简介:摘要目的探讨固定修复体对于牙周组织健康状况的影响。方法从我院在2014年-2015年牙科门诊收治的62例固定修复患者,治疗12个月后予以随访,以修复体对侧同名牙齿为对照,对比患者修复体的健康情况。结果治疗12个月随访修复体的探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)高于对照组牙,牙菌斑指数(PI)低于对照牙,P<0.05;另外修复体中的牙龈卟啉单胞菌(Pg)和伴放线杆菌(Aa)阳性检出率高于对照牙。在修复体中贱金属的PI、GI、PD及Pg、Aa的检出率均高于其他材料,瓷的PI、GI、PD及Pg、Aa的检出率均低于其他材料,与对照牙相比,瓷的PI及Pg的检出率高于对照牙,P<0.05。结论固定修复体会对牙周组织健康状况有一定的影响,全瓷材料对牙周组织的影响相对较低,在修复的方式中贴面和嵌体对牙周的影响相对较小。
简介:摘要目的分析目前脑瘫康复治疗的现状,探索合理有效的社区-家庭一体化康复训练指导模式,依托儿保门诊、中医康复、健康教育三个团队,进行相关筛查,治疗、宣教等社区康复干预一体化治疗工作。发挥团队的优势,以共同的目标、良好的协作、互补和合作,提供优质高效的综合性服务,以提高脑瘫患儿日常生活能力为主要目标。方法进行社区康复需求筛查,选择40例脑瘫患儿,其中20例作为实验组进行社区-家庭一体化康复护理指导,另外20例作为对照组未进行康复干预及指导。干预前后采用ADL-50评估表进行评定比较。结果实验组脑瘫患儿日常生活能力及肢体功能改善提高明显优于对照组。结论长期以社区康复站点和家庭为基地,进行康复训练和护理,是脑瘫患儿实现全面康复和理想、持久康复效果的优选之路。
简介:目的比较常规护理与干预护理两种护理方法在经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折中的临床疗效。方法选取2010~2011年在该院脊柱科行经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的老年患者70例,采用随机方法将其分为常规护理组(对照组)与干预护理组(试验组),每组35例,术后随访6个月,以术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Barthel指数以及并发症的发生率等为观察评价指标。结果两组患者手术过程顺利,骨水泥灌注量为2~5mL,两组患者VAS评分均随着时间的变化有一定改善,但是在术后第3天试验组患者术后疼痛的缓解程度要优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),第6个月时两组之间差异无统计学意义(P〉0.05);其次,两组患者Barthel指数也均有改善,其中试验组患者的改善程度更为明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论科学有效的护理干预方法,在经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折过程中,可有效的缓解患者的疼痛,缩短住院时间,增强临床疗效。
简介:摘要目的MP翻修假体柄结合Thabe钛捆绑带固定治疗人工髋关节置换后VancouverB2型假体周围骨折的临床效果。方法回顾分析2010年5月至2014年2月我科收治的10例全髋关节置换术后VancouverB2型假体周围骨折患者的临床资料,其中男4例,女6例,年龄63~79岁,平均71.1岁。所有患者均采用骨折切开复位MP翻修假体柄结合Thabe钛捆绑带进行翻修手术。术前,术后1、3、6个月进行Harris髋关节评分;术前,术后3、6、12个月及末次随访时摄X线片,用于评价骨折复位及愈合,假体初始固定及生存情况。结果共10例患者,均获得随访,随访时间6~48个月,平均22.3月。末次随访时Harris评分88.7分。X线显示骨折复位,股骨柄超过骨折远端的固定长度超过4cm,与股骨压配良好。骨折愈合时间3~6个月,平均(19.88±5.06)周。末次随访时未见股骨柄松动、下沉。无感染、深静脉血栓形成和肺栓塞。结论MP翻修假体柄结合Thabe钛捆绑带固定治疗人工髋关节置换后VancouverB2型假体周围骨折,很好地控制了骨折端轴向和旋转稳定性,且骨与假体有很好的骨整合,为骨折的愈合提供了良好的环境,骨折愈合率高。
