简介:摘要目的观察电针对不同平面脊髓损伤排尿障碍大鼠尿动力学及膀胱c-Kit的调控作用。方法将SD雌性大鼠分别制作胸髓和骶髓全横断脊髓损伤模型。于实验第22天将造模成功并进入脊髓损伤后期的大鼠按随机数字表分为胸髓损伤组、胸髓损伤电针组、骶髓损伤组、骶髓损伤电针组,每组取10只,并与10只假手术组对照。2个电针组均取关元、三阴交穴位电针刺激,每日15 min,共14 d。干预结束后,对各组大鼠进行尿动力学检测,采用HE染色观察膀胱形态学改变,采用Real-time qPCR和Western Blotting检测膀胱c-Kit的表达。结果与假手术组比较,胸髓损伤组膀胱容量及顺应性均明显降低,残余尿量明显增加(P<0.05),骶髓损伤组的残余尿量、膀胱容量及顺应性均明显增加(P<0.05),且2组膀胱的组织形态也发生了异常改变。胸髓损伤组大鼠的膀胱c-Kit mRNA和蛋白表达均明显升高(P<0.05),骶髓损伤组则明显降低(P<0.05)。分别与2个造模组比较,电针干预增加了胸髓损伤大鼠的膀胱容量和顺应性(P<0.05),电针干预还降低了骶髓损伤大鼠的残余尿量、膀胱容量和顺应性(P<0.05),改善了膀胱的组织形态结构;并使胸髓损伤大鼠膀胱c-Kit mRNA及蛋白表达均明显降低(P<0.05),骶髓损伤大鼠则明显升高(P<0.05)。结论电针对膀胱c-Kit的良性双向调控作用,可能是其改善不同平面脊髓损伤尿失禁及尿潴留的效应机制。
简介:摘要目的探究输尿管末端狭窄(TUS)与膀胱输尿管反流(VUR)在小儿上尿路功能损害及其转归中的差异。方法回顾性分析2015年至2019年本院收治的100例输尿管末端狭窄(TUS组,53例)或膀胱输尿管反流(VUR组,47例)患儿的临床资料,收集两组患者年龄、性别、初诊症状、肾积水程度、分肾功能等资料。分析两种疾病在上尿路功能的损害及其转归中的差异。结果两组患儿治疗前的患侧重度肾积水程度[45.3%(24/53)vs.10.5%(8/76)]、输尿管扩张程度≥1.0 cm比例[80.4%(41/51) vs. 32.9%(25/76)]、术前感染率[43.4%(23/53)vs.91.5%(43/47)]及术后输尿管扩张完全缓解程度比较[73.1%(19/26)vs.97.1%(33/34)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。而两组患儿术后住院时间、术后并发症发生率、术后肾积水有效率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在术前,TUS比VUR对患儿造成的肾积水、输尿管扩张更严重,但VUR患儿更易发生泌尿系感染。而在膀胱输尿管抗反流再植术后,两种疾病造成的肾积水治疗效果基本相同。
简介:摘要目的探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HoLRBT)治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效及安全性。方法选择2017年1月至2020年1月在本院进行手术治疗的82例非肌层浸润性膀胱癌(<T2期)患者,其中40例患者采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗(HoLRBT组),42例患者采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗(TURBT组)。观察两组的各项临床指标、并发症、术后病理及复发情况。结果HoLRBT组的膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间及住院时间均明显短于TURBT组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HoLRBT组术中未发生闭孔神经反射,有1例患者发生膀胱穿孔;TURBT组术中有6例患者发生闭孔神经反射,2例患者发生膀胱穿孔;HoLRBT组术后病理中有肌层组织情况及术后肿瘤残留率明显优于TURBT组(P<0.05)。随访两年,两组的肿瘤累积复发率比较,差异无统计学意义(12.5% vs. 19.0%,P>0.05)。结论HoLRBT治疗T2期以内的膀胱肿瘤是一种安全、有效的手术方式,可以减少术后肿瘤残留,避免行二次电切除术。
