亡率、优化医疗资源的合理分配,而且更为重要的是能在真正意义上提高胰头及壶腹周围恶性肿瘤的根治性切除率及长期预后。

  • 标签: 胰腺肿瘤 胰十二指肠切除术
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  • 简介:摘要目的探讨胃十二指肠溃疡的外科护理。方法回顾性分析我院2012年6月~2014年1月收治的116例胃十二指肠溃疡患者,对其进行外科手术治疗及护理。结果经我院的精心治疗及护理后患者均痊愈出院。结论胃十二指肠溃疡最好的治疗方法是采取手术,疗效好治愈快。

  • 标签: 十二指肠溃疡 外科护理
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  • 简介:摘要目的探讨从焦虑/恐惧、潜在并发症等护理问题及患者营养状况得到改善或维持、患者焦虑/恐惧程度减轻,配合治疗及护理等护理目标等方面出发制定综合有效的临床护理方案。方法选取2015年3月~2015年12月,我院收治的因胃酸分泌过多、胃蛋白酶的活性、胃黏膜屏障受损等原因造成的胃十二指肠溃疡入院的20例患者,临床经手术治疗,总结临床综合护理方案。结果临床经过周密的护理,有效改善患者临床术后出血的症状,有效控制术后并发症的发生率,降低远期后遗症的发生率,20例患者经护理后均康复出院。结论临床对胃十二指肠溃疡患者制定综合周密的护理计划,可以促进患者早日康复,改善患者的生活质量,胃十二指肠溃疡手术护理措施的应用可降低临床术后并发症的发生,临床护理措施的应用值得借鉴与效仿。

  • 标签: 胃十二指肠溃疡 护理
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  • 简介:目的探讨原发性十二指肠癌的临床特点、诊断方法及预后,为早期诊治该病提供依据。方法对40例原发性十二指肠癌住院患者进行回顾性分析。结果40例原发性十二指肠癌占同期整个消化道恶性肿瘤患者的0.37%。临床表现以腹痛、黄疸、肝胆肿大、大便潜血阳性、消瘦为主。手术患者大多有局部器官或组织浸润及局部淋巴结转移。结论原发性十二指肠癌早期症状无特异性,易误诊,检查方法以内镜结合病理组织检查为主。

  • 标签: 原发性十二指肠癌 内镜检查 临床分析 治疗方法
  • 简介:摘要目的讨论十二指肠淤积症患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论胃肠减压者应记录引流物的颜色及量,注意引流是否通畅。频繁呕吐易引起水、电解质紊乱,需密切观察答体征、皮肤色泽和弹性、有无腹胀及神志变化,记录出入量,若出现烦躁不安、四肢湿冷、脉搏加快、尿量减少或无尿,提示低血容量休克,应及时报告医师。

  • 标签: 十二指肠淤积症 护理
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  • 简介:肝、胆囊、胆道、胰腺、胃十二指肠之间.存在着解剖学和生理功能上的密切联系。称为肝、胆、胰.胃十二指肠区。这个区间某个脏器发生疾病或出现功能上的紊乱.都可以影响其他脏器的功能状态或同时诱发疾病。这种情况说明机体的整体性和脏器间病理生理的相互关系.认识这种关系对临床的诊断和医疗工作有着十分重要的意义。它有助于树立机体的整体观.避免和防止孤立的看待疾病.从而有利于提高对腹部疾病的诊断和治疗水平。

  • 标签: 胃十二指肠 诊断 脏器 肝胆 腹部疾病 孤立