简介:摘要目的探讨完整结肠系膜切除术(CME)治疗结肠癌的短期疗效及安全性。方法抽取2018年1月至2020年1月在巴彦淖尔市医院治疗的93例结肠癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组。对照组48例,采取传统结肠癌手术治疗;观察组45例,采取CME治疗。比较两组手术相关指标、淋巴结清扫情况以及术后并发症发生率、复发率。结果观察组出血量少于对照组,且术后肛门排气、进食、拔管、住院等时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者术中清扫淋巴结数、阳性转移淋巴结数均大于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为8.89%(4/45),1年复发率为2.22%(1/45);对照组分别为25.00%(12/48)、14.58%(7/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论CME治疗结肠癌可缩短患者术后胃肠功能恢复时间,提高短期疗效,减少并发症发生率及复发率。
简介:摘要目的研究并探讨腹腔镜胆囊部分切除术保胆治疗胆囊畸形安全性。方法此次研究的对象是选取2015年10月~2017年4月72例胆囊畸形患者,将其临床资料进行回顾性分析,并对患者进行腹腔镜胆囊部分切除手术保胆治疗,对其治疗效果进行分析。结果本组72例患者均顺利完成手术,手术成功率为100.00%。患者平均手术时间(106.30±18.20)min,平均排气时间为(26.33±1.53)h。手术之前胆囊收缩试验结果与手术之后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊畸形患者接受腹腔镜联合胆道镜胆囊部分切除手术进行保胆治疗,具有非常满意的临床效果。
简介:摘要目的系统评价结肠癌患者行全结肠系膜切除术(CME)的手术安全性、手术标本质量和远期预后效果。方法计算机检索PubMed、ScienceDirect、Cochrane、Scopus、中国知网和万方数据库中发表的相关文献,时间从建库至2018年12月。提取手术安全性、手术标本质量和远期生存率研究结果。结果共纳入15项研究8 914例患者。与传统非全结肠系膜切除术(NCME)组相比,CME组术后并发症明显增多(RR=1.23,95% CI:1.08~1.40),清扫的淋巴结数目更多(WMD=8.42,95% CI:4.71~12.13),肿瘤至血管高位结扎处的距离更长(WMD=18.43,95% CI:16.18~20.69),切除肠系膜的面积更大(WMD=35.07,95% CI:12.78~57.36),患者3年生存率(HR=0.72,95% CI:0.61~0.86)和5年生存率(HR=0.55,95% CI:0.42~0.73)更高(均P<0.01)。结论CME可以有效改善手术标本质量,延长术后远期生存率,但手术并发症的发生率较高,手术安全性问题应引起注意。
简介:摘要目的;探讨阴式子宫切除术在子宫肌瘤临床治疗中的应用安全性。方法;时间选择于2018年5月-2020年6月在院接收100例子宫肌瘤患者为本次研究对象,采用电脑随机分组,分为观察组与对照组,每组各为50例,观察组进行阴式子宫切除术治疗,对照组进行常规开腹子宫切除术,观察两组术中、术后、并发症发生率。结果;观察组术中出血量(
简介:摘要:目的:观察并讨论腹腔镜阑尾切除术在急性阑尾炎患者中的安全性。方法: 2019.9-2022.9,从我院抽取520例急性阑尾炎患者,手术方案不同,分为观察组、对照组,各260例。观察组腹腔镜阑尾切除术,对照组开腹阑尾切除术,观察两组手术效果。结果:观察组手术时间、排气时间、下床活动时间、住院时间均较对照组更短,术中出血量比对照组更少,P<0.05;观察组IL-8、TNF-α水平、WBC 计数均比对照组低,P<0.05;术后1d、3d观察组VAS评分低与对照组,P<0.05;观察组术后并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:腹腔镜阑尾切除术,术后效果较为理想,不易引起术后疼痛以及炎症反应,且并发症较低,值得推广。
简介:【摘要】目的 研究分析早期非小细胞肺癌患者在胸腔镜下接受肺段或肺叶切除术的临床价值差异。方法:从2020年1月至2021年9月间在我院接受胸腔镜肺癌根治术的患者中抽选70例进行随机分组试验。其中对照组35例接受肺叶切除术,实验组35例患者接受肺段切除术。通过对比两组患者术中淋巴结清扫数、术后胸管留置时间、肺功能参数来对比两种手术方式的治疗效果差异。结果:实验组患者淋巴结清扫数为10.41±1.57枚,胸管留置时间为4.17±1.21d。对照组患者淋巴结清扫数为10.27±1.65枚,胸管留置时间为4.25±1.12d。结论:相较于肺叶切除术,通过肺段切除术可更好保留患者肺功能,二者临床治疗效果无明显差异。
简介:摘要目的探讨胸腔镜下肺段切除术治疗老年I期肺癌的临床疗效。方法选取我院收治的40例行胸腔镜下肺段切除术治疗的老年I期肺癌患者,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组40例患者均未发生围手术期死亡,手术时间最短为35min,最长为110min,平均65.3min;术中平均出血量为115mL,无一例患者术中中转开胸手术。术后1例患者发生房颤现象,1例患者发生肺部感染现象;术后随访12个月,患者均未复发,生存良好。结论严格把握手术适应症,掌握熟练的胸腔镜下肺段解剖技术是确保手术成功的关键。而给予老年?期肺癌患者胸腔镜下肺段切除术治疗可取得良好的效果,是一种安全、可行的治疗方式,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的通过对乳腺癌保留乳头乳晕复合体乳腺切除术(NSM)与传统的全乳房切除术(TM)病例的回顾性分析,探讨NSM的肿瘤学安全性。方法回顾性分析2015年1月—2018年12月首都医科大学附属北京同仁医院收治的257例0~ⅢA期乳腺癌患者的病例资料,根据手术方法不同将其分为两组:NSM组(n=188)和TM组(n=69)。NSM组患者采用NSM治疗,TM组患者采用TM治疗。观察两组患者的年龄、肿瘤大小、肿瘤与乳头距离、淋巴结状态、激素受体情况、手术方式以及术后随访情况。计量资料(如年龄、肿瘤大小等)组间比较采用独立样本t检验;计数资料(如肿瘤分期、受体状态、局部复发、转移等)组间比较采用χ2检验。结果随访15~62个月,中位随访29个月,两组共失访3例,非乳腺癌相关死亡病例2例。最终185例患者纳入NSM组,67例患者纳入TM组。NSM组患者术后局部复发3例(1.6%),总生存率为98.9%;TM组患者术后局部复发1例(1.5%),总生存率为98.5%。两组患者的局部复发率及总生存率比较,差异无统计学意义(P=0.397、0.790)。NSM组中,肿瘤距离乳头2 cm以内47例(25.5%);肿瘤距离乳头2 cm以外138例(74.6%),均无乳头乳晕复合体(NAC)复发病例。结论对于肿瘤未累及NAC的乳腺癌,肿瘤和乳头的距离与NSM术后NAC复发的风险无显著相关。在适用人群中,NSM与传统的TM比较具有同样的肿瘤安全性。