简介：摘要目的评价分析内热针联合硬膜外腔阻滞治疗腰椎间盘突出症的有效性。方法采用双盲法随机分为对照组和观察组，对照组采用硬膜外腔阻滞治疗，观察组在对照组治疗的基础上实施内热针治疗，并观察两组患者治疗前后ＶＡＳ评分和治疗效果。结果治疗前两组患者ＶＡＳ评分没有差异，治疗后两组患者ＶＡＳ评分明显比治疗前改善（Ｐ＜００５），其中观察组改善效果明显优于对照组（Ｐ＜００５）；观察组优良率（８６６７％）明显高于对照组（５６６７％），两组比较差异有统计学意义（＝５２５，Ｐ＝００２）。结论内热针联合硬膜外腔阻滞治疗腰椎间盘突出症效果显著，可行性高，值得临床推广使用。

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简介：目的：总结单孔腹腔镜下特制疝针实施小儿腹股沟斜疝手术时遇到的一些实际问题及处理技巧。方法2014年3月至7月，我们收治196例小儿腹股沟斜疝，患儿均接受腹腔镜下特制疝针经皮穿刺腹膜外内环口结扎术。回顾性分析术中遇到的常见问题、解决方法及术后随访情况。结果本组完成腹腔镜经皮穿刺腹膜外结扎术193例，3例中转为传统小切口手术。手术时间5～40min，平均14.5min，术中出血1.5mL，术中在其他部位增加操作通道和器械5例。腹膜皱襞遮挡33例，大网膜疝入并与疝囊粘连2例，腹膜外气肿2例，结扎线缠绕大网膜12例，合并其他疾病1例，断线脱线2例，内脏下滑靠近内环口5例，腹膜撕裂2例，巨大疝3例，阴囊积气1例，穿刺部位小血肿2例，脐疝1例。结论单孔腹腔镜经皮穿刺腹膜外结扎术已成为小儿腹股沟斜疝的首选手术方式，具有创伤小、恢复快、能同时发现对侧隐性疝等多种优点，但在实际操作过程中仍有诸多问题，正确处理可以减少或避免意外损伤及术后并发症的发生。

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简介：摘要目的总结分析莫温针加整脊疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取腰椎间盘突出症患者44例为研究对象，设为研究组；同期选取同症患者44例作为参照对象，设为对照组；对照组采用温针治疗治疗方法，研究组采取温针加整脊疗法治疗方法，对比观察两组的临床疗效。结果经过1周的治疗，研究组患者临床总有效率为95.45%，对照组为72.73%，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论对于腰椎间盘突出症治疗而言，相较于温针单独治疗方式，温针加整脊疗法的临床疗效显著，能够有效缓解疼痛，临床推广和应用价值高。

简介：摘要随着医学事业的不断发展进步，也促使护理水平有了飞跃发展，静脉留置针技术已在临床得到广泛应用，一般留置3-4天，可以减少反复穿刺带来的痛苦，也可以有效地保护血管，同时也大大减少了护士的工作量，尤其适用于危重患者抢救、输入高渗性、刺激性药物时及夜间输入定点抗生素等。我科危重患者、高龄患者多，常常由病情变化导致患者躁动不安，手臂不自主活动，造成钢针从肝素帽中脱出使药液外渗甚至造成患者针刺伤，同时也给护士增加了工作量和护理难度。根据这一实际情况，我科对安全型静脉留置针的固定方法进行了改进，有效地防止了套管针脱出、渗液、针刺伤等情况，此方法简单易行、美观、值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨扁平化责任制护理对静脉留置针穿刺成功率的影响.方法选取２０１３年３月－２０１４年３月在我院住院的患者１００例为对照组,２０１４年３月－２０１５年３月在我院住院的患者１００例为观察组,对照组患者采用普通责任制护理模式进行护理,观察组患者患者采用扁平化责任制护理模式进行护理,护理周期均为１周,比较两组患者留置针穿刺成功得分.结果观察组患者留置针穿刺成功得分高于高于对照组,差别具有统计学意义(P＜０??０５).结论将扁平化管理模式运用于临床护理团队的管理中,有利于留置针穿刺成功率的提高,减少患者疼痛,提高患者满意度.关键词扁平化管理结构;责任制护理;留置针静脉穿刺TherelationshipbetweenflatteningofresponsibilitysystemnursingandsuccessfulvenipunctureratesAbstractObjectiveToexploretherelationshipbetweenflatteningofresponsibilitysystemnursingandsuccessfulvenipuncturerate??Methodselect１００casesofpatientsinourhospitalfromMarch２０１３toMarch２０１４ascontrolgroup,select１００casesofpatientsinourhospitalfromMarch２０１４toMarch２０１５ascontrolgroup,patientsincontrolgroupPatientsincontrolgroupweretreatedbycommonresponsibilitysystemnursing,patientsinobservationgroupweretreatedbyflatＧteningofresponsibilitysystemnursing,comparesuccessfulvenipunctureratesoftwogroups??Resultsvenipuncturerateoftobservationgroupishigherthancontrolgroup,thedifferenceisstatisticallysignificant(P＜０??０５)??Conclusionflatteningofresponsibilitysystemnursingisbeneficialtotheimprovesuccessfulvenipuncturerates,rKeedyucweortdhsepatients＇painandimprovepatientsatisfaction??Flatorganizationalstructure;responsibilitysystemnursing;successfulvenipuncturerates中图分类号R４７１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０２１－０１