简介:摘要目的探讨集束化护理策略对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者的影响。方法选取2019年4月至2020年4月济宁医学院附属医院膀胱痉挛患者102例,便利抽样法将其分为对照组与观察组,各51例。对照组实施常规护理,观察组采用集束化护理策略,观察并比较两组患者术后不良反应、膀胱痉挛改善情况及生活质量。结果干预后,观察组患者术后不良反应明显低于对照组,尿管堵塞等膀胱痉挛改善情况显著优于对照组,生存质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者采用集束化护理策略,可降低患者术后心动过缓、头痛等不良反应,缩短膀胱痉挛持续时间以提高其生存质量。
简介:【摘要】目的:本文旨在对妇科恶性肿瘤病人术后膀胱功能障碍发生状况及护理对策进行详细分析。方法:本次选取120例妇科恶性肿瘤病人,均来自于2020年1月至2020年12月到我院就医并接受治疗的妇科恶性肿瘤病人。对这120例病人进行了分组(病例组和研究组),运用回顾性调查其资料,对病人术后膀胱功能障碍相关因素进行分析并探讨其护理对策。结果:分析组间病人术后膀胱功能障碍单因素,单因素包括:居民类型、手术方式、手术范围及术后住院日;P<0.05组间有较大差异。且妇科恶性肿瘤病人术后膀胱功能障碍危险因素有:居民类型、术后住院日,P<0.05组间存在对比性。结论:根据以上表述,术后膀胱功能障碍单因素包括:居民类型、手术方式、手术范围及术后住院日;其中术后住院日和居民类型因素为术后膀胱功能障碍的风险因素,实施护理干预可降低膀胱功能障碍发生概率,可临床推广。
简介:摘要:目的:分析研究健侧卧位联合膀胱截石位在输尿管镜下碎石术中的护理体会。方法:随机选取2021年10月至2022年2月来我院治疗的输尿管上段结石患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例。对于对照组患者采用常规膀胱结石护理配合方式,对于实验组患者采用健侧卧位联合膀胱截石位护理配合的方法,在实验结束后,对两组患者护理配合率、手术时间、护理满意度及护理工作质量评分进行对比分析,得出相应的研究结果。结果:在本次实验中,实验组患者护理配合率及护理满意度情况明显优于对照组,实验组患者手术时间明显短于对照组,实验组患者护理工作质量各项评分均明显优于对照组。结论:健侧卧位联合膀胱截石位在输尿管镜下碎石术中的护理应用,可以较为明显的提升患者的护理配合度,保障患者有较高的护理满意度,缩短患者的手术时间,实现患者护理工作质量评分的明显提升,应用效果较为良好,可以在临床上进行相应的推广和应用。
简介: 摘要:目的:分析在膀胱恶性肿瘤诊断中应用共聚焦激光显微内镜(CLE)的价值,为疾病诊疗提供参考。方法:将医院收治的21例膀胱恶性肿瘤患者作为主体,全部患者均采取白膀胱镜(WLC)+CLE检查,对其临床资料实施分析,予以可疑病灶者经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,对于切除病灶实施病理学检查,同时与WLC、CLE结果进行比较,病例选择日期为2019年1月-2022年5月。结果:21例患者均顺利完整了手术治疗,均未发生围手术期并发症,21例患者共有27例病灶,病灶形态包括14个乳头状病灶,13例扁平状病灶。根据病灶的部位进行分类,16个膀胱左侧壁,5个膀胱底壁,3个膀胱右侧壁,3个膀胱前壁近颈口。根据病理进行分类,有7个低级别乳头状尿路上皮癌(TaLG),6个高级别乳头状尿路上皮癌(TaLG),3个原位癌,3个高级别浸润性尿路上皮癌,2个腺性膀胱炎,3个膀胱慢性炎,2个重度异型增生,1例电切后瘢痕。结论:在膀胱恶性肿瘤的诊断中,CLE检查可通过显微细胞层面实时成像膀胱黏膜上皮病灶,尤其在区分扁平病灶方面的应用价值更为显著。
