简介：目的：探讨颈椎病的发病机理及桂枝加葛根汤防治该病的作用机制。方法：采用自制桂枝加葛根汤大鼠含药血清，对培养的椎间盘纤维环细胞进行不同浓度的药物干预，光镜和电镜观察未干预和桂枝加葛根汤含药血清不同浓度干预后纤维环细胞的细微和超微结构特点，利用荧光定量PCR检测椎间盘纤维环中主要蛋白多糖AggreeanmRNA的表达变化情况。结果：电镜观察结果显示，空白组细胞形态各异，大多呈椭圆形，部分线粒体空泡化，粗面内质网扩张；低剂量组见线粒体增多、浓缩密度增高，胞质内粗面内质网扩张，偶见脂滴或糖原；中剂量组见内质网扩张增多，密度增高，可见较多中等密度的蛋白质沉淀，线粒体增多；高剂量组见粗面内质网增多，扩张明显，镜下见较多高电子密度的蛋白质沉淀，可见较多线粒体及分泌颗粒；荧光定量PCR检测结果显示，中、高剂量组AggrecanmRNA表达的Ct值明显高于空白组fP〈0．05），低剂量组Ct值与空白组比较无明显差异，而高剂量组Ct值明显高于中剂量组（P〈0．05）。结论：（1）中、高剂量组细胞内出面内质网较空白组及低剂量组明显增多，出现电子密度较大的蛋白质沉淀，以高剂量组最为明显；（2）中、高剂量组桂枝加葛根汤大鼠含药血清能增强纤维环细胞AggrecanmRNA的表达，高剂量组效果最为明显；（3）桂枝加葛根汤在防止因纤维环细胞而引起的椎间盘退变具有重要作用。

简介：目的：观察采用骨栓结合多钢板框架结构治疗胫骨平台严重粉碎性骨折的疗效。方法：用Y形切口显露骨折处，将骨块复位后，用骨栓骨栓、塑形的普通钢板或L形钢板加以固定，形成稳定的框架结构。结果：随访1-7年，优良率92％。结论：严重胫骨平台骨折应采取急诊切开复位内固定术，手术暴露是良好复位的关键，固定一定要可靠，术后要做到早活动、晚负重。