简介：[目的]探讨家庭亲密度和适应性、心理韧性对脑卒中病人自我效能感的影响,并分析其具体作用路径。[方法]应用家庭亲密度和适应性量表、中文版心理韧性量表以及一般自我效能感量表对173例住院治疗的脑卒中病人进行调查。[结果]脑卒中病人的自我效能感得分为（29.73±5.17）分,其中122例（70.5%）得分在中等及低水平;Pearson相关分析结果显示,自我效能感与家庭亲密度和适应性以及心理韧性各维度得分呈正相关（P〈0.05）;回归分析结果显示,家庭亲密度、家庭适应性、坚韧、力量和乐观均进入以自我效能感为应变量的回归模型（P〈0.05）,共可解释53.1%的方差变异量;进一步路径分析可知,家庭亲密度和适应性对自我效能感既有直接影响又有间接影响,坚韧、力量和乐观对自我效能感具有直接影响。[结论]住院脑卒中病人的自我效能感水平相对较差,家庭亲密度和适应性以及心理韧性水平是影响自我效能感的重要因素。

简介：目的：探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒及生活质量的影响。方法：选取2015年12月-2016年12月本院血液净化中心维持性血液透析患者40例,将其随机等分成观察组和对照组,观察组接受高通量血液透析,对照组接受低通量血液透析,比较两组患者血液透析治疗后的皮肤瘙痒疗效以及生活质量情况。结果：观察组患者皮肤瘙痒疗效优于对照组（P〈0.05）,生活质量评分高于对照组（P〈0.05）,PTH、β2-MG、CRP水平低于对照组（P〈0.05）,两组治疗后的血Ca、P、SCr水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：患者接受高通量血液透析进行维持性血液透析,可以清除炎症因子以及中大分子毒素,从而改善其皮肤瘙痒症状以及提高生活质量。

简介：目的探讨以家庭为中心的教育干预在系统性红斑狼疮患儿父母中的应用效果。方法选取北京市某三级甲等医院儿科病房确诊为系统性红斑狼疮的患儿父母为研究对象,按入院时间先后顺序分组,2014年10月—2015年1月入院患儿的父母30名为对照组,2015年2—6月入院患儿的父母30名为观察组。对照组给予患儿父母常规健康宣教,观察组在对照组基础上,给予以家庭为中心的教育干预。评估2组患儿父母的疾病知识、疾病管理能力及患儿复诊依从性。结果观察组患儿父母疾病相关知识、疾病管理能力均优于对照组（F=14.162,P〈0.001;F=8.015,P=0.017）,出院后6个月观察组患儿复诊依从性高于对照组（χ2=6.667,P=0.021）。结论以家庭为中心的教育干预可提高系统性红斑狼疮患儿父母的疾病知识水平,改善患儿父母的疾病管理能力,患儿复诊依从性提高,值得临床借鉴使用。

简介：目的：探索分析感染监控护士在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染（SRBSL）中的作用。方法：将我院2014年6月～2016年6月ICU病房收治的静脉留置导管患者80例作为研究对象,并随机等分为研究组与对照组,对照组给予常规护理干预,研究组则安排感染控制护士实施护理干预,将两组患者不同模式护理后的相关性血流感染情况进行对比。结果：研究组患者治疗过程中ICU中心静脉导管相关性血流感染发生率明显低于对照组（P〈0.05）;研究组相关导管感染知识知晓率明显超过对照组（P〈0.05）。结论：积极安排感染控制护士实施ICU中心静脉导管护理,可以有效降低患者的相关性血流感染发生率,对于保障患者正常接受治疗、促进预后具有积极意义。