简介:【摘要】目的:探析对治疗脊髓损伤患者进行针灸联合康复护理对恢复其神经源性膀胱的应用效果。方法:此次临床研究观察对象均为2021年2月到2022年2月间在我院收治的脊髓损伤患者,共计80例,按护理措施不同将其平均分为常规护理组和联合护理组,后评价对比两组患者的护理效果。结果:经数据分析,常规护理组有效率(80.00%),膀胱容量(363.99±28.57ml)和膀胱残余尿量(18.56±9.24ml);联合护理组分别为(97.50%),(395.12±26.37ml),(57.62±17.39ml);对比结果发现,联合护理组的护理有效率和膀胱残余尿量更高,组间数值P<0.05,说明存在对比意义。结论:针灸联合康复护理的实施效果显著,对提高患者的护理有效率和膀胱残余尿量有很大帮助,值得大范围推广,建议提倡。
简介:摘要:目的:针对前列腺增生症合并膀胱结石患者采用经尿道手术治疗的效果进行观察。方法:以回顾性分析的形式,选择2017年1月-2019年12月本科室收治的76例前列腺增生症合并膀胱结石患者,分为两组进行研究,实验组患者采用经尿道手术进行治疗(38例),对照组患者采用常规手术进行治疗(38例),对比两组患者的治疗有效率以及术后临床指标的对比。结果:在经过治疗后,实验结果表明实验组患者的治疗有效率明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的术后临床指标(留置尿管时长、下床活动时间、平均住院时间、膀胱冲洗时间)均明显短于对照组患者,实验结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石患者,能够有效提升患者的治疗有效率,改善患者术后临床的指标,值得在临床上推广并应用。
简介:摘要:目的:针对前列腺增生症合并膀胱结石患者采用经尿道手术治疗的效果进行观察。方法:选择2020年1月-2022年1月本科室收治的76例前列腺增生症合并膀胱结石患者作为此次实验研究的对象,将其随机分为两组进行研究,实验组患者采用经尿道手术进行治疗(38例),对照组患者采用常规手术进行治疗(38例),对比两组患者的治疗有效率以及术后临床指标的对比。 结果:在经过治疗后,实验结果表明实验组患者的治疗有效率明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的术后临床指标(留置尿管时长、下床活动时间、出院时间、膀胱冲洗时间)均明显短于对照组患者,实验结果差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论:采用经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石患者,能够有效提升患者的治疗有效率,改善患者术后临床的指标,值得在临床上推广并应用。
简介:摘要:目的:针对前列腺增生症合并膀胱结石患者采用经尿道手术治疗的效果进行观察。方法:选择2020年1月-2021年12月本科室收治的25例前列腺增生症合并膀胱结石患者作为此次实验研究的对象,将其随机分为两组进行研究,实验组患者采用经尿道手术进行治疗(13例),对照组患者采用常规手术进行治疗(12例),对比两组患者的治疗有效率以及术后临床指标的对比。 结果:在经过治疗后,实验结果表明实验组患者的治疗有效率明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的术后临床指标(留置尿管时长、下床活动时间、出院时间、膀胱冲洗时间)均明显短于对照组患者,实验结果差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论:采用经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石患者,能够有效提升患者的治疗有效率,改善患者术后临床的指标,值得在临床上推广并应用。
简介:摘要:神经源性膀胱为小儿泌尿系统常见疾病,主要表现为膀胱和尿道括约肌功能障碍,若不早期识别和管理,后期可致上尿路损害和终末肾病,给治疗带来极大的困难。尿动力学检查为神经源性膀胱诊治的主要手段,早期尿动力学检查与评估能够发现该疾病进展的危险因素,可指导临床医师尽早制定合理的治疗方案,从而提高患儿的生活质量,有效的改善膀胱功能和保护上尿路功能。