简介：摘要目的探讨后组肾盏的分型及临床价值。方法回顾性分析2020年4月至2021年6月武汉大学人民医院行CT尿路造影(CTU)检查的640例患者的临床资料。男320例，女320例；年龄(52.4±11.9)岁。患者两侧均有肾，501例集合系统正常，139例有轻度积水。对患者的CTU图像进行三维重建，以脊柱为标记在立体空间旋转集合系统图像，模拟俯卧体位。采取两人阅片方式，观察俯卧位肾盏的影像学形态，统计左、右侧各640个肾后组肾盏的分型。依据肾盏形态及其对手术通道建立的影响，将后组肾盏分为3个类型。壶腹型：肾盂形如壶腹，肾盂直接与杯口状肾小盏相连，没有明显的肾大盏。经典分支型：≥2个肾大盏呈分支状汇集形成肾盂。细长分支型：肾大盏呈分支状，至少有1个肾大盏轴线长度≥0.9 cm且盏颈宽度≤0.3 cm。依据后组肾小盏从属肾大盏的关系，又将经典分支型分为a、b、c 3种类型，包括7个亚型。仅来源1组肾大盏为a型，同时来源于2组肾大盏为b型，同时来源于上、中、下3组肾大盏为c型。a型包含3种亚型，仅来源于上组肾大盏为a1型，仅来源于中组肾大盏为a2型，仅来源于下组肾大盏为a3型。b型也分为3种亚型，同时来源于上、中组肾大盏为b1型，同时来源于中、下组肾大盏为b2型，同时来源于上、下组肾大盏为b3型。c型无相应亚类。结果本组640例(共1 280个肾)均有后组肾盏。后组肾盏的形态学分型中壶腹型占8.83%(113/1 280)，其中2个肾小盏占比最高(5.63%，72/1 280)；经典分支型占71.25%(912/1 280)，其中3个肾小盏占比最高(31.17%，399/1 280)；细长分支型占19.92%(255/1 280)，其中3个肾小盏占比最高(9.92%，127/1 280)。经典分支型的解剖学分型中a型占20.50%(187/912)，b型占66.45%(606/912)，c型占13.05%(119/912)。a1、a2、a3型的比例分别为4.06%(37/912)、6.14%(56/912)、10.31%(94/912)。b1、b2、b3型的比例分别为2.03%(21/912)、7.46%(68/912)、56.69%(517/912)。结论后组肾盏结构复杂，变异极大。本研究中所有患者均存在后组肾盏，后组肾盏形态学分3种类型，以经典分支型占比最高，且以3个后组肾小盏占比最高。经典分支型解剖学分型以b3型占比最高。后组肾盏分型可为PCNL从后组穿刺提供解剖学基础。

简介：摘要选择对机体损伤最小的皮瓣供区,使得受区获得最佳的外形和最大的功能恢复,是整形修复重建手术需遵守的基本原则之一。穿支皮瓣因符合该理念而被广泛的应用于修复和重建领域。分叶穿支皮瓣是穿支皮瓣的一种特殊形式,可通过巧妙的设计,化宽度为长度,可使皮瓣供区直接闭合；且只需要损伤一个供区,吻合一组血管,减少了机体的损伤,缩短了手术时间。该种皮瓣成为临床修复宽大不规则创面的应用热点。分叶穿支皮瓣进一步丰富了穿支皮瓣的内涵,扩大了穿支皮瓣的适应证。本文系统的回顾了分叶穿支皮瓣的历史发展演变,总结了分叶穿支皮瓣近年来的临床应用进展,旨在进一步促进分叶穿支皮瓣在复杂创面修复中的临床应用与推广。

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简介：摘要腹腔干又称腹腔动脉，是腹主动脉的一重要分支。腹腔干由胃左动脉、肝总动脉及脾动脉构成。但实际中腹腔干分支存在多种变异，并基于此产生不同分型。目前，国内外学者已提出腹腔干诸多分型。但因各分型提出的时代背景、目的不同，导致分型结果难以统一。本综述总结国内外腹腔干分型和临床应用情况，为临床工作提供帮助。

简介：摘要目的分析儿童气管支气管结核（tracheobronchial tuberculosis，TBTB）的临床特点、支气管镜下分型及治疗效果，为儿童TBTB的早期诊断、准确分型提供理论依据。方法回顾性分析2006年1月至2019年12月首都医科大学附属北京儿童医院收治入院并进行了支气管镜检查的TBTB患儿的基本资料、临床表现、影像学特征、支气管镜下特点、介入治疗效果。对研究结果使用SPSS 22.0统计学软件对相关数据进行统计学描述与分析。结果252例TBTB患儿的中位年龄为1.7（0.8，5.2）岁。在TBTB的分型中，淋巴结瘘型TBTB患儿占96.4%（243/252）、溃疡坏死型1.2%（3/252）、肉芽增殖型0.4%（1/252）、瘢痕狭窄型0.8%（2/252），此外，1.2%（3/252）的TBTB患儿支气管镜下表现与淋巴结瘘型相同，但影像学上无法明确管腔内干酪样物质是淋巴结破溃所致，不除外干酪性肺炎相关的肺-支气管瘘可能，故提出“支气管瘘型”。结论淋巴结瘘型是儿童最常见的TBTB类型，介入治疗效果显著，但此分型若要明确瘘口来自纵隔或肺门淋巴结，需要依赖影像学证据，临床中可能存在分型不明确的情况。

