简介：摘要目的探讨右美托咪定对臂丛神经阻滞术中止血带引起的疼痛、躁动的影响。方法将200例上肢手术病人随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）两组，每组各100例。病人麻醉采用肌间沟臂丛神经阻滞法，定位成功后，D组给予右美托咪定1μg•kg-1+0.67%利多卡因+0.25%罗哌卡因30ml；C组给予0.67%利多卡因+0.25%罗哌卡因30ml。观察并记录两组患者麻醉前、用药后10min和上止血带后60min、75min、90min，平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度，并对患者进行镇静-躁动、疼痛不适评分，计算两组病人躁动、疼痛的发生率。结果与C组相比，D组病人在上止血带后60min、75min、90min，平均动脉压、心率变化有明显差异（P＜0.05）；D组病人躁动、疼痛不适发生率也显著低于C组，差异有统计学意义性（P＜0.05）。结论右美托咪定可明显减轻臂丛神经阻滞术中止血带疼痛，降低术中躁动的发生率。

简介：摘要肛肠病术后排便，换药后疼痛为临床护理中最常见的问题之一,近一年来我们在临床护理工作中采用耳穴埋豆+穴位按压,对100例肛肠病术后排便，换药后疼痛的患者进行了临床观察，发现对肛肠术后排便，换药后引起的疼痛有较好的效果。

简介：摘要目的观察地佐辛治疗癌症疼痛的临床疗效和不良反应，研究应用地佐辛的护理对策。方法40例癌症疼痛患者使用地佐辛注射液，观察使用前后的视觉模拟评分法（VAS）变化、疼痛缓解度和不良反应，并作相应护理。结果全部患者获得中度以上的缓解，有一例出现轻微头晕，并进行护理。结论地佐辛用于治疗癌症疼痛疗效显著，安全性高。

简介：摘要目的探讨针炙治疗慢性腰臀部软组织损伤性疼痛的临床疗效及体会。方法回顾分析经针灸治疗的47例慢性腰臀部软组织损伤性疼痛的患者病例资料。结果47例针炙对慢性腰臀部软组织损伤性疼痛患者治疗后，回访结果显效38例（80.85%），缓解4例（8.51%），无效5例（10.64%），总有效率为89.36%。结论软组织损伤目前尚无特效疗法的前提下，针灸治疗慢性腰臀部软组织损伤性疼痛的效果明显，值得临床推广应用。

简介：摘要急性心肌梗死是临床上常见的高危重症之一，病死率颇高。老年人心肌梗死的发病率和病死率较年轻人更高，而心肌梗死异位疼痛的病因、病情更加复杂，容易掩盖真相使人忽视，从而延误病情。

简介：摘要目的探讨氯膦酸二钠对晚期前列腺癌骨转移疼痛的治疗价值。方法分析24例因骨转移导致骨痛的晚期前列腺癌患者，按去势后病情和治疗分为两组观察组12例，切除睾丸后口服非甾体类抗雄激素药物加用氯膦酸二钠；对照组12例切除睾丸后口服非甾体类抗雄激素药物；采用视觉模拟疼痛评分(VAS)和Karnofsky生活质量评分对两组患者治疗前与治疗后2、4周的疼痛程度与生活质量进行比较分析。结果4周后，观察组患者的骨痛明显改善，生活质量明显提高，1例患者发生轻度恶心。结论氯膦酸二钠是缓解晚期前列腺癌骨痛的有效手段。

简介：摘要目的分析和探讨护理干预在中西医结合治疗老年慢性疼痛患者中的临床应用，总结其临床价值。方法对我院就诊的老年慢性疼痛患者100例，随机分为观察组和对照组两组，每组患者50例。两组均进行中西医结合治疗，对照组给予常规护理，观察组在对照组护理的基础上给予中医特色护理干预。观察和比较两组不同的护理方法的满意程度。结果对照组满意15例，基本满意20例，不满意15例，满意度为70%。观察组满意20例，基本满意25例，不满意5例，满意度为90%。经统计学分析，观察组明显优于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。结论护理干预在中西医结合治疗老年慢性疼痛患者中具有较好的临床效果，能提高患者的满意程度，值得临床推广。

简介：

简介：目的探讨自制疼痛评估表在全膝关节置换围术期多模式镇痛管理中的作用。方法对153例全膝关节置换术后患者，使用疼痛评估表进行镇痛护理。结果疼痛评估表较好的反映了围术期疼痛的变化。结论疼痛评估表对准确了解患者围术期疼痛、及时给予镇痛处理可以起着重要的作用。

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简介：摘要目的探讨中西医结合治疗慢性盆腔疼痛综合征的疗效。方法以中药前列腺汤（丹参、桃仁、红花、川楝子、蒲公英、败酱草、车前子、木通、泽兰、牛膝、王不留行、小茴香、甘草）基本方并加减，联合应用普适泰和盐酸坦索罗辛分两组对比治疗慢性盆腔疼痛综合征156例，观察NIH-CPSI、前列腺按摩液WBC、治愈率、显效率及有效率。结果中西医结合组有效率为94.00%，西药组78.57%，差异有显著性（P<0.01）。结论中西医结合治疗是治疗慢性盆腔疼痛综合征的有效方法。