简介:摘要目的分析关于骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用椎体成形术治疗对其VAS评分、Cobb角度数的影响。方法选取我院2014年03月—2016年04月诊治的66例骨质疏松性椎体压缩骨折患者临床资料回顾性分析,随机分为对照组和研究组各33例,对照组行保守治疗,研究组行椎体成形术治疗,比较两组临床疗效。结果研究组治疗后的VAS评分与Cobb角度数均显著低于对照组,研究组优于对照组(P<0.05)。结论在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者中,选择椎体成形术治疗效果显著,值得推广。
简介:目的探讨单侧与双侧经椎弓根入路行经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)的临床疗效及价值。方法55例椎体压缩性骨折患者,26例行单侧椎弓根入路经皮穿刺椎体成形术作为单侧组,29例行双侧椎弓根入路经皮穿刺椎体成形术治疗作为双侧组,通过术后观察疼痛缓解程度、骨髓泥分布渗透情况,并比较两组患者手术时间、骨水泥填充量、X线照射次数。结果两组手术顺利完成,单侧组再手术时间(29.5±2.84)min和术中X线曝光次数(9.46±0.76)次少于双侧组的(49.7±1.03)min、(19.51±0.68)次,差异有统计学意义(P〈0.05)。在出血量、注入骨水泥量及术后24h视觉模拟评分(VAS)上,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论PVP治疗OVCFs是一种安全有效的微创技术,单、双侧经皮椎体成形术治疗均达到显著的临床治疗效果,前者在手术时间、安全性等方面更具优势,而对于压缩程度重、术中骨水泥弥散充盈不佳的病例则应选择后者。
简介:摘要探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(KP)治疗极重度骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。2010年1月至2013年1月,对55例(共78椎体)椎体压缩程度>67%的极重度骨质疏松性椎体骨折患者实施KP治疗。测量术前、术后即刻和术后1y时站立位X线片椎体前缘高度和后凸角的变化,并采用视觉模拟数字法(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)综合评估手术疗效。随访患者均手术顺利,术后即刻、术后1m和术后1y椎体前缘和中部高度高于术前(P<0.05),患者术后即刻VAS评分,ODI指数,后凸角较术前明显降低(P<0.05)。以上各指标均于术后1年随访时均维持恒定。说明经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗极重度骨质疏松性椎体压缩性骨折安全、可行、有效。
简介:目的比较双侧与单侧经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法对32例骨质疏松性单节段椎体压缩性骨折进行PKP,其中单侧入路16例,双侧入路16例。观察2组手术时间、手术过程、术后即刻、术后1个月及术后3个月的并发症发生率、脊柱后凸Cobb角、视觉模拟疼痛评分(VAS)及日常生活能力评分(ADL)的差异。结果单侧入路组与双侧入路组手术时间分别为40.1±10.0min、55.3±12.6min,两者差异有统计学意义(t=-3.780,P〈0.001)。术后随访6个月,未发生骨水泥侧漏至椎体两侧、椎间盘、椎管、椎体周围静脉丛,未出现患者神经症状加重、瘫痪等临床并发症。术后6个月,单侧入路组脊柱后凸Cobb角为4.8±0.5°、显著小于双侧组8.3±0.8°(t=-14.840,P〈0.001),且分别与治疗前相比,差异均有统计学意义;单侧入路组与双侧入路组VAS评分分别为2.2±0.3分、2.4±0.3分,两者间差异无统计学差异(t=-1.886,P=0.069),与术前比较均有统计学意义。单侧入路组与双侧入路组ADL评分分别为87.6±2.7分、88.0±3.8分,两者间差异无统计学差异(t=-0.343,P=0.734)。术后6个月,单侧组与双侧组椎体中部高度分别为17.6±1.5mm、8.0±1.7mm,与治疗前相比,差异有统计学意义(t=-0.706,P=0.486)。结论单侧与双侧入路PKP对骨质疏松性椎体压缩性骨折均具有快速缓解疼痛、恢复椎体高度、矫正脊柱后凸畸形等优点;双侧入路在维持矫正椎体后凸畸形方面更有优势,但单侧入路手术时间短,操作过程简单,手术费用少。