简介：背景：精确的术前计划是全髋关节置换术（total-hip-arthroplasty,THA）获得成功的重要基础。目的：对基于三维数据的术前计划指导THA髋臼假体植入的准确性进行分析。方法：纳入20例拟行THA的患者。所有患者均行髋部CT薄层扫描。术前以Mimics17.0软件对所有髋部CT扫描数据进行处理,生成髋部三维模型;利用Rhinoceros4.0软件生成180°半球型三维CAD髋臼杯模型,在三维模型上进行模拟髋臼假体安放,预测臼杯大小、臼杯外展角、旋转中心位置,预测结果与术后实际结果进行比较。结果：应用三维软件进行术前计划,85%（17/20）的臼杯预测型号与实际型号一致,15%（3/20）相差一个型号。术前预测的臼杯外展角39.40°±4.18°、髋臼旋转中心位置的水平距离（82.89±5.17）mm和垂直距离（47.38±6.95）mm,与术后实际外展角39.77°±4.76°、水平距离（82.14±5.80）mm和垂直距离（48.32±8.40）mm比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：基于三维数据的THA术前计划,能提高臼杯型号选择和植入位置的准确性。

简介：目的探讨不同阅片者解读三维高分辨力增强磁共振血管减影（3DCEHRMRSI）图像的一致性。方法对35例脑转移瘤患者分别行单倍和双倍钆布醇对比剂（1．0M，15m1）3DCEHRMRI，以双倍图像减去单倍图像，得到3DCEHRMRSI。比较阅片者A、B和C（拥有不同年限读片经验）对转移病灶数目和解读时间的差异，评价其一致性。结果对于3DCEHRMRSI，阅片者A、B和C的准确率分别为96．86％（185／191）、91．62％（175／191）和98．95％（189／191），每例的平均解读时间分别为（46．00±6．34）s、（33．80±6．78）S和（32．70±5．76）S，差异无统计学意义（P均〉0．05）。不同阅片者间的一致性较好（Kappa值为0．883±0．891）。结论不同阅片者解读3DHRCEMRSI具有较好的准确率和一致性。

简介：摘要：目的：探究经阴部实时三维盆底超声诊断阴道后壁膨出的临床意义。方法：共纳入我院70例阴道后壁膨出患者作为研究对象，病例选取起始时间为2020年2月，截止为2021年2月。患者均接受经阴部实时三维盆底超声诊断，评估图像质量，分析超声表现。结果：图像质量评分为（2.75±0.14）分。经阴部实时三维盆底超声诊断70例患者均为阴道后壁膨出，检出率为100%。其中肠疝8例、会阴体过度运动42例、直肠膨出20例。肠疝患者超声特点即疝出物出现在阴道与直肠壶腹部之间；会阴体过度运动患者、直肠膨出患者超声显示均存在直肠壶腹部明显下移，但后者膨出物向阴道内突出。结论：经阴部实时三维盆底超声用于阴道后壁膨出诊断中的检出率较高，不同类型的超声图像特点存在较大差异，临床应用价值显著。

简介：【摘要】目的：讨论吉非替尼联合三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床应用，验证其有效性。方法：选择我院2019年2月-2021年2月接诊收治的62例老年晚期非小细胞肺癌患者为探究主体，按照随机抽签法划分为两组，分别为参照组与治疗组，每组各31例，参照组患者开展的治疗方式为三维适形放疗治疗，治疗组患者实施的治疗方式则为吉非替尼联合三维适形放疗治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：治疗组患者采用联合治疗后治疗有效性明显提升，且患者负面负面症状发生概率降低，数据具备明显差别，符合统计学标准（P

简介：【摘要】 目的 分析结直肠癌根治术88例三维腹腔镜下NOSES中无瘤技术应用的护理配合效果。方法 选取2021年9月-2023年12月本院收治的88例结直肠癌患者，以入院时间分组，各44例。所有患者均予以三维腹腔镜下NOSES结直肠癌根治术治疗。对照组采取无瘤技术，研究组实施无瘤技术护理配合。观察护理效果。结果 研究组手术相关指标均优于对照组（P＜0.05）；研究组术后并发症发生率、复发率低于对照组（P＜0.05）。结论 结直肠癌根治术患者三维腹腔镜下NOSES中采取无瘤技术护理配合，能够提升手术效果，减少并发症及复发率。

