简介：摘要目的研究程序化护理在老年慢性阻塞性肺气肿患者护理中的应用效果。方法2017年9月—2018年10月，将81例老年慢性阻塞性肺气肿患者，按照入院顺序分为对照组（n=40）（常规护理）和观察组（n=41）（常规护理+程序化护理）。结果对2患者进行程序化护理之后，观察组患者的住院天数明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组护理满意度为52.5%，观察组为97.6%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论程序化护理在老年慢性阻塞性肺气肿患者护理中的应用效果突出，值得临床推广。

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简介：摘要目的探讨肝细胞肝癌(HCC)组织中程序性死亡配体-1(PD-L1)的表达与临床病理参数和预后的相关性。方法连续纳入2008年1月至2016年12月在南通大学附属南通第三医院接受手术的344例HCC患者，应用组织芯片结合免疫组织化学方法检测病理石蜡样本HCC组织中PD-L1的表达，分析PD-L1在肿瘤细胞和肿瘤浸润免疫细胞中的表达与HCC临床病理参数和预后的相关性，探讨影响患者预后的相关因素。统计学方法采用卡方检验、log-rank检验、单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析。结果PD-L1阳性信号定位于HCC肿瘤细胞和肿瘤浸润免疫细胞的细胞膜和(或)细胞质上。肿瘤细胞中PD-L1阳性表达率为21.8%(75/344)。肿瘤细胞中PD-L1的阳性表达与肿瘤组织学分级、微血管侵犯有关，组织学分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者的PD-L1表达阳性率分别为7.7%(2/26)、16.5%(19/115)、26.6%(54/203)，有微血管侵犯和无微血管侵犯的患者PD-L1表达阳性率分别为29.3%(34/116)、18.0%(41/228)，差异均有统计学意义(χ2＝7.659、5.787，P＝0.022、0.016)。肿瘤浸润免疫细胞PD-L1阳性表达率为47.1%(162/344)。肿瘤浸润免疫细胞中PD-L1的表达与微血管侵犯有关，有微血管侵犯和无微血管侵犯的患者PD-L1阳性表达率分别为56.9%(66/116)、42.1%(96/228)，差异有统计学意义(χ2＝6.751，P＝0.009)。HCC肿瘤细胞中PD-L1阴性表达患者的中位生存时间为61个月(30个月，92个月)，PD-L1阳性患者为16个月(6个月，44个月)，差异有统计学意义(χ2＝55.722，P<0.01)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示，PD-L1在HCC肿瘤细胞中的表达是影响总生存时间的独立危险因素[风险比(HR)＝3.090, P<0.01]。结论PD-L1在HCC组织肿瘤细胞中的表达可能与肿瘤恶性程度、侵袭性相关，并且可能是潜在的预后危险因素。

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简介：摘要近年来，程序性死亡蛋白1及其配体（PD-1/PD-L1）通路作为肿瘤治疗的主要研究方向，为部分非小细胞肺癌患者的治疗方式带来了变革。抗PD-L1抑制剂的疗效与肿瘤组织中PD-L1的表达呈正相关。但是，现阶段各种PD-1/PD-L1抑制剂均有不同的PD-L1表达检测技术。因此，如何高效、准确的检测肿瘤组织中PD-L1的表达显得尤为重要。本研究针对非小细胞肺癌组织中PD-L1表达的临床意义、检测方法的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨肝细胞肝癌（HCC）中程序性死亡受体配体2（PD-L2）的表达情况，及其与患者临床病理特征和预后的相关性。方法回顾性分析南通市第三人民医院2008年1月至2016年12月344例接受手术的HCC患者资料。取HCC组织标本制作组织芯片，应用免疫组织化学法检测PD-L2蛋白的表达情况。分析PD-L2蛋白表达与临床病理特征的关系；采用Kaplan-Meier法分析患者总生存（OS）、无病生存（DFS）情况，并对预后相关因素进行单因素和多因素Cox比例风险模型分析。结果344例HCC患者PD-L2蛋白阳性表达率为54.4%（187/344）。PD-L2蛋白阳性表达与肿瘤长径>3 cm（χ2＝8.20，P<0.01）、组织学分级高有关（χ2＝9.46，P<0.05）；PD-L2阳性表达组OS和DFS均较PD-L2阴性表达组差（OS：P＝0.001；DFS：P＝0.015）。PD-L2阳性表达不是OS、DFS独立的不良影响因素（OS：HR＝1.321，95% CI 0.955~1.829，P＝0.093；DFS：HR＝1.209，95% CI 0.990~1.624，P＝0.209）。结论PD-L2蛋白在HCC组织中高表达，其表达可能与肿瘤恶性程度相关。PD-L2不是HCC预后的独立危险因素。

简介：最近．欧洲面空导弹公司和UKAMS公司已获得一项价值30亿欧元的合同，为英国、法国和意大利武装部队提供通用防空导弹系统。此项合同要求欧洲面空导弹公司生产18套中程陆基面对空导弹系统，这种新型中程防空导弹系统具有面防御能力，能保护一定区域作战部队和敏感场所如机场和港口不会遭受导弹或飞机的袭击。

简介：费舍尔在文章的一开头就声称，7月13日到15日，中国网络上出现的照片证实了，中国已经成功研发了新型短程和中程弹道导弹，这些导弹的作战范围覆盖了亚洲太平洋地区。

