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  • 简介:摘要卒中相关睡眠障碍作为卒中后较常见的一种临床表现,对患者的预后及康复产生较大影响,但其在实际临床工作中往往容易被忽视,因此需要通过相关评估量表对卒中相关睡眠障碍的严重程度进行量化评估,以便临床干预,提升患者预后。本文针对卒中相关睡眠障碍的主客观评估工具进行综述,旨在为卒中相关睡眠障碍的诊断、干预及效果的评估提供一定的理论支持及参考依据。

  • 标签: 综述 睡眠障碍 卒中 护理 评估工具
  • 简介:摘要目的拟建立麻醉护士术后谵妄评估培训体系并评价培训效果。方法选取本中心麻醉护士16名,性别不限,进行系统化术后谵妄评估培训。术后谵妄评估培训体系包括问卷调查、理论授课、模拟访视、临床观摩、独立评估、集中答疑、效果评估、随机抽查。分别于培训开始前、独立评估第4周结束时进行术后谵妄知识水平测试。于独立评估第1和4周时计算麻醉护士和培训小组术后谵妄诊断率、评估的灵敏度与特异度,麻醉护士与培训小组术后谵妄诊断情况进行一致性分析。于培训结束后第3个月的第1周进行评估结果抽查,计算麻醉护士与培训小组术后谵妄诊断率,并进行一致性分析。结果与培训第1周比较,培训第4周时麻醉护士术后谵妄知识问卷分数和评估敏感度升高(P<0.05),术后谵妄诊断率差异无统计学意义(P>0.05)。与培训小组比较,麻醉护士培训第1周术后谵妄诊断率降低(P<0.05),培训第4周差异无统计学意义(P>0.05)。培训第1和4周,麻醉护士与培训小组术后谵妄评估一致性分析的Kappa值分别为0.676、0.954(P<0.01)。培训结束后第3个月的第1周,麻醉护士与培训小组术后谵妄评估一致性分析的Kappa值为0.862(P<0.05)。结论本研究成功构建术后谵妄评估培训体系,实现了对麻醉护士术后谵妄的规范化培训,并取得了良好的效果。

  • 标签: 谵妄 护理评估 教育 麻醉护士
  • 简介:摘要很多原因可造成身体某一部分的毁损,损伤组织具有相应的某些特征。毁损部位的修复具有很多不确定性,其功能和外形也难以达到理想目标。近年来,毁损伤的修复取得了较明显的进步,但仍面临很多挑战。本文基于临床实践以及目前毁损伤的评估和修复进展,综合归纳毁损伤的成因及其临床特征、伤情评估和治疗抉择、修复措施与保肢风险,在毁损伤的定义和治疗策略优化等方面提出一些个人意见,供同道参考。

  • 标签: 伤口愈合 四肢 毁损伤 评分系统 保肢
  • 简介:摘要青光眼病理性高眼压的常见原因是房水流出受阻,因此房水流出通道的形态观察和功能研究是青光眼防治的重点。研究房水流出通道的形态及功能对研究青光眼发病机制、选择手术方式和开发靶向药物均有重要意义。房水流出成像方式中眼前段相干光断层扫描及血管成像、超声生物显微镜活体显像,可对房水流出通道进行结构性评估;而静态和实时房水血管造影为功能性评估。目前尚缺乏房水结构流出特征与功能流量值之间的精确关系研究。使用房水血管造影术可研究与评价青光眼的药物疗效。房水血管造影术有助于引导小梁网靶向的微创青光眼手术以获得更好的降眼压效果。但房水血管造影术有创,目前只能在手术室使用。未来尚需进一步改进评估房水流出通道的方法,以期在临床上通过结构和功能评估相结合,更好地了解房水流出通道和眼前段结构,提高青光眼诊治水平。(国际眼科纵览,2020, 45: 397-403)

  • 标签: 青光眼 房水流出 眼前段相干光断层扫描 OCT血管造影 超声生物显微镜 房水血管造影
  • 简介:摘要肝细胞癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,其进展迅速,病死率高,总体预后极差,5年生存率不足18%。故临床上常应用分期系统等方法对肝细胞癌患者进行预后评估,但由于肝细胞癌的异质性极高,这些传统的工具无法对其预后进行精准预测。液体活检是近年来研究的热点,主要通过对体液中的小分子成分(包括循环肿瘤细胞、循环游离核酸、外泌体等)进行分析,进而实时反映肿瘤状况及其预后情况。因此,本文旨在探讨液体活检在肝细胞癌预后中的潜在作用。