简介：摘要  目的：多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断对其早期发现、及时规范治疗、预防远期并发症具有重要意义。本研究旨在应用三维能量多普勒超声观察和测量PCOS患者卵巢内血流分布及血流指标，评价其对PCOS的诊断价值及与血清性激素水平的相关性。方法:选择2022-2023年在我院诊断治疗的PCOS患者85例为观察组，选择年龄匹配的健康女性85例为对照组。受试者接受三维能量多普勒超声检查、血清性激素测定。通过ROC 分析法评价三维能量多普勒对PCOS的诊断价值，Spearman相关系数分析确定各项血流指标与血清性激素水平的相关性。结果:PCOS患者的血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化血流指数(VFI)值均显著高于对照组。综合指数(0.445VI+0.1Fl+1.057VFI)与单独的三项指标相比对PCOS有更高的诊断价值。结论:三维能量多普勒超声可观察并定量评价卵巢内血流分布，具有较高的诊断价值，可供临床参考。

简介：【摘要】目的 浅析外伤性肋骨骨折使用16层螺旋CT三维重建与DR平片检查的应用效果。方法 共计外伤性肋骨骨折患者58例，均源自于2019年5月~2020年5月，分别开展16层螺旋CT三维重建与DR平片检查，就检查结果进行组间比对。结果 58例患者经证实共87处骨折，其中多发骨折占比最高，均分布于4~10肋，以腋段最为常见。与DR平片检查相比，16层螺旋CT三维重建检出率显著提升，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对外伤性肋骨骨折患者开展16层螺旋CT三维重建技术，能有效提升骨折检出率，为临床医师提供可靠的参考。

简介：背景：去骨瓣减压治疗后需进行缺损颅骨的修补。既往使用的自体骨、异体骨、有机材料等存在塑形效果不理想、感染等风险,而钛网是一种较为理想的颅骨修补材料,数字化三维成型可以使其与颅骨缺损完好匹配,较好地还原患者缺损部位的解剖原貌。目的：探索三维塑形钛板颞肌下修补额颞区颅骨缺损修补的安全性及有效性。方法：对2015年1月至2016年12月在中国南通大学附属吴江医院（苏州市吴江区第一人民医院）神经外科进行治疗,应用三维塑形钛板颞肌下修补治疗的颅骨缺损患者38例的手术及随访资料进行回顾性分析。主要评价指标为术后12个月内并发症发生率,次要评价指标为修复后1,6,12,18,24个月时格拉斯哥预后分级评分、卡氏功能状态评分、NIHSS评分和头颅CT检查结果。试验方案已于2017-10-11在中国临床试验注册中心注册,注册号为ChiCTR-IOC-17012947。结果与结论：目前已完成的部分数据分析结果：38例患者已进行6-24个月不等的随访,未见并发症及不良反应发生,头颅CT结果均显示钛网及钛钉固定良好,颅骨形态对称,未见皮下积液及颅内出血。通过额颞区颅骨缺损患者并发症、神经功能及影像学的结果,为临床定制三维塑形钛板颞肌下修补额颞区颅骨缺损提供了试验依据。

简介：摘要目的分析研讨直肠癌术后三维适形/调强放疗联合化疗与术后单纯化疗的疗效和不良反应。方法用11随机数字法分2组讨论我院2015年4月至2017年3月期间收治的直肠癌患者80例，患者均接受手术治疗，术后研究组接受三维适形/调强放疗联合化疗治疗，对照组则仅接受化疗治疗，观察两组患者治疗疗效和不良反应，并比较。结果研究组生存率65%高于对照组45%，其复发率12.50%低于对照组30%，且P<0.05。研究组不良反应总发生率12.50%虽低于对照组15%，但P>0.05。结论建议直肠癌术后患者接受三维适形/调强放疗联合化疗治疗，其疗效突出，安全可靠，值得推广。

简介：目的运用MVA软件结合三维成像技术对缺血性二尖瓣反流（IMR）和非缺血性MR患者的二尖瓣瓣环瓣膜进行定量评价，初步探讨MVA的临床应用。方法患者分为3组：IMR组（10例）和非缺血性MR组（7例），无二尖瓣异常及反流者为对照组（11例）。采用经食管二尖瓣及瓣环的三维图像采集和重建，将三维图像与手术结果进行对比。用SiemensMVA软件进行定量分析，测量参数包括二尖瓣环三维前后径（AP径）、三维交界径（CC径）、三维前外-后内径（AL-PM径）、非平面角度（NPA）、前瓣环长度、后瓣环长度、三维瓣环周长、瓣环面积（MAA）等，并用体表面积校正。计算上述参数在心动周期的变化值（舒张末-收缩末）。结果与对照组相比，IMR组瓣环空间成角NPA增大，瓣环趋于平面化（P〈0．01）；二尖瓣后瓣环较对照组明显扩大（P〈0．05），收缩期扩张（中位△后瓣环长度：-2．71mm／m^2VS0．52mm／m^2，P〈0．05）。对非缺血性MR组，MVA软件能精确显示二尖瓣病变的部位、范围及机制，与手术结果一致。结论MVA软件可精确地显示二尖瓣的几何形态及关闭不全的部位和范围，可定量评价瓣环的空间构型及其动态变化，有助于指导临床治疗。