简介：摘要目的探讨冠心病合并糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠状动脉Gensini评分的关系。方法对2011-3.1-2012-3.1在我院住院由冠状动脉造影确诊为冠心病的糖尿病患者123例测定其HbA1c值，根据HbA1c值，分为血糖控制良好组（HbA1c<6.5%）共40例、血糖控制不良组（HbA1c≥6.5%）共83例；并通过Gensini评分系统对其冠状动脉进行评分。结果血糖控制良好组患者Gensini评分显著大于血糖控制不佳组；Gensini评分与糖化血红蛋白呈正相关。结论糖化血红蛋白可以作为预测冠状动脉病变严重程度指标之一。

简介：目的建立预测非典型心绞痛冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）可能性的诊断评分系统。方法回顾性分析3420例入院疑诊冠心病且具有非典型心绞痛症状表现的患者的临床资料,对相关临床因素进行Logistic多因素回归分析,筛选危险因素并对危险因素依据比数比（oddsratin,OR）值分别赋予分值,同时计算危险得分,建立非典型心绞痛冠心病诊断评分方案。分析危险积分和冠心病发病率、冠状动脉病变程度的关系。通过计算受试者工作特性（receiveroperatingcharacteristics,ROC）曲线下面积检验该评分方案的应用效能。对冠状动脉计算机断层扫描（computerizedtomographicscanning,CT）检查行危险因素分析,依据OR值赋值,将冠状动脉CT纳入诊断评分方案后计算ROC曲线下面积,检验评分方案应用效能的变化。结果非典型心绞痛冠心病发病率为63.68%。年龄、男性、吸烟史、糖尿病史、原发性高血压史及血脂异常为诊断评分方案（命名为ABCDDS方案）的6个因素。诊断评分方案ROC曲线下面积为0.723,标准误为0.010。危险积分范围：0～11分。危险积分越高,患者患冠心病的可能性越大。随着危险积分分值的增加,冠心病病变程度越重。冠状动脉CT积分7分,冠状动脉CT纳入诊断评分方案后,ROC曲线下面积增加至0.832。结论非典型心绞痛冠心病诊断评分方案简单、实用,可有效预测非典型心绞痛冠心病。冠状动脉CT可提高诊断评分方案的应用效能。

简介：目的对经皮椎体后凸成形术的术中疼痛进行相关临床研究.方法选择68例椎体骨质疏松性压缩骨折患者,均为新鲜压缩骨折,完成72个椎体后凸成形术.手术均采用局麻下经皮椎体后凸成形术,均为单侧球囊穿刺.对术中穿刺、球囊扩张、骨水泥注射三个阶段患者疼痛进行评估和比较,同时观察术中的疼痛行为特征和生命体征.结果59例（87%）患者术后疼痛出现明显改善,术中疼痛出现率为82%.手术前后VAS均值分别为8.1±1.2和3.1±1.4,穿刺VAS均值为7.6±1.2,球囊扩张VAS均值为8.7±0.9,骨水泥注射VAS均值为8.1±0.7.最疼痛比率：穿刺占18%,球囊扩张占53%,骨水泥注射占29%.球囊扩张时的疼痛程度与穿刺和骨水泥注射的疼痛程度相比有统计学差异（P〈0.05）.术中疼痛的发生对临床效果无影响.结论对于椎体后凸成形术,多数患者会出现术中疼痛.尽管术中疼痛的出现不会影响椎体后凸成形术的临床疗效,但是我们还是应该对它给予足够的重视和处理.

简介：

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简介：摘要目的探讨有效解决肛肠疾病术后疼痛的治疗方案及护理。方法将130例肛肠疾病术后患者随机分为治疗组与对照组，治疗组予复方亚甲蓝局部注射。两组患者进行不同阶段疼痛程度以及疼痛消失时间比较。结果治疗组24、48、72h不同阶段疼痛程度，疼痛消失时间均低于对照组，两组比较差异有统计学意义。结论复方亚甲蓝用于肛肠术后镇痛效果良好，安全可靠。

简介：摘要目的研究减少新生儿操作性疼痛的正确有效的护理措施，使操作性疼痛对新生儿近期和远期的不良影响降至最低水平。方法将100例新生儿患儿随机分为护理干预组和常规护理组各50例，通过选用抚摸治疗、体位治疗、改善环境、药物干预、母乳喂养等有效措施降低新生儿操作性疼痛，并通过新生儿疼痛评分量表（N-PASS）进行评分，比较两组疼痛刺激后1min和5min的疼痛评分。结果刺激后1.5min后，护理干预组的疼痛评分显著低于常规护理组。结论正确有效的护理干预可有效缓解新生儿操作性疼痛，降低患儿因操作性疼痛带来的不良影响。

简介：摘要目的观察调神疏肝针法对慢性疼痛后抑郁患者下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响。方法将60例慢性疼痛后抑郁患者随机分为西药组和针刺组各30例，西药组采用口服帕氟西汀治疗，针刺组采用调神疏肝针法进行治疗。两组分别进行HAMD评分及地塞米松抑制试验。结果两组在治疗14天后，HAMD评分均明显下降，而两组间比较差异无显著性，即P＞0.05.治疗第42天时，针化刺组焦虑/躯体化数值明显低于药物组P＜0.05。血浆皮质醇和ACTH含量,两组治疗前后差异有显著性意义(P<0.05),但两组之间差异无显著性意义(P>0.05)。结论从HAMD评分可以观察，两种疗法的起效时间和整体疗效基本相似；在焦虑/躯体化治疗方面，针刺明显优于药物。从血浆皮质醇和ACTH含量测定可以观察，针刺对抑郁症患者HPA轴的影响也是状态依赖性的,即随着针刺疗效的出现,促使抑郁的恢复,患者的HPA轴功能也逐步恢复正常。