简介：[目的]了解肝移植受者服药依从性现状及其与生活质量的关系。[方法]应用肝移植后生活质量调查问卷（pLTQ）及免疫抑制剂治疗依从性Basel评估量表（BAASIS）对纳入研究的272例肝移植受者进行横断面调查。[结果]肝移植受者BAASIS实际得分4分~24分（5.84分±2.75分）;159例（58.5%）肝移植受者服药依从性差;肝移植受者生活质量实际得分58分~196分;服药依从性好的肝移植受者生活质量总分、经济维度和并发症维度得分高于服药依从性差的受者,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]肝移植术后病人的服药依从性与生活质量有关,应采取相应的干预措施提高肝移植受者的服药依从性,改善病人的生活质量。

简介：[目的]评价以电话随访和门诊随访为主的延续护理模式对慢性乙型肝炎病人自我护理能力及治疗依从性的影响。[方法]选取2015年1月—2016年1月在我科住院治疗后出院的慢性乙型肝炎病人128例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各64例。两组在住院期间均给予常规护理,观察组在出院后予以电话随访、门诊随访等延续护理,研究过程中因失访脱落5例,其中对照组3例,观察组2例。应用自我护理能力量表（ESCA）和自制的治疗依从性调查表分别在出院当天、出院后3个月及6个月对两组病人进行测评。[结果]两组病人在出院当天的测评均无差异,但是观察组在出院后3个月、6个月时的自我护理能力和治疗依从性得分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]延续护理能够提高慢性乙型肝炎病人的自我护理能力,改善治疗依从性,对于控制病情的稳定和发展具有积极的临床意义。

简介：目的：探讨前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平的关系。方法：应用社会支持量表、应对方式量表及Herth希望量表对100例前列腺癌患者进行调查，应用Pearson单因素分析前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平的关系。结果：前列腺癌患者社会支持总评分为（65．27±3．82）分，主观支持（24．25±3．78）分，客观支持（14．25±3．42）分，支持利用度（10．22±3．45）分。积极应对方式评分为（24．58±2．96）分，消极应对方式评分为（42．24±6．23）分。希望水平总评分为（25．36±2．48）分，积极行动评分为（8．25±1．78）分，与他人保持密切关系评分为（8．96±1．58）分，目前及未来态度评分为（9．12±0．96）分。经Pear-son分析，前列腺癌患者社会支持总评分与积极应对方式评分、希望水平总评分及积极行动评分呈正相关（P〈0．05），而与消极应对方式呈负相关（P〈0．05）。结论：前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平有密切的关系，临床上可通过提高前列腺癌社会支持而提高患者希望水平，让患者采取积极的应对方式面对疾病，以促进患者康复。

简介：目的探讨应用案例学习法（CBS）联合以问题为基础带教模式（PBL）对实习护士专科知识和评判性思维能力的影响。方法对120名进入临床实习护士随机分为对照组和观察组,每组60名。对照组采用传统教学方法。观察组采用CBS联合PBL带教模式,带教老师围绕教学内容对实习护士进行引导,将问题贯穿于整个实习带教中。于培训前后分别采用理论、操作测试和评判性思维能力测量表（CTDI-CV）对其评判性思维能力进行评价。结果观察组专科理论成绩、操作成绩和CTDI-CV总分及各维度评分均高于对照组（P〈0.001）。结论CBS联合PBL带教模式能够提高实习护士专科知识掌握和评判性思维能力,是一种较理想的护理临床带教方法。

简介：[目的]探讨护理干预降低直肠癌术后永久性造口病人病耻感的效果。[方法]选取行永久性结肠造口病人98例,按照入院顺序分为试验组48例和对照组50例,给予对照组病人常规出院指导,试验组在此基础上鼓励病人参与造口之家活动,并接受造口随访,出院时及出院3个月后对病人的病耻感进行测评。[结果]试验组出院时病耻感得分为3.04分±0.88分,出院3个月后为2.35分±0.71分;对照组出院时病耻感得分为2.91分±0.89分,出院3个月后为2.87分±0.55分,出院3个月后试验组病人病耻感得分低于对照组（P〈0.05）。[结论]给予直肠癌术后永久性造口病人积极的护理干预有助于减轻病人的病耻感。

