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  • 简介:目的:探讨合并睡眠障碍2型糖尿病患者在干预过程中采用短期胰岛素强化治疗方案对血糖水平和预后影响。方法:选取2017年7月至2018年7月新疆医科大学附属医院收治2型糖尿病合并睡眠障碍患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规降糖治疗方案,观察组采用短期胰岛素强化治疗方案。对血糖水平、睡眠质量评分展开比较。结果:2组治疗前,经测定空腹及餐后2h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后检测值均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后睡眠质量各维度日间功能、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、入睡时间评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并睡眠障碍患者,在干预过程中,应和短期胰岛素强化治疗方案,可有效稳定血糖水平,增强睡眠质量。

  • 标签: 2型糖尿病 睡眠障碍 短期胰岛素强化治疗 血糖水平 睡眠质量
  • 简介:目的探讨亚低温治疗对颅脑损伤后Calpain、MAP-2基因和蛋白表达影响。方法将54只SD大鼠随机分为假手术组(n=6)、常温脑损伤组(n=24)和亚低温脑损伤组(n=24)。亚低温脑损伤组在液压打击伤后即接受持续4h亚低温治疗。伤后6h、12h、24h和72h4个时间点分别处死3只常温脑损伤组和亚低温脑损伤组大鼠。荧光PCR、Westernblot半定量检测皮质Calpain及MAP-2基因转录和蛋白表达。结果颅脑损伤后12h及24h亚低温使CalpainmRNA表达增加(P〈0.05),伤后6h、12h、24h和72h亚低温均可减少Calpain蛋白升高,伤后12h及72h尤其显著(P〈0.05)。与假手术组比较,常温脑损伤组和亚低温脑损伤组MAP-2基因转录均减少(P〈0.05);与常温脑损伤组比较,伤后6h、12h和24h亚低温可抑制MAP-2基因转录下调,但亚低温脑损伤组MAP-2蛋白表达均比同时间点常温组低(P〈0.05)。结论颅脑损伤后亚低温治疗脑保护机制可能与调节Calpain蛋白表达有关,而亚低温与MAP-2关系还有待进一步研究。

  • 标签: 颅脑损伤 低温 人工 钙蛋白酶 微管相关蛋白质类
  • 简介:系统评价也叫系统综述,是一种全新文献综合方法,是指针对某一具体临床问题(如疾病病因、诊断、治疗、预后、护理等),系统、全面地收集所有已发表或未发表临床研究,采用临床流行病学严格评价文献原则和方法,筛选出符合质量标准文献,进行定性或定量合成,得出综合可靠结论。同时,随着新临床研究结果出现,系统评价还要及时更新,随时提供更新知识和信息作为临床实践和研究决策依据。

  • 标签: 系统综述 临床流行病学 临床研究 临床问题 严格评价 质量标准
  • 简介:目的探讨聚焦解决模式对脑胶质瘤术后病人自我管理效能感和生命意义影响。方法以82例脑胶质瘤术后病人为研究对象,分为对照组和观察组,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上给予聚焦解决模式干预;应用癌症自我管理效能感量表和癌症病人生命意义量表评价干预前后效果。结果观察组病人干预后自我管理效能感及各维度得分明显高于干预前(P<0.05),也明显高于对照组(P<0.05);对照组病人干预前后自我管理效能感及各维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组病人干预后生命意义及各维度得分明显高于干预前(P<0.05),也明显高于对照组(P<0.05);对照组病人干预前后自我管理效能感及各维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚焦解决模式能够提高脑胶质瘤术后病人自我管理效能和生命意义水平,促进病人康复。

  • 标签: 脑胶质瘤 聚焦解决模式 自我管理效能感 生命意义
  • 简介:环境影响生物机体生命、发展与生存所有外部条件总体。睡眠环境是保证能够进行正常睡眠外部条件,良好睡眠环境,是健康睡眠重要保障。中医睡眠养生学十分重视睡眠居室环境,强调以人为本,人与居室环境相协调,并有适合、舒适卧具、枕具等,从而使人能够在适合睡眠环境中获得良好睡眠。

  • 标签: 睡眠环境 睡眠环境学
  • 简介:目的探讨氧增强放疗对胶质瘤凋亡相关基因Bcl-2、Bax影响差异.方法建立大鼠胶质瘤动物模型,治疗组10只,高压氧处理后放疗;对照组10只,常规放疗.免疫组化检测凋亡相关基因Bcl-2、Bax表达.结果治疗组Bcl-2表达明显低于对照组,组间差异有显著性(P<0.05);治疗组Bax表达明显高于对照组,组间差异有显著性(P<0.05).结论氧增强放疗可以更有效地抑制Bcl-2、增加Bax表达.

