简介:摘要:目的: 探究有效的急性药物中毒急诊救治方法。 方法: 以我院患者为例,患者的选取时间在 2017 年 3 月—— 2018 年 3 月期间在我院接受诊治的记性药物中毒患者,在患者中抽取 90 例作为研究对象,对其临床资料展开研究分析,探究有效的治疗方法。 结果: 本研究的 90 例患者中,有 88 例患者经过救治后得以痊愈出院,其中,治愈时间在 1-4 天的患者有 81 例,占总人数的 90% 。痊愈时间在 5 天以上的患者有 7 例,占比例的 7.79% 。其中,痊愈时间在 5 天以上的患者其均存在合并呼吸道感染问题或是存在肝功能脏器损伤。剩下 2 例患者的病情相对严重,经抢救无效后死亡。 结论 : 针对急性药物中毒患者来说,迅速的将其体内毒物进行清除,并将特效解毒剂进行有效应用,是抱着个抢救成就的关键性内容,值得推广。
简介:【摘要】目的:讨论急性心衰血管活性药物使用技巧和效果。方法:针对80名患有急性心衰的病人进行研究,将病人分到对照组和研究组,每个组分别有40名病人。其中对照组采用常规药物进行治疗,研究组采用常规药物+美洛托尔进行治疗。对比研究组和对照组的血压、心率情况、并发症出现率和治疗总有效率。结果:研究组的收缩压、舒张压和心率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症出现率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对患有急性心衰的病人采用常规药物+美洛托尔予以治疗,可更好的缓解病人的血压,改善心率,并降低并发症出现率,值得推广应用。
简介:摘要近年来,未婚先孕而选择药物流产的比例越来越高,她们呈现出共同的特点情绪低落、心情复杂、心理负担沉重,这个特殊群体更需要了解她们的生理、心理需求,提出相应的护理措施。
简介:摘要目的探讨血管活性药物评分(VIS)与心血管外科术后患者发生急性肾损伤(CVS-AKI)的相关性。方法本研究为单中心回顾性观察性研究。筛选2017年9月至2019年5月南京医科大学附属南京医院重症医学科收治的2 112例成年心血管外科术后患者。收集患者术后24 h内血管活性药物使用情况,并根据公式计算VIS最高值(VIS-max),分析VIS-max与CVS-AKI之间的相关性。结果最终纳入心血管外科手术后患者2 041例,包括非CVS-AKI组1 644例和CVS-AKI组397例,其中41例(2.0%,41/2 041)患者需行连续性肾脏替代治疗(CRRT)。在397例CVS-AKI患者中,分别有4例(0.2%,4/2 041)AKI-1期、17例(0.8%,17/2 041)AKI-2期和20例(1.0%,20/2 041)AKI-3期患者需行CRRT。CVS-AKI组的术后24 h内VIS-max高于非CVS-AKI组[10(7,15)分比5(3,7)分,Z=-21.863,P<0.001]。多因素logistic回归分析显示,术前血肌酐、中性粒细胞明胶酶相关脂蛋白、血红蛋白和血尿酸水平,术中红细胞输注量,术后24 h内血乳酸水平和VIS-max(OR=1.30,95%CI:1.24~1.37,P<0.001)与CVS-AKI显著相关。VIS-max的受试者工作特征曲线下面积为0.847(95%CI:0.827~0.868,P<0.001),取截断值为6.5分,敏感度83.4%,特异度72.8%。结论术后24 h内VIS-max可在一定程度上预测CVS-AKI的发生。
简介:摘要目的探讨血管活性药物评分(vasoactive-inotropic score,VIS)、休克评分和乳酸水平对脓毒性休克足月儿结局的预测价值。方法选择2019年1月至2020年10月广东省妇幼保健院新生儿科住院并诊断为脓毒性休克的足月儿进行回顾性研究,根据结局分为存活组和死亡组,比较两组患儿相关因素的差异,通过多因素Logistic回归分析脓毒性休克足月儿死亡的独立危险因素,并利用受试者工作特征曲线比较VIS、休克评分及乳酸水平对脓毒性休克足月儿结局的预测效能。结果共纳入82例脓毒性休克足月儿,存活组71例,死亡组11例。存活组与死亡组脓毒性休克足月儿的VIS 最大值、休克评分最大值、乳酸最大值、第2个24 h VIS平均值、第1个及第2个24 h乳酸平均值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);VIS 最大值(OR=1.038,95%CI 1.014~1.063)、休克评分最大值(OR=2.372,95%CI 1.126~4.999)和第1个24 h乳酸平均值(OR=2.983,95%CI 1.132~7.862)均与足月儿脓毒性休克死亡结局相关(P<0.05);VIS最大值曲线下面积最大,截断值为58.5。结论三者中,VIS对脓毒性休克足月儿死亡结局预测价值最好,休克评分次之,乳酸水平较差。
简介:摘要目的评估不同时间的血管活性药物评分(vasoactive inotropic score, VIS)预测脓毒性休克患者28 d病死率的价值,以期降低患者的死亡风险、改善预后。方法为单中心回顾性队列研究,通过收集2016年2月至2020年2月徐州医科大学附属医院重症医学科收治的275例接受血管活性药物治疗的成人脓毒性休克患者的临床资料,根据28 d生存情况分为死亡组和存活组,计算所有患者第1个24 h、第2个24 h最大血管活性药物评分,分别以VISmax24、VISmax48表示。采用多因素Logistic回归分析影响患者预后的独立危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)对VIS的预测价值进行分析。结果死亡组和存活组在年龄、性别、体质量、感染部位、血培养结果、心脏骤停、激素的使用、24 h补液量的差异均无统计学意义(P>0.05),死亡组的VIS、急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)、基础乳酸,治疗24 h时乳酸均明显升高(P<0.05)。VISmax24可以准确预测28 d病死率(AUC=0.953,95%CI:0.924~0.982),较APACHE Ⅱ评分(AUC=0.865,95%CI:0.818~0.913)、VISmax48(AUC=0.919,95%CI:0.881~0.957)、基础乳酸(AUC=0.937,95%CI:0.900~0.966)预测效能更高。结论VISmax24能够更准确地预测脓毒性休克患者的28 d病死率。