简介:摘要目的探讨无痛病房护理模式对骨科围手术期病人疼痛干预的效果评价。方法选择100例骨科择期手术患者,男性55例,女性45例,随机分为实验组和对照组,对照组给予常规的护理及止痛方法,实验组于入院后即进行评估,手术前1天,口服塞来昔布胶囊200毫克Bid,或术前2小时,400mg顿服,麻醉科配合缝皮前30分钟静滴帕瑞昔布钠40毫克,术后由护士每4小时评估患者疼痛分值,NRS>4分时及时与医生沟通,给予镇痛处理,术后每12小时肌注帕瑞昔布钠40毫克至术后60小时,使NRS评分维持在0-3分之间,使患者在围手术期处于无痛或微痛状态。结果实验组50例患者NRS评分≤4分39例。24h疼痛频率≤3次41例。24h需临时应用止痛药≤2次30例。患者满意度在92%以上。疼痛降低程度和患者满意度明显优于对照组。结论无痛治疗与无痛病房护理模式能明显降低围手术期病人的疼痛,使医院镇痛水平及患者满意度有了显著的提高.
简介:目的分析经尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛性疼痛的原因,并探讨护理对策。方法回顾性分析2010年1月至2011年10月在长兴县人民医院泌尿外科行尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛性疼痛的24例患者的临床资料。逐一分析原因,并总结护理对策。结果24例患者经针对性护理后,均有效控制疼痛,治愈出院,平均住院时间(7.4±3.4)d。24例膀胱痉挛性疼痛的原因按构成比大小依次为:引流管堵塞或过度牵拉、导尿管气囊注水过多、膀胱冲洗液温度过低或冲洗速度过快、便秘、紧张等。结论经尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛性疼痛的原因较多,其中引流管不畅是最主要原因,积极的针对性护理是有效控制疼痛的方法。
简介:摘要目的探讨超声弹性成像(UE)硬度评分法及应变率比值法在诊断乳腺占位性病变中的价值。方法对78例,共156个乳腺占位性病变术前行超声弹性成像检查。测量病变组织与周围组织弹性应变率比值,以3.08为界点判断占位性病变的良恶性。超声弹性成像硬度评分标准采用改良5分法,1-3分为良性,4-5分为恶性。以手术病理为金标准,对比分析超声弹性成像硬度评分法、应变率比值法以及二者联合应用在诊断乳腺占位性病变良恶性的准确性。结果156个占位性病变中,恶性15个,良性141个。超声弹性成像硬度评分法诊断乳腺良恶性病变的准确性91%,灵敏度99.3%,特异性86.7%。弹性应变率比值法诊断乳腺良恶性病变的准确性92.3%,灵敏度99.3%,特异性73.4%。联合应用超声弹性成像硬度评分法及弹性应变率比值法,诊断乳腺占位性病变良恶性的准确性98.1%,灵敏度98.6%,特异性93.3%。结论超声弹性成像硬度评分及弹性应变率比值在乳腺占位性病变良恶性诊断中均有较高价值,但两者结合可以提高其诊断准确性。
简介:[目的]比较针刺肌筋膜触发点与经络穴位治疗腰背肌筋膜疼痛综合征临床疗效,为治疗腰背肌筋膜疼痛综合征探寻一种新的综合治疗模式。[方法]将300例符合诊断标准的患者随机分为肌筋膜触发点组、经络穴位组及综合治疗组,每组100例,每组均临床常规用药,肌筋膜触发点组采用每周1次针刺肌筋膜触发点进行治疗,经络穴位组采用每天1次经络取穴针灸治疗,综合治疗组每天1次经络取穴针灸治疗,并配合每周1次针刺肌筋膜触发点进行治疗,6天为1个疗程,疗程间休息1天。治疗8周后,进行三组自身治疗前后对照和组间疗效的比较。[结果]三组自身治疗前后对照,各组疼痛指数、功能状态指数和硬结条索状物指数均降低(P〈0.05);有效率方面,综合治疗组总有效率96%,肌筋膜触发点组总有效率85%,经络穴位组总有效率82%,肌筋膜触发点组与经络穴位组比较,无显著性差异(P〉0.05),综合治疗组与其他两组比较有显著性差异(P〈0.05)。[结论]针刺肌筋膜触发点与经络穴位治疗腰背肌筋膜疼痛综合征疗效相当,二者合用可提高治疗效果,值得临床进一步研究和推广。