  • 标签: 高压氧 放疗 胶质瘤 细胞凋亡 癌基因蛋白
  • 简介:  目前病烟雾(Moyamoya病)外科治疗意见尚不完全一致,原因是很难获得Moyamoya病患者自然病程资料,难以进行大规模、多中心对照试验研究.有关外科治疗Moyamoya病手术术式较多,如颅内外血管重建术、颈动脉外膜剥脱术(颈动脉周围交感神经切除)、颅骨钻孔硬膜切开蛛网膜剥脱术、颞肌贴覆术、大网膜移植贴覆术等,其中大部分由于疗效不明确风险较大已很少采用,而目前效果确切,且被广泛采用是颅内外血管重建术,包括颅外与颅内血管直接、间接或联合血管重建术.……

  • 标签: 烟雾病 神经外科手术
  • 简介:阿司匹林抵抗涉及临床抵抗和生化抵抗两种定义.临床阿司匹林抵抗是指患者尽管服用阿司匹林,仍然发生了心脑血管病事件.但是这一概念忽略了心脑血管病发生发展过程复杂性,而将各种已知或未知致病因素临床后果都归因于阿司匹林抵抗;生化阿司匹林抵抗是指患者服用阿司匹林后不能使一种或几种血小板功能试验达到预期抑制效果.目前常用血小板聚集或抑制试验缺乏统一检测方法和评价标准,试验结果缺乏特异性、敏感性和可重复性,缺乏与体内实际血小板功能状态以及临床事件相关性研究.因此,目前有关阿司匹林抵抗这一概念缺乏临床实用价值.

  • 标签: 阿司匹林抵抗 心血管疾病 血小板聚集 血栓素A2
  • 简介:目的探讨早期应用银杏叶提取物(EGB)对大鼠颅脑损伤后脑血管内皮细胞保护和调节作用。方法将140只大鼠按随机数字表法随机分为对照组和EGB治疗组,按Marmarous等人方法建立弥漫性脑损伤模型,EGB治疗组在伤后即刻腹腔注射EGB,以后每24h腹腔注射一次直至被处死,对照组注射等量生理盐水。分别在伤后1h、4h、8h、12h、24h、3d、7d七个时间点断头取脑组织,采用免疫组化和荧光定量PCR测定大脑皮层脑血管内皮细胞不同时间点血栓调节蛋白(TM)和假性血管性血友病因子(vWF)蛋白表达水平,并观察大鼠皮层血管变化及皮层病理学变化。结果伤后4h至伤后3dEGB治疗组脑组织中TM和vWF表达水平与对照组相比明显下降(P〈0.05)。结论EGB可以抑制大鼠弥漫性颅脑损伤后脑血管内皮细胞活化标志物TM和vWF表达,其机制可能与EGB抑制脑血管内皮细胞活化有关。

  • 标签: 颅脑损伤 脑血管内皮细胞 血栓调节蛋白 假性血管性血友病因子 银杏叶提取物 大鼠
  • 简介:作为胚胎发育时期重要蛋白,头蛋白(noggin)对爪蟾(xenopus)和哺乳动物中枢神经系统有诱导分化作用.Noggin对神经组织诱导作用与其拮抗物--骨形成蛋白有关.Noggin基因对生后及成年哺乳动物中枢神经系统可能亦有重要作用.科学家们通过noggin基因神经诱导作用已经成功分化出了神经元,特定种系定向分化以及功能问题尚待研究.Noggin基因为研究神经系统疾病基因治疗开辟了新思路.

  • 标签: 基因 神经诱导
  • 简介:目的研究Moyamoya病不同侧支循环血流动力学特点.方法DSA诊断Moyamoya病患者,依据有无大脑后动脉和颈外动脉代偿进行分组,对比大脑后动脉和颈外动脉峰值血流速度和脉动指数或阻力指数.通过受试者工作特征曲线分析,确定TCD评估标准.结果有大脑后动脉参与代偿时,大脑后动脉Vp较高,PI较低(P<0.001).有颈外动脉参与代偿时,RI较低(P<0.001).结论TCD可以帮助临床评价Moyamoya病代偿情况.