  • 标签: 液体活检 肝细胞癌 预后 循环肿瘤细胞 循环游离核酸 外泌体
  • 简介:摘要目的构建科学合理的分娩期高危妊娠预警评估指标体系,为建立信息化管理平台提供内容框架。方法采用便利抽样法,选取来自河南省2所高校、5所三甲综合医院及2所三甲妇幼保健院的15名专家为函询对象。采用文献研究、小组讨论、德尔菲专家咨询法确定分娩期高危妊娠预警评估指标。采取方便抽样法,选取河南省某三级甲等医院2020年2—4月入院分娩的288名孕妇为研究对象。采用分娩期高危妊娠预警评估指标体系对其进行评估。结果最终确定的分娩期高危妊娠预警评估指标体系包括7项一级指标及27项二级指标。两轮咨询的专家权威系数分别为0.91、0.93,肯德尔和谐系数分别为0.241、0.385(P<0.001)。分娩期高危妊娠预警评估指标体系预测病情危重的ROC曲线下面积均>0.85,最佳截断点均为9.98分。结论构建的分娩期高危妊娠预警评估指标体系内容全面,可信度高,有助于提高助产士识别分娩期高危妊娠。

  • 标签: 分娩期 妊娠,高危 预警 德尔菲法
  • 简介:摘要儿童体格发育是连续而复杂的生物学过程,体格生长发育问题的规范化诊治是儿科临床实践的重要基础。中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组、儿童保健学组与中华儿科杂志编辑委员会组织专家共同撰写“儿童体格发育评估与管理临床实践专家共识”,旨在帮助儿科医生正确认识儿童体格发育规律,澄清临床处理体格发育相关疾病的误区,规范临床诊治与转诊。

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  • 简介:摘 要 随着我国经济的发展,建筑施工越来越多。对建筑施工现场进行区域划分,并对危险区域进行风险评估,可以提高建筑施工的安全系数。建筑施工现场的危险区域具有阶段性和空间性的特点,将危险因素归纳整理并做相关性分析,采用主客观双线路对危险区域评估,同时结合Normal Copula 函数共同形成危险区域风险评估方法,该评估方法可以较好的反应建筑施工现场危险区域的风险等级。

  • 标签: 建筑施工 危险区域 风险评估
  • 简介:  摘 要:电力企业是高风险的行业,因此安全管理就显得尤为重要,特别是对生产过程当中的安全检查,及时的发现和整改有利于电力企业在日常运行过程当中的安全性和可靠性,随时监测设备的运行情况,发现不安全的情况及时的向领导汇报,保障人们的生命和财产的安全。电力的安全督查能够为现阶段的作业风险提供宝贵的评估意见,并采取解决的措施,本文结合电力企业安全督查部门的管理现状,分析电力安全督察中存在的问题,指出电力安全督查中作业风险评估和控制措施的实际应用情况,为了尽可能的减少作业中产生的风险,保障人们的生命和财产的安全。

  • 标签:   电力安全 安全督查 作业风险评估 控制应用
  • 简介:摘要:社会稳定风险评估在提高科学民主依法决策水平、防控重大风险、维护群众利益、保障经济平稳健康发展、促进社会和谐稳定发挥着重要作用。本文力求结合新时期社会风险特点,尤其是系统性、结构性风险,在建立健全重大决策社会稳定风险评估体制机制上提出合理化建议。

  • 标签: 重大决策 社会稳定 风险 评估
  • 简介:摘要:本文基于2020年全国大学生数学建模竞赛所给的题目,针对中小微企业信贷风险问题,建立了综合风险指数评估模型和受疫情影响的综合风险指数评估模型,利用企业有价值的一系列指标,使用熵值法、改进后的模糊综合评价法和K-means聚类分析进行信贷风险的综合评价,从而分别给出银行对不同企业实施的信贷策略与考虑新冠肺炎疫情影响下的信贷调整策略。

  • 标签: 模糊综合评价法 聚类分析 信贷风险 新冠肺炎疫情
  • 简介:摘要:在全球范围内扩大教育招生规模,让世界上更多的公民享受到高等教育带来的红利,但机会的增长并不能保证良好教育体系的健康。以22个国家的教育服务和统计数据为基础,运用层次分析法和熵值法确定了11个指标的综合权重,运用Topsis模型得到了22个国家高等教育系统的具体得分。利用因子分析对11个指标进行降维,得到4个新的变量;根据成本、研究水平、入学机会和教育质量四类指标找出现有体系的不足,最终规划出中国教育体系未来的发展蓝图。

  • 标签: 高等教育 系统健康 因子分析
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  • 简介:摘要:本文开展小粒径断级配骨架密实型沥青混凝土级配设计,通过室内试验研究结构的高温、低温和水稳性能,并对常见的密实型沥青混凝土性能开展对比。研究结果表明断级配骨架密实型结构具有优良的路用性能,部分指标优于传统结构性能,为沥青路面中、上面层材料的选择提供优良方案,有效提高结构力学性能与耐久性。