简介：目的：探讨集束性风险管理在晚期肝癌合并梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆汁引流（PTCD）＋胆道支架置入术围手术期中的应用效果。方法：选择2015年1月~2016年12月100例接受PTCD＋胆道支架置入术患者,将2015年1~12月50例患者作为对照组采用常规护理;将2016年1~12月50例患者作为观察组采用集束性护理管理方式。比较两组患者意外脱管（非计划性拔管和引流管自行脱出）、感染、跌倒、压疮发生率及对护理工作满意度。结果：观察组患者意外脱管、感染、跌倒、压疮发生均少于对照组,对护理工作满意人数多于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对晚期肝癌合并梗阻性黄疸患者行PTCD＋胆道支架置入术围手术期实施集束性护理,对预防患者术后脱管、感染、跌倒、压疮发生具有重要意义,可提高患者及其家属对护理工作的满意度,提高术后患者的生活质量。

简介：目的了解肿瘤科护士人文关怀能力与工作满意度的现状及探讨两者的相关性。方法采用护患关怀互动简表（caringnurse-patientactionscale,CNPI-23）和明尼苏达满意度量表（Minnesotasatisfactionquestionnaire,MSQ）对215名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士人文关怀能力得分（88.42±13.54）分,工作满意度得分（44.87±11.34）分。肿瘤科护士人文关怀能力与其工作满意度呈正相关（r=0.433,P〈0.001）,回归分析显示,控制一般资料后,人文关怀能力对护士工作满意度影响显著（t=6.617,P〈0.001）,共解释了23.4%的变异量。结论护理管理者应根据肿瘤科护士特点,制订和实施针对性的人文关怀干预措施,加深其对患者情感的体验,在提高肿瘤护士人文关怀能力的同时,以增进其工作满意度。

简介：目的探讨前瞻性护理对降低老年糖尿病住院患者压疮发生率中的应用效果。方法将内分泌科2015年6~11月收治的120例老年糖尿病住院患者随机分组,对照组60例给予常规护理,观察组60例在对照组的基础上给予前瞻性护理预防压疮。比较两组陪护人员压疮预防知识的认知情况以及患者压疮的发生情况。结果实施前瞻性护理前,观察组和对照组陪护人员压疮预防知识以及患者压疮的发生情况差异无统计学意义;实施后,观察组陪护人员在压疮基本知识、好发部位、危险因素、预防方法等方面的认知好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组压疮发生率低于对照组,压疮平均面积小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前瞻性护理不仅可以提高老年糖尿病住院患者陪护人员的压疮预防认知和协同护理能力,而且能有效降低老年糖尿病患者住院期间压疮的发生率。

简介：呼吸过滤器（breathingfilter，BF）也称生物过滤膜、热湿交换过滤器、人工鼻等，是一类在呼吸回路中使用的过滤器，具有不同程度的生物过滤、加温、加湿等作用。

简介：目的改良封闭式负压引流（VAC）联合冲洗方法治疗难愈性创面的临床实践效果观察。方法随机选取2015年10月-2016年12月在本院住院的各种难愈性创面的患者40例作为实验组，对照组40例采用回顾性病例。实验组采用改良封闭式负压引流联合冲洗方法治疗难愈性创面，对照组采用传统的换药方法消毒敷料结合生长因子外用喷涂创面方法治疗，比较2组的愈合率、愈合时间。结果与对照组相比较，实验组创面愈合率提高，愈合时间缩短，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论改良封闭式负压引流联合冲洗治疗难愈性创面可以提高创面愈合率，缩短创面愈合时间。

简介：目的分析医院-社区-家庭肺康复管理模式在慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydiseases,COPD）中的运用效果。方法选取呼吸内科收治的COPD患者,采用随机数字表法分为对照组（60例）和观察组（62例）。2组患者住院期间治疗和护理方法相同。对照组给予常规护理,观察组实施医院-社区-家庭肺康复管理模式。比较2组患者慢性阻塞性肺病评估测试（CAT）评分和生命质量。结果观察组CAT评分明显低于干预前,且明显低于对照组同期水平;生命质量总分及各维度得分均明显高于对照组。结论医院-社区-家庭肺康复管理模式能明显改善COPD康复期患者的呼吸困难症状,提升生命质量,改善治疗预后。