简介：【摘要】目的 阐述三维平衡正脊手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效及对椎基底动脉血流速的影响。方法 选取2020年1月-2021年2月我院收治的患者100例，根据不同的治疗方法将其分为对照组和研究组各50例，并分别实施传统治疗与三维平衡正脊手法治疗，以此分析不同治疗方法的有效性。结果 研究组患者治疗效果与椎基底动脉血流速明显优于对照组（P＜0.05）。结论 通过三维平衡正脊手法治疗，可以使得椎动脉型颈椎病患者获得最优治疗效果，并在最大程度上改善椎基底动脉血流速。

简介：摘要：目的：本次实验将探究三维适形放射治疗结合同步化疗和序贯化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的治疗效果。方法：本次实验选取了本院2019年6月-2021年2月的60例患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采用序贯化疗，观察组则采用三维适形放射治疗结合同步化疗，并分析两组的结果。结果：观察组患者经过治疗后的存活率显著高于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用三维适形放射治疗结合同步化疗可以提高患者的存活率，提升治疗效果与患者的生活质量，值得临床推广。

简介：摘要：目的：分析流产后宫腔粘连诊断、治疗中经阴道三维超声的应用价值。方法：选取2021年5月~2022年4月流产后宫腔粘连患者100例，实施治疗后采用经阴道三维超声诊断方法对比治疗有效和无效患者病情指标，对比不同粘连程度患者病情指标，分析经阴道三维超声诊断准确性。结果：治疗效果评估显示，治疗有效患者EV指标、VI指数、FI指数、VFI指数较高，无效患者较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；粘连程度分析显示，宫腔粘连程度与EV指标、VI指数、FI指数、VFI指数呈负相关，粘连程度越高，病情指标越低，差异有统计学意义（P＜0.05）；诊断准确性显示，经阴道三维超声诊断灵敏度为70.00%（35/50），特异度为96.00%（48/50），准确度为83.00%（83/100），诊断准确性较好（P＜0.05）。结论：流产后宫腔粘连程度诊断中，经阴道三维超声诊断准确性较好，结合其影像表现可科学评价治疗有效性，并且可根据检查对宫腔粘连程度进行合理分级，应用价值较高。

简介：【摘要】：目的 探析多层螺旋CT及三维重建在胫骨平台骨折诊断与分型中的应用价值及准确性。方法 于2019年6月至2021年7月期间我院接治的54名胫骨平台骨折患者，分为采用数字平片检测（参照组）和多层螺旋CT及三维重建检测（检测组）。将两种方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 经手术得知54名胫骨骨折患者中包括10名Ⅰ型，12名Ⅱ型，7名Ⅲ型，8名Ⅳ型，12名Ⅴ型，5名Ⅵ型。参照组中5名Ⅰ型（50.0%），10名Ⅱ型（83.3%），3名Ⅲ型（42.9%），7名Ⅳ型（87.5%），11名Ⅴ型（91.7%），5名Ⅵ型（100.0）；检测组中8名Ⅰ型（80.0%），12名Ⅱ型（100.0%），6名Ⅲ型（85.7%），8名Ⅳ型（100.0%），12名Ⅴ型（100.0%），5名Ⅵ型（100.0%）。检测组分型符合率94.4%（51/54）显著高于参照组75.9%（41/54）。比对差异明显（P

简介：【摘要】目的：研究诊断口腔正畸患者埋伏牙的方式以及效果，本文使用CBCT三维重建及X线片，统计准确率。方法：本文选60例确诊口腔正畸埋伏牙患者，牙齿共计101颗，在治疗前后实施CBCT三维重建、X线片诊断，金标准是手术结果，分析埋伏牙的分布，统计患者的准确率。结果：手术结果证实，埋伏牙在上颌前牙区、下颌前牙区，依次是49颗、17颗，多生牙一般在上颌，为16颗，对比X线片，运用CBCT三维重建的准确率较高，P＜0.05。结论：诊断口腔正畸患者埋伏牙的方式选择CBCT三维重建，准确性高，临床应用价值高。