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简介：摘要骶髂关节错缝症是指骶髂关节因慢性劳损,关节韧带张力失衡,骶髂关节齿状关节缝发生错位,导致骶髂关节及腰胯部疼痛等一系列症状。本病属西医学骶髂关节综合征范畴。各年龄阶段均有发病，多因外伤或生产有关，老年发病者均有明确的腰骶部闪挫伤病史。本病治疗多采用手法复位治疗。但老年病人骨质疏松，给手法复位留下了无可评估的风险。本文作者采用“火针点刺阿是穴”治疗该病取得了比较满意的疗效，现报道如下，以共各位同道分享。

简介：摘要目的探讨应用内固定方法治疗跖跗关节骨折脱位的临床效果。方法对10例跖跗关节骨折脱位采用切开解剖复位结合克氏针、空心钉内固定，采取美国矫形足踝协会(AOFAS)1994年制定的中足评分标准评定对术后功能进行评定。结果10例获随访12~24个月，术后疗效按优7例，良2例，可1例，差0例。结论切开复位空心钉及克氏针内固定治疗Lisfranc损伤，能够使骨折脱位达到解剖复位及坚强固定，能取得满意的疗效。

简介：摘要指屈肌腱狭窄性腱鞘炎是临床常见疾病，其中发病至严重的3、4级患者，采用通常的针灸按摩、封闭治疗，疗效多不佳。凹刃针注射疗法通过刺切开鞘环状韧带，以及注射入封闭药物，直接解决了指屈肌腱狭窄性腱鞘炎病理机制中，骨纤维管狭窄和的炎症的本质问题，具有疗效显著，损伤小，痛苦小，安全的优点，值得临床推广。

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简介：摘要目的探讨淋巴结转移癌中细针穿刺细胞病理形态学特点及临床应用价值。方法对171例有组织病理学结果证实的淋巴结转移癌细针穿刺病例进行回顾性总结。结果171例淋巴结细针穿刺病例中，以中、老年人居多，穿刺部位主要集中在颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟，以颈部最为多见，其次为锁骨上。原发灶为肺、食管、胃肠道、鼻咽、鼻腔鼻窦、下咽、口腔、乳腺、宫颈、卵巢、阴茎等。结论细针穿刺操作简单、快捷、创伤小、诊断准确、敏感度高，为淋巴结转移癌的诊断提供了重要的病理依据，有效的指导临床，使患者得到及时治疗，而且不需要特殊设备，在基层医院易于推广。

简介：周志杰老师针灸临证50余年，擅长应用芒针。芒针因其针身细长，针感强烈，可治深邪远痹。笔者跟随周老师临证、查房，对周老师应用芒针治疗坐骨神经痛深有体会，现不揣浅陋进行总结。

简介：摘要目的通过品管圈活动对提高静脉留置针使用率及延长留置时间的应用；方法成立品管圈专题活动小组，确立提高静脉留置针使用率及延长留置时间为活动主题，进行现状调查，查找原因，设立目标，落实对策；结果实施品管圈活动18个月后，我科患者静脉留置针使用率较开展活动前显著升高（P＜0.01），留置时间显著延长（P＜0.01），圈员整体素质显著提高；结论通过开展品管圈活动，圈员整体素质显著提高，我科患者静脉留置针使用率显著增加，留置时间延长，临床管理及医疗取得了显著的效果。

简介：摘要目的探讨钝针扣眼穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘穿刺技术中的应用效果。方法选择2015年3月~2015年10月30例血液透析患者，采用随机数字表法，将30例患者随机分为观察组（15例）和对照组（15）例。对照组应用传统穿刺法，观察组应用钝针扣眼穿刺法，观察两组穿刺法应用效果。结果钝针扣眼穿刺法可以减少出血和痛苦，有效防止动脉瘤形成，提高了内瘘较局限、自体血管条件差的患者的穿刺成功率，有助于保护血液透析患者的血管通路，具有在血液透析内瘘穿刺实践中应用的价值。

简介：摘要目的观察并分析针刀手法结合脊柱整脊手法对椎动脉型颈椎病的临床治疗效果.方法选取我院在２０１３年３月到２０１５年４月收治的１３４例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组６７例.对照组采用银杏叶滴丸联合脊椎整脊手法进行治疗,观察组采用针刀手法联合脊柱整脊手法治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果观察组患者的治疗有效率为９４．０３％,对照组的治疗有效率为５９．７０％,治疗过程中,观察组患者的不良反应和并发症发生率更低,患者的满意度更高,P＜０．０５,具有统计学意义.结论临床上治疗椎动脉型颈椎病采用针刀手法联合脊柱整脊手法效果更好,能够提高治疗有效率,降低并发症和不良反应发生率,更容易得到临床患者的接受和认可,值得推广使用.关键词针刀手法;脊柱整脊手法;椎动脉型颈椎病中图分类号R６８文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３４３－０２

简介：摘要目的观察肩三针温针灸配合条口透承山治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法择取我院门诊2013.03～2015.03期间进行诊治的116例肩关节周围炎患者，应用随机数字双盲法进行平均分组，对照组58例患者运用肩三针温针灸治疗；治疗组58例患者应用肩三针温针灸配合条口透承山治疗。结果治疗组患者的总有效率约为93.10%（54/58）显著大于对照组的84.48%（49/58），差异P<0.05有统计学意义。结论肩三针温针灸配合条口透承山治疗肩关节周围炎的临床疗效更为理想，具有良好的应用前景及推广价值。

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