简介：总结1例凶险性前置胎盘伴膀胱植入术后并发出血性膀胱炎的护理。主要护理措施是做好术前准备,密切病情观察及对症处理,加强管路护理、疼痛护理及出血性膀胱炎护理。经治疗与护理患者病情好转出院。

简介：目的研究个体化饮食营养干预对维持性血液透析患者蛋白质热能耗损（PEW）状态的影响。方法选取2014年2月~2016年3月我院进行维持性血液透析的73例患者,全部患者均通过体质量指数（BMI）、血清蛋白检测及饮食情况分析,对其PEW情况进行评估,并依据评估结果实施对应的个体化饮食营养干预。观察干预后PEW情况及单项异常发生的情况。结果干预后PEW发生率及BMI、血清蛋白、饮食情况异常较干预前均明显降低（P〈0.05）,干预结束时与干预2个月后各单项指标异常情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）,干预结束时营养状况明显优于干预前（P〈0.05）。结论在维持性血液透析患者的治疗期间实施个体化饮食营养干预,具有良好的临床效果,能明显减少患者PEW的发生,使患者的治疗预后效果提高。

简介：目的：探讨同伴支持互助干预对慢性肾衰竭患者生存质量、心理健康状态和依从性的影响。方法：选取2014年11月-2015年11月我院收治的慢性肾衰竭患者80例为对照组,行常规护理;选取2015年12月-2016年12月我院收治的慢性肾衰竭患者80例为观察组,行常规护理的同时引入同伴支持互助干预。比较两组治疗依从性,并采用世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQWL-100）、症状自评量表（SCL-90）对两组生存质量、心理健康状态进行评价。结果：观察组治疗依从性高于对照组（P〈0.05）;观察组WHOQWL-100评分高于对照组（P〈0.05）;观察组SCL-90评分低于对照组（P〈0.05）。结论：对慢性肾衰竭患者引入同伴支持互助干预,可提高患者生存质量,改善患者心理健康状态,提高其治疗依从性。

简介：目的分析稳定性冠状动脉心脏病（stablecoronaryarterydisease,SCAD）患者心绞痛（anginapectoris,AP）程度与其认知功能的相关性,探索不同AP程度的SCAD患者认知功能下降领域。方法2015年11月至2016年6月采用方便抽样法选取上海市某三级甲等医院心内科SCAD住院患者177例为研究对象,使用蒙特利尔认知评估量表（北京版）进行横断面调查。结果运用多元线性回归分析,校正年龄、性别、文化程度、体质指数、是否独居、心肌梗死史、高血压、糖尿病患病情况后,SCAD患者AP程度与总体认知功能及除定向力外的6个认知领域均存在相关性（均P〈0.05）。多因素调整后,与无AP者相比,轻度AP者与重度AP者认知功能总分分别降低1.3分（P=0.017）和3.3分（P〈0.001）;与无AP者相比,轻度AP者在注意力、语言、抽象思维、定向力等4个认知领域得分降低,重度AP者7个认知功能领域得分均降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论AP程度是SCAD患者认知功能下降的独立危险因素,不同AP程度的患者认知功能下降领域不同。

简介：目的探讨多样性和职业化岗前培训方式在军队医院新人职聘用护士中的应用效果.方法采用多样性和职业化岗前培训方式对本院52名新人职聘用护士进行岗前培训.结果培训后52名新人职护士岗前培训理论考试成绩优良率为88.5%（46/52）;88.7%以上新人职护士对岗前培训的组织管理、课程设置、培训方式、培训考核方法和老师授课均满意.结论采用多样性和职业化岗前培训方式对军队医院新人职聘用护士进行培训,其效果显著,提高了聘用护士综合素质.