  • 标签: 沥青混凝土 断级配 骨架密实结构 路用性能
  • 简介:摘要:针对内燃动车组动力包构架结构强度问题,以某内燃动车组动力包构架为载体,采用有限元方法,参考技术规范和EN 12663标准,考虑动力包构架纵向、横向和垂向冲击载荷工况,评估动力包构架结构强度性能,并对动力包构架开展强度试验验证,为动力包构架结构设计提供理论依据和技术支撑,仿真和试验结果表明,动力包构架满足强度设计要求,。

  • 标签: 内燃动车组 动力包构架 有限元 强度 试验
  • 简介:[摘 要] 目的:探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对口腔鳞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)患者预后评估的价值。方法:回顾性分析2010年1月~2019年1月在山东省立医院口腔颌面外科被诊断为OSCC的711例患者临床资料,根据术前外周血中性粒细胞计数和淋巴细胞计数,计算NLR,以NLR中位数为临界值将356例患者列入低NLR组(NLR<2.20),将355例患者列入高NLR组(NLR≥2.20),分析NLR与OSCC患者临床病理之间的关系。结果:高NLR组与低NLR组比较,在组织分型(P=0.002)、临床分期(P=0.012)和淋巴结转移(P<0.001)方面存在明显统计学差异。Kaplan-Meier分析表明低NLR组患者的总生存时间显著高于高NLR 组(P=0.025)。单因素分析(HR:2.708,95%CI: 1.525~4.807,P=0.001)和多因素分析(HR: 2.191,95%CI: 1.158~4.144,P=0.016)均显示NLR与患者总生存率(overall survival, OS)密切相关。结论:术前外周血NLR可作为OSCC患者预后的独立风险指标。

  • 标签: [] 中性粒细胞与淋巴细胞比值 口腔鳞癌 预后
  • 简介:摘要肌肉减少症是肝硬化患者常见的并发症,对患者的临床结局和预后具有不良影响,需要予以足够重视,及早发现,积极诊治。临床上,可遵循发现可疑病例(筛查)—评估—确诊—严重程度评估的诊断流程。针对肝硬化及其并发症治疗基础上,合理的营养干预和运动是目前肝硬化合并肌少症治疗的重要措施,激素补充、针对骨骼肌代谢途径药物治疗的作用尚需要进一步证实。

  • 标签: 肝硬化 肌少症 评估 治疗 策略
  • 简介:【摘 要】目的:讨论中医治疗宫颈糜烂的临床措施及效果评估。方法:选择宫颈糜烂患者80例,根据随机方法分为两组,分别使用中医治疗以及常规治疗。结果:与对照组相比,实验组的治疗总有效率较高,不良反应发生率较低以及中医症候积分较低,平均出血时间较短,创面愈合时间较短,差异较大(P

  • 标签: 中医 宫颈糜烂 临床措施 效果评估
  • 简介:摘要:采用市场价值法和影子价格法对新疆荒漠森林生态系统服务功能价值进行了评估。结果表明,新疆荒漠森林生态系统服务功能价值为每年7265万元。在生态服务功能中,防风固沙价值最高,占44.90%;保水功能值次之,占31.67%;生物多样性保护价值占10.44%;水土保持功能价值占7.55%;固碳释氧占4.77%;净化大气环境和积累营养功能的价值较低,仅占0.32%。乔木林和灌木林的生态服务功能价值分别为141.75× 108元·a-1和921.82× 108元·a-1。从年龄组来看,近成熟林>成熟林>过成熟林>中年林>幼林;分为不同覆盖,低覆盖>中覆盖>高覆盖。单位面积生态服务价值为成熟林>近成熟林>中龄林>幼林>过熟林;根据覆盖范围不同,排序为高覆盖>低覆盖>中覆盖。

  • 标签: 荒漠林 生态服务功能 价值评估
  • 简介:摘要:随着信息社会的进一步发展,大数据技术已经成为推动社会各个领域变革的引擎,也是政府绩效评估的新工具之一。将大数据引入政府绩效评估不仅降低了政府绩效评估的成本,更是保证了绩效评估的客观性和合理性。在大数据为政府绩效评估带来机遇的同时,也带来了一些挑战。本文强调了大数据在政府绩效评估中的作用,列举了当前政府绩效评估运用大数据技术的困境,并针对大数据背景下如何提升政府绩效评估水平提出了相应对策。

  • 标签: 大数据 大数据技术 政府绩效评估 数据思维