简介：摘要股骨转子下骨折较为严重，并发症多，目前其发生率逐年升高，对该类型骨折的诊断和复位固定提出更高要求。本文通过分析文献对股骨转子下骨折的发病特点、分型及治疗方案的选择进行汇总分析，意在为转子下骨折的诊疗提供思路与参考。

简介：摘要为建立规范化的糖尿病分型诊断流程，早期识别病因明确的糖尿病患者，指导临床精准诊疗实践，中国医师协会内分泌代谢科医师分会和国家代谢性疾病临床医学研究中心（长沙）特组织专家，制定了《糖尿病分型诊断中国专家共识》。笔者就共识出台背景与要点内容进行解读，旨在为同行应用提供参考。

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简介：摘要本文通过对国内外文献进行回顾分析来探讨影响急腹症正确分诊的因素，并寻找相应的改进措施以提高对该类病人的分诊质量。

简介：摘要目的研究门诊分诊中实施优质护理的临床应用效果。方法选取2018年3月到2019年3月前往我院就诊患者100例作为观察对象，按随机数字分组成为对照组和观察组，各50例。对照组采取常规护理措施，观察组采取优质护理措施。观察对比两组患者不良事件及护理纠纷发生率。观察对比两组患者对护理满意度。结果观察组患者不良事件及护理纠纷发生率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者护理满意度明显比对照组高，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论门诊分诊中实施优质护理措施，可有效减少不良事件及护理纠纷发生率，患者对护理满意度更高，可在临床中借鉴应用。

简介：文章摘要

简介：摘要:

简介：摘要目的研究韶关地区妇女宫颈病变感染HPV的状况和分布规律。方法收集2008年4月-2011年12月间在我院进行宫颈液基细胞学检测和组织病理学检查的136例标本，进行HPV分型分析。结果共检测出16种HPV亚型，其中包括11种高危型HPV，4种低危型以及1种中国人常见亚型。高危型中HPV-16型是最常见的，其次是HPV-52型，HPV-58型居第三位，而且10例宫颈癌中有2例都有HPV-59感染，HPV-11型居第四位，且宫颈病变HPV感染主要集中在21～68岁之间，其中21～50岁系高发年龄，占92.65%（126/136）。结论韶关地区HPV流行亚型明显不同于其他地区，不同病理类型的宫颈组织中，低危型HPV的分布无明显差别。

简介：摘要目的通过对我院825例急腹症分诊情况的分析，提出高效的急性腹痛预检分诊的方法。方法包括询问病史并注意掌握问诊技巧，测生命体征，腹部检查，结合辅助检查。结果825例急性腹痛患者，其中外科523例，分诊率96.18%，内科257例分诊正确率95.33%，失误率4.7%；妇科45例分诊正确率96.67%。结论绝大部分病例根据病史，临床表现及辅助检查，均能在短期内得到正确诊断，并给予有效的治疗。

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简介：摘要目的对70例慢性心衰患者药物治疗的临床疗效进行分析。方法选择2012年2月—2013年6月本院收治的慢性心力衰竭患者70例，随机分为两组，对照组行常规药物治疗，实验组常规治疗基础上加用依那普利、阿托伐他汀联合药物治疗，对两组的临床治疗疗效作回顾性分析。结果实验组临床总有效率、不良反应发生率均明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗慢性心衰竭疾病患者时，在常规治疗的基础上加用依那普利和阿托伐他汀联合药物治疗，可提高治疗效果，减少不良反应，值得推广使用。

简介：摘要通过运用对138例心衰患者进行ANP测定，来探讨ANP在心衰中医辨证分型中的作用。结果提示阳虚患者ANP、心功能明显高于气虚患者，能够为心衰患者的中医辨证分型提供客观依据。

简介：

简介：摘要目的精神病人健康教育是整体护理的重要组成部分，对促进疗效、缩短治疗周期、降低疾病复发率有重要作用1。笔者对精神分裂症病人进行了健康需求调查，以便了解其现有的精神病方面的知识水平，及健康信息及健康教育方法的需求，使健康教育有的放矢。

简介：摘要目的分析PDCA模式在急诊分诊中的应用效果。方法以PDCA模式实施前的2017年7月至12月在我院急诊科就诊的41例患者为对照组，以PDCA模式实施后的2018年1月至6月在我院急诊科就诊的43例患者为观察组。对照组按照常规分诊法进行分诊，观察组按照PDCA模式进行分诊。比较两组分诊正确率。结果对照组分诊正确率为80.49%，观察组分诊正确率为95.35%，两组存在统计学差异（P<0.05）。结论在急诊分诊中采用PDCA模式可有效提高分诊正确率，对于提高急诊分诊质量具有重要作用。