简介：在现代汉语中,很多学者从不同的角度研究了关于副词的一些特点,其中对程度副词＂老＂的研究也很深入。作为语言变体的地方语言,在很多层面上与普通话中存在着差异,本文就程度副词＂老＂在武陟方言中的特点,做一分析与探讨。

简介：1974年,苏联伊留申设计局设计了伊尔-76中程中型运输机．北约代号“耿直”。目前伊留申设计局已改制为奠斯科的伊留申航空股份公司联合体和乌兹别克斯坦塔什干市的塔什干飞机生产企业。目前伊尔-76在艘军中被用作作战支援运输飞机．用于运送步兵和轻装甲部队．能在简单的前线机场起降。伊尔-76还可执行伞降任务．可空投货物或经妥善包装的军用车辆。

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简介：近日，在引导学生分析黄蓓佳的小说《心声》中的程老师形象时，学生的回答令我吃惊不小。有的说自私，有的说虚伪，有的说偏心……无一例外的是，评价全是负面的!这与教参书上的“认真、好强、工作负责、做错事后有内疚感”等评语大相径庭。那么程老师到底是一个正面人物还是负面人物呢？

简介：本文对汉语中介语语料库中程度副词的使用情况进行了考察，得出以下结论：以往文献中的偏误类型在本语料库中都出现了，但是以往文献中从经验出发归纳出的某些偏误类型在语料库中用例并不多，而实际语料中存在的某些偏误却在已有的研究结果中很难找到相应的解释。本研究有利于探讨副词教学策略，促进面向对外汉语教学的本体研究。

简介：摘要：随着社会经济的不断发展，我们日常生活已经与电信业务密切相连，电信业务是随着科技和经济发展而产生的一种新兴的业务，家家户户都通过电信业务，使得生活质量得到了大大的提升，无论是工作、学习还是生活上，电信业务都发挥了很重要的作用，网络程控交换技术在电信业务中的应用能够促使电信业务向着数字化方向发展。

简介：摘要：随着印尼原矿出口禁令的出台，受原料价格大幅上涨的影响，国内镍铁冶炼企业纷纷到印尼建厂。受印尼岛国特征的影响，在印尼建厂基本需要单独配备燃煤电厂及所有的辅助设施，故在印尼进行镍铁产业园区的规划，就需要充分利用地形条件，根据外部物流运输方式及工艺需要进行园区总体规划，进行园区合理布局。

简介：摘要目的探讨程序性死亡受体配体1（PD-L1）和白细胞介素10（IL-10）在子宫颈癌组织中的表达与预后的关系。方法选取2015年1月至2019年12月南通市妇幼保健院收治的82例子宫颈癌患者作为研究对象进行回顾性分析，收集并整理所有患者的临床病理资料。采用免疫组织化学法检测癌组织中PD-L1蛋白阳性表达情况，采用蛋白质印迹法检测癌组织中IL-10蛋白表达水平。记录随访24个月所有患者的生存情况，并依此分为生存组和死亡组；比较两组临床病理特征及PD-L1、IL-10表达情况。采用多因素Cox比例风险模型分析影响子宫颈癌患者生存的因素。以受试者工作特征（ROC）曲线评估子宫颈癌组织PD-L1和IL-10表达对患者生存的预测价值。根据ROC曲线分析获得的癌组织IL-10相对表达量预测患者24个月生存的最佳临界值分组，≥最佳临界值为IL-10高表达组，<最佳临界值为IL-10低表达组。采用Kaplan-Meier法比较PD-L1阳性组和阴性组、IL-10高表达组和低表达组患者生存情况。结果82例患者24个月随访期内均未失访，其中11例（13.4%）死亡，71例（86.6%）生存。死亡组国际妇产科联盟（FIGO）分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化、瘤体长径>4 cm、淋巴结转移患者比例均高于生存组（均P<0.05）；死亡组11例患者中9例PD-L1阳性，生存组71例患者中11例PD-L1阳性，两组间差异有统计学意义（P<0.001）；死亡组IL-10蛋白相对表达量高于生存组（1.18±0.32比0.89±0.21），两组间差异有统计学意义（均P<0.001）。多因素Cox回归分析显示，FIGO分期、组织分化程度、瘤体长径、淋巴结是否转移、PD-L1是否阳性及IL-10蛋白相对表达量均为患者24个月生存的独立影响因素（均P<0.05）。ROC曲线分析显示，癌组织中PD-L1、IL-10单独及联合预测患者24个月生存的曲线下面积（AUC）分别为0.748（95% CI 0.664~0.894）、0.710（95% CI 0.655~0.884）、0.839（95% CI 0.742~0.951）。癌组织PD-L1阳性组和阴性组分别有20例和62例；依据ROC曲线分析，IL-10蛋白相对表达量最佳临界值为7.12，IL-10高表达组和低表达组分别有19例和63例。PD-L1阳性组患者总生存较PD-L1阴性组差（24个月总生存率：55.0%比96.8%，P=0.001），IL-10高表达组患者总生存较IL-10低表达组患者差（24个月总生存率：57.9%比95.2%，P=0.001）。结论子宫颈癌组织中PD-L1阳性、IL-10高表达患者预后差，二者联合检测对预后具有较高的预测效能。

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