简介:摘要目的探究使用罗哌卡因局部麻醉减轻腹腔镜胆囊切除术后疼痛的临床效果。方法将我院2009年3月到2011年7月之间收录治疗的96例实施腹腔镜胆囊切除术的患者进行随机分为三组,其中A组32例,使用1%的罗哌卡因10mL进行胆囊床的喷洒;B组32例,使用1%的罗哌卡因5mL进行胆囊床的喷洒,同时还需要用1%的罗哌卡因5mL对患者的三个切口进行局部的注射;C组32例为空白对照。然后术后分别记录1、2、4和6、12以及24h的VAS的结果。结果通过术后的观察,其中术后的1、2、4h中,A组和B组的VAS明显低于C组的情况(P<O.05),而且B组的VAS也明显低于A组的情况,(P<0.05)。而术后的6h时,A组与B组的VAS也明显低于C组的情况(P<O.05),而A组与B组的差异无统计学的意义。结论罗哌卡因局部麻醉能够明显的减轻腹腔镜胆囊切除术后的疼痛,在临床上值得推广应用。
简介:摘要目的研究LNG-IUS治疗子宫腺肌症患者1-5年疼痛的改变及子宫出血的类型,以助于临床应用及临床咨询工作。方法对LNG-IUS治疗的33例子宫腺肌症患者采用痛经-视觉疼痛评分法比较治疗前后疼痛的改变,并分析其子宫出血类型。结果疼痛的改变LNG-IUS放置前和放置1、2、3、4、5年末平均疼痛评分减少差异有显著性意义,P<0.01。子宫出血类型放置1年末,患者主要表现为不规则出血;放置2-3年末,患者主要表现为月经正常;放置4-5年末患者主要表现为闭经。结论LNG-IUS能有效地缓解疼痛,放置LNG-IUS后子宫出血变化表现为不规则出血逐渐转向正常月经、闭经。
简介:摘要目的观察黛力新口服联合曼吉磁贴穴位敷贴治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征的临床疗效。方法将64例患者采取随机分为2组。治疗组32例采用黛力新2片,早晨一次顿服;同时给予曼吉磁贴敷贴、按压中脘及双侧内关、足三里穴;对照组31例予以奥美拉唑胶囊口服,每次20mg,每天2次;餐前20分钟。观察2组治疗前后临床症状变化,评估疗效。结果治疗组总有效率90.6%,治愈率40.6%;对照组总有效率68.8%,治愈率18.8%。2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组在改善患者临床症状,降低症状积分,改善患者精神状态等方面优于对照组,两者有显著性差异(P<0.05)。结论黛力新口服联合曼吉磁贴穴位敷贴对治疗功能性消化不良上腹疼痛综合征效果显著。
简介:摘要目的研究双氯芬酸钠利多卡因联合间苯三酚在急诊疼痛治疗中的疗效。方法以我院急诊科自2011年1月至2012年1月接诊的476例需要进行镇痛处理的患者按照镇痛药剂的使用不同随机分为两组,一组为实验组(246例),为双氯芬酸钠利多卡因联合间苯三酚进行镇痛,另一组为对照组(230例),使用布洛芬进行镇痛,比较两组镇痛效果。结果实验组显效94例,有效138例,无效14例,有效率为94.31%,对照组显效47例,有效140例,无效43例,有效率为81.30%,两组差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论双氯芬酸钠利多卡因联合间苯三酚在急诊疼痛治疗中疗效较好,显效率和有效率均比较高。