简介：摘要氯胺酮是非竞争性NMDA受体拮抗剂，用作分离性麻醉药已有很长历史，近年研究表明氯胺酮可能有神经保护作用，可以改善患者的认知功能。文章通过综述相关文献，讨论氯胺酮在预防围手术期神经认知障碍，改善重度抑郁症患者、急性神经损伤患者和阿尔茨海默病患者的认知功能等情况中发挥神经保护作用的相关研究进展以及可能的机制。

简介：无

简介：摘要外伤性视神经病变和青光眼可引起视神经退行性改变，进而导致视力显著下降，严重影响患者的生活质量。近年来，通过对哺乳动物视神经损伤模型的研究发现，视神经损伤涉及细胞凋亡、炎症反应和氧化应激等病理生理过程。研究人员对视神经损伤的相关机理和调控信号通路进行了深入探索，并且在对抗视网膜神经节细胞(RGC)凋亡、新型药物治疗、基因治疗、干细胞移植以及天然提取物等方面进行了视神经损伤的保护研究。研究表明热休克蛋白70家族的成员葡萄糖调节蛋白75以及人体视网膜中自然分泌的褪黑素可能在RGC凋亡调控中起重要作用。人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)可能通过直接激活内在的G-CSF受体和下游信号通路而起到保护RGC的作用。另外，基因治疗因具有很高的靶向性，有望成为视神经损伤后修复和再生的有效疗法。脂肪干细胞移植能够抵抗大鼠模型中视网膜细胞的凋亡。此外，枸杞多糖可以延迟轴突的继发变性，可能成为延缓视神经损伤继发性变性有前景的天然提取物。本文将对视神经损伤的相关机制、调控及保护途径作一综述。

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简介：摘要目的系统评价国内外婴儿安全睡眠保护策略的相关证据，并对证据进行总结，为临床循证决策及指南的制定提供参考。方法以“婴儿/新生儿”“死亡/婴儿猝死综合征”“睡眠保护策略/安全睡眠/睡眠”和“Infant Death/Sudden Unexpected Infant Death/Sudden Infant Death Syndrome”“Sleep protecting program/Sleep safety/Sleeping environment”为关键词，系统检索美国国立指南网、加拿大安大略省注册护士协会、英国国家卫生与照护优化研究所、苏格兰校际间指南网、国际指南协作网、UptoDate、Embase、中国知网、万方等数据库截至2020年3月发表的关于婴儿睡眠安全保护策略的文献。纳入标准为以0~1岁的婴儿为研究对象，以婴儿安全睡眠保护策略或护理为主题的指南、证据总结及系统综述，并可获取全文。排除标准包括重复收录、直接翻译的文献及指南的摘要、讨论稿、指南草案、解读、节选等。采用欧洲指南研究与评估工具（AGREE Ⅱ）和系统评价方法学质量评价工具（AMSTAR Ⅱ）对筛选的文献进行比较和评价，并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入12篇文献，包括来自UptoDate的证据总结1篇，指南3篇，系统综述8篇。AGREE Ⅱ质量评价结果显示，3篇指南整体质量较好，其中推荐等级为“A”的有1篇，等级为“B”的有2篇；AMSTAR Ⅱ质量评价显示，系统综述的质量除1篇文献外，内容均较为完善。最终形成证据总结39条，包括评估、计划、实施、健康教育（孕产妇、父母及其他婴儿照护者）、评价及组织与政策6个方面。结论婴儿安全睡眠保护的证据总结，为制定婴儿安全睡眠护理规范，开展科学、高质量的临床护理实践提供了证据支撑。

简介：摘要目的探讨总结自然分娩产妇的会阴保护护理方法，有效防止产妇会阴撕裂伤。方法分析自然分娩产妇分娩过程特点，提出助产人员在产妇配合下合理规范分娩方法，保护会阴完整。结果在接产者与产妇的充分合作下，产妇的会阴裂伤得到有效防止。结论只要助产士合理评估产妇情况，运用合适的方法和技巧，抓住保护会阴的时机，同时熟练掌握会阴切开的适应症，是可以有效避免产妇会阴撕裂伤，减轻分娩疼痛的。

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简介：摘要随着综合治疗模式的发展及进步，儿童和青少年卵巢肿瘤患者生存时间延长，人们对其生活质量的关注日益增加，治疗后生育力的下降成为一个重要问题。几乎所有研究表明肿瘤治疗对于生育力具有不同程度的损伤，主要是性腺器官的丧失、卵巢早衰等导致怀孕率下降。目前，国内外的医疗中心在小儿卵巢肿瘤的管理方面，都提及生育保护的原则，开发不同的术前诊断及评估系统、探索综合治疗模式，尽可能减少卵巢组织损失或功能损伤。同时，生育保存技术也在不断进步发展中，给不可避免受到性腺损伤的患儿带来了生育希望。本文旨在综述近年国内外小儿卵巢恶性肿瘤治疗中的生育保护现状。