简介：

简介：目的利用双源cT三维重建前交叉韧带（ACL）单束重建术后移植物，并评价移植物走形与骨隧道定位的关系。方法对2012年12月至2013年l1月收治的76例（男33例，女43例；平均年龄为33．4岁）ACi。单束重建术后患者膝关节进行双源Crr三维重建。根据患者ACL移植物与骨隧道的位置分为3组：撞击组22例（ACL移植物与髁间窝存在撞击），偏后组2l例（胫骨隧道位置偏后），满意组33例（胫骨隧道及ACL移植物位置满意）。测量并比较3组患者股骨隧道中心点的相对位置百分比（Fx、Fv）和胫骨隧道中心点的相对位置百分比（Tx、Ty）。结果76例患者均成功重建r隧道及移植物图像。撞击组患者的Fx、Fv平均分别为22．6％±1．2％、22．4％4-1．1％，Tx、Tv平均分别为53．6％±2．O％、34．7％±1．7％；偏后组患者的Fx、Fv平均分别为22．4％±1．O％、23．7％±1．4％，Tx、Tv平均分别为56．8％±0．8％、50．9％±1．3％；满意组患者的Fx、Fv平均分别为21．7％±1．O％、23．3％±1．1％，Tx、Ty平均分别为55．4％±1．6％、43．0％±1．9％。3组患者的Fx、Fv比较差异均尢统计学意义（P〉0．05）。3组患者的．rx、rrv比较差异有统计学意义（P〈0．05），偏后组、满意组的．rx均高于撞击组，偏后组Ty〉满意组Ty〉撞击组Tv，以上组别之间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论舣源CT能够清晰重建术后骨隧道及ACL移植物的图像，临床上可用于评估骨隧道定位与移植物走形的关系，从而指导术者改进手术。

简介：摘要目的探究替吉奥化疗同步三维适形放疗治疗复发性结直肠癌的疗效与安全性。方法选取于2015年3月~2018年3月期间来我院进行治疗就诊的复发性结直肠癌患者34例，依据随机数字表法将其分为实验组及参照组，每组患者均为17例，其中参照组患者采用三维适形放疗方法进行治疗，实验组患者在参照组患者的基础上同步替吉奥化疗进行治疗，依据两组患者所采用的治疗方法不同，对比患者的治疗效果以及不良反应情况。结果实验组患者的治疗效果优于参照组，P<0.05，存在统计学意义。实验组患者的不良反应出现情况优于参照组，P<0.05，存在统计学意义。结论替吉奥化疗同步三维适形放疗治疗复发性结直肠癌具有较好疗效与较高的安全性，值得临床医学中的推广及应用。

简介：摘要目的分析在风湿性二尖瓣成形术的实际应用当中，经食管三维超声心动图的实际应用效果。方法选择我院2018年1—10月收治的45例风湿性二尖瓣关闭不全患者为相关对象，所有患者均接受风湿性二尖瓣成形术治疗，并且需要在术后接受经食管三维超声心动图检查，对患者手术前后的相关指标进行分析，并观察一次性成功情况。结果所有患者的相关指标均与手术之前存在明显差别，相关数据对比后差异存在意义（P＜0.05），一次性成功患者为43例，其余2例患者改为接受二尖瓣人工置换术治疗。结论针对接受风湿性二尖瓣成形术治疗的患者，让其接受经食管三维超声心动图检查的效果较好，可以对患者手术效果进行更为有效的评估。

简介：目的评价磁共振三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)对脑内胶质瘤术后同时行放射治疗后复发与放射性损伤的鉴别诊断价值.方法对23例脑胶质瘤术后放疗后患者同时行常规MRI增强扫描和3D-ASL检查,其中复发9例,放射性损伤14例,测量异常强化区域及对侧正常脑组织的脑血流量(CBF)值并对该值进行标准化,求得相对脑血流量(rCBF)值,对两组结果进行t检验.结果3D-ASL在胶质瘤复发患者的平均rCBF值为(2.24±0.36),放射性损伤患者的平均rCBF值为(0.93±0.22),t=3.21,P=0.005,故可认为复发组rCBF值显著高于放射损伤组.结论3D-ASL的rCBF值对胶质瘤术后鉴别肿瘤复发与放射损伤有重要价值.