  • 标签: 脑底异常血管网病 侧支循环 经颅多普勒超声 MOYAMOYA病 代偿血流 TCD检查
  • 简介:人体平衡是由前庭器官、视觉和本体感受形成感觉输入组成一种精密而又复杂机制。这些输入信号进入中枢神经系统,被小脑、锥体外系、边缘系统和大脑皮质活动进行整合和调节,然后提供头部和身体姿势在空间、眼球运动控制以及恰当静态和动态姿势功能方面的感觉。感觉输入、整合机制或效应器改变均能导致头晕或眩晕、眼球运动紊乱以及失衡或不稳定感。有非常多病理学过程可以导致头晕,因此患者可能去不同科室就诊,但最普遍是耳鼻喉科和神经科(表1)。

  • 标签: 患者 中枢神经系统 评价 身体姿势 运动控制 大脑皮质
  • 简介:目的研究环境因素对帕金森病发病影响.方法采用病例对照研究方法,研究变量包括居住环境,工作环境及饮用水等.结果病例组44例,对照组36例.在众多环境暴露因素中,病例组中喝井水比例(50%)和接触过化肥比例(18.1%)高于对照组,且有显著性差异,分别是χ2=5.15,P=0.02和χ2=5.15,P=0.03,其他环境暴露如农药接触,种农作物,合成树脂接触以及居住在农村等病例组与对照组之间无显著性差异.研究了居住在农村和用井水相互作用发现,居住环境和饮井水之间无交互作用,即χ2=1.48,P=0.22和χ2=1.11,P=0.29,喝井水与PD关系是相对独立.以未曾饮用井水作为参照,饮用时间<9年是其4.1倍(OR=4.1,P<0.01),饮用时间10~20年时OR=1.13,饮用时间>20年OR=1.17,随着饮用时间延长,这种关系有所减弱,但危险性仍高于未曾饮用井水者.结论环境因素中井水饮用与PD发病可能有关.

  • 标签: 居住环境 工作环境 帕金森病 PD 危险因素
  • 简介:高血压是心血管疾病独立危险因素,常与糖尿病、脂代谢异常、体质量超重等代谢问题合并存在,与冠心病、脑卒中、猝死等心脑血管事件密切相关,从而直接威胁患者生命.目前,高血压患病率呈逐年上升趋势,对其进行有效的人群防治已成为全世界共同关注公共卫生问题.据2004年发布调查结果显示,目前我国高血压患病率约为18.8%,患病总人数达1.6亿以上.虽然通过医务工作者和全社会多年努力,人们对高血压危害认识水平已明显提高,但是从目前对高血压知晓率(30.2%)、治疗率(24.7%)和控制率(6.1%)数据上看,仍然任重而道远.

  • 标签: 临床意义 脂代谢异常 达标 降压 独立危险因素 心脑血管事件
  • 简介:目的研究刺五加多糖(ASPS)对H2O2诱导海马神经元凋亡影响及其机制。方法采用H2O2诱导大鼠海马神经元凋亡。采用末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP原位切口末端标记法检测细胞凋亡率、免疫组化法检测caspase-3蛋白表达、逆转录PCR法检测caspase-3mRNA表达。结果H2O2作用后,海马神经元凋亡率、caspase-3蛋白和mRNA表达水平均显著增高(P〈0.05);给予ASPS干预后,均显著下降(P〈0.05);而且,随ASPS剂量增加,作用效果显著增强(P〈0.05)。结论ASPS具有抑制氧化应激损伤诱导神经细胞凋亡作用,其机制与下调caspase-3mRNA表达有关。

  • 标签: 海马神经元 氧化应激损伤 细胞凋亡 caspase-3 刺五加多糖 大鼠
  • 简介:睡眠质量评价分为客观评价和主观评价,其中主观评价又分为夜间功能与白天功能。客观评价方面,目前公认金标准是多导联睡眠监测,另外还有夜帽、便携睡眠检测仪、微动敏感床垫等,但关于这些仪器文献研究报道不多,其准确性等尚有待验证。主观评价方面,国内外失眠相关性量表共约76种,需要根据量表特征与研究需要具体选择。中医在睡眠质量评价方面更为关注失眠患者整体症状,整体生理机能。中西医在睡眠质量评价方面均有各自关注重点,在“互联网+”时代,如何使到睡眠质量评价工具更为便携,可穿戴,简易居家操作是重要发展方向。

  • 标签: 睡眠质量评价 现状 中西医
  • 简介:肌电图(EMG)系临床诊断神经肌肉疾病所必需检查手段,最常用是针电极肌电图,有时还需进行以下较少使用特殊方法,如单纤维肌电图(SFEMG),可记录单个肌纤维电活动,通常可以记录到1~2条肌纤维动作电位(AP);巨肌电图(macro-EMG),可记录肌肉轻收缩时整个运动单位所有肌纤维动作电位;定量肌电图(qEMG),即去除多相波后计算平均运动单位电位(MUP)参数以获取更为准确运动单位电位平均时限,从而提高肌肉疾病肌电图检查呈肌源性损害阳性率。

  • 标签: 单纤维肌电图 临床诊断 炎性肌病 运动单位电位 神经肌肉 动作电位