简介：[摘要] 近年来，为降低会阴侧切开术的几率，减少会阴切口感染，提高分娩的舒适性，提高自然分娩，无保护会阴接生技术已逐渐发展起来，本次文章希望通过对无保护会阴接生的背景、操作流程、助产相关要点及临床意义进行综述，为进一步提高我国助产技能提供借鉴，为保证母婴安全提供有效的指导提供参考与借鉴。

简介：我国是野生动植物药材（以下简称“中药资源”）生产大国，中药资源是我国传统医学的宝贵资源，更是我国中医药产业赖以生存和可持续发展的基础；对中药的合理持续利用，是人类社会长期稳定和发展的保证。但长期以来，尤其是进入21世纪之后，由于多种原因导致中药资源正面临着逐年下降之势，由于植被大面积被破坏，造成生态环境日益恶化，资源加速枯竭，珍稀药材濒危。中药资源的枯竭，已向国人敲响危机警钟。

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简介：摘要护理人员必须提高自我保护意识，改善服务态度，认真执行各项规章制度，严格遵守劳动纪律，维护病人就医权利，将护理缺陷消灭在萌芽状态，杜绝护理纠纷。

简介：光疗是治疗新生儿病理性黄疸的一种安全且疗效显著的方法，采用波长420～470nm的蓝光光源效果最好。工作中我们发现，在行蓝光治疗的病房会出现不同程度的主观不适感，为此，我们研制了蓝光治疗保护帐，经临床使用30例，效果良好，现报道如下。

简介：四、丙泊酚舒张气管平滑肌的作用机制1对钙通道的影响在10-5-10-3　M浓度下,10-4M丙泊酚可产生明显的舒张作用,丙泊酚10-4、３×10-4M可以抑制碳酰胆碱诱发的犬离体气管平滑肌收缩

简介：我们都知道，胰岛B细胞能分泌胰岛素，在出现胰岛素抵抗的情况下，B细胞会分泌更多的胰岛素来代偿降糖功能的不足，拼命要把血糖降下来，而长此以往就会使B细胞分泌功能衰竭，分泌不出更多的胰岛素，所以我们说胰岛素抵抗是2型糖尿病发生的始动因素，而胰岛B细胞功能则是2型糖尿病是否发生的决定因素。胰岛素抵抗的发生启动了2型糖尿病的发病历程，一旦胰岛B细胞代偿能力下降，2型糖尿病就会逐渐发生，但如果胰岛B细胞能保持其代偿能力，2型糖尿病就不会发生。因此，保护胰岛B细胞的分泌功能，在2型糖尿病的防治过程中显得尤为重要。下面，我们从中医减少脂毒性的角度，谈一谈如何保护胰岛功能。

简介：摘要目的观察会阴无保护分娩技术在自然分娩产妇中的临床应用。方法100例自然分娩产妇随机分为观察组和对照组各50例，对照组接受常规产前产时助产模式，观察组接受无保护分娩助产模式。对比分析两组产妇的会阴裂伤程度、会阴弹性状况及产妇满意度。结果两组产妇会阴裂伤情况比较无明显差异（P>0.05），观察组产妇会阴弹性良好率及产妇满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论会阴无保护分娩法作为新型助产技术，值得临床推广应用。

简介：摘要本文针对大型同步电机容易产生失磁效应的问题进行技术改造研究，采用数值计算和模拟试验相结合的方法对同步电机失磁的动态过程进行仿真分析，并对相应的失磁保护方法进行归纳总结，为今后同类型同步电机设计和故障诊断提供参考依据。

简介：摘要乳腺癌患者患心血管疾病的概率更高，年龄大、射血分数低、冠状动脉疾病史、心脏危险因素、蒽环类药物联合曲妥珠单抗或放疗均会增加治疗后发生心脏事件的风险。利用超声心动图监测心脏状况，特别是对有高血压、糖尿病、高脂血症和肥胖等传统心脏危险因素或左心室射血分数正常基线偏低的患者可降低心脏危险事件。在蒽环类药物治疗期间肌钙蛋白升高和早期心肌变形，可能预示着射血分数的降低，但需要进一步的研究来证明常规筛选和早期治疗的临床益处。对于乳腺癌患者，戒烟、定期锻炼、健康饮食和保持健康体重等，可降低患心血管疾病的风险。