简介：摘要：本文对龙川大桥的工程概况、施工进度及施工工艺进行详细描述，从开挖到护壁及浇筑混凝土过程中，应该注意的问题进行深层次的介绍，阐述了人工挖桩施工的重要性。

简介：摘要：泥浆护壁成孔灌注桩具有适应性强、施工噪音小、对周围建筑扰动小等特点，因此近年来广泛应用在路桥工程施工环节。在施工过程中，需要结合到施工环境，调整钻孔工具，以满足成孔要求。由于泥浆护壁成孔灌注桩在地下施工，施工工艺流程复杂，施工过程中，受到地质构造、水文环境影响，可能影响成桩质量。因此，在施工过程中，必须严格按照施工工艺，控制各个施工环节的施工质量，确保路桥工程整体质量。

简介：摘要：目前，随着科技的快速发展，深孔岩心钻探受到重点关注。在深孔岩心的钻探过程中，由于地层岩心的未知性和孔深程度的增加，在钻探过程中技术的应用难度和使用费用都会增高，这些都会阻碍正常的钻探施工。在我国目前的深孔岩心钻探中，由于应用时间较短，在钻探过程中没有经验可循，同时由于钻探的技术专业性对操作人员的技术要求较高，出现了一些问题，这就需要一批专业的人员进行钻探操作。针对目前存在的问题展开讨论，得出最合适的深孔钻探使用方法，从而提高钻探技术。

简介：摘要：本次设计是基于一种新型的多用途深孔加工车刀，其本身属于刀具的范围，其主要通过在刀杆上开引流槽、前头增加细小钢球等技术。解决普通车刀使用寿命短、加工时间长、车刀刃磨时间长、刀具材料成本高、且不能重复使用等问题。本设计技不仅仅提高了切削用量以及加工质量，同时节约了操作人员更换刀具的时间，提高了生产效率。

简介：摘要：目的：观察、探讨MR不同成像序列诊断膝关节软骨损伤的价值。方法：选取2019年1月至2019年12月的66例膝关节软骨损伤患者作为研究对象。所有患者均接受磁共振（MR）检查，选择脂肪抑制快速自旋回波T2W1（FS-FSE-T2W1）序列、矢状三维抑脂扰相梯度回波（SD-FS-SPGR）序列。根据关节镜检查结果，对两种成像序列的诊断灵敏度、特异性与准确性进行对比。结果：SD-FS-SPGR序列对膝关节软骨损伤的诊断灵敏度、特异性与准确性明显高于FS-FSE-T2W1序列，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：MR检查中，SD-FS-SPGR序列对膝关节软骨损伤的诊断准确性较高，可推广应用。

简介：摘要目的应用3种不同方法分离兔耳软骨来源干/祖细胞(CSPCs)，对比3种方法的可靠性。方法2019年1月至2019年12月选取4个月龄健康日本大耳白兔(由中国医学科学院整形外科医院实验动物中心提供)取耳软骨，酶消化法得到软骨细胞，简单随机分为以下4组，纤维连接蛋白黏附＋低密度筛选法(FN＋LD组)，单纯纤连蛋白黏附法(FN组)，低密度筛选法(LD组)，未经筛选的软骨细胞(CC组)。利用流式细胞术检测间充质干细胞标志物CD44和CD90的表达，比较细胞自我更新和多向分化能力的差异。两样本组间比较应用t检验，多组间比较采用方差分析。结果3种筛选方法获得的CSPCs均高表达CD44和CD90；FN＋LD组与FN组CD44表达率均高于LD组[(98.13±0.25)%比(95.40±0.43)%，t＝3.521，P<0.01；(97.77±1.33)%比(95.40±0.43)%，t＝4.148，P<0.05]；FN＋LD组CD90表达高于LD组[(95.47±0.66)%比(92.07±1.20)%，t＝9.087，P<0.01]，差异均有统计学意义。与CC组比较，FN＋LD、FN、LD组克隆形成率升高[(15.80±2.68)%比(4.80±0.75)%，t＝8.751，P<0.01；(20.80±1.64)%比(4.80±0.75)%，t＝19.400，P<0.01；(8.40±2.61)%比(4.80±0.75)%，t＝2.939，P<0.05]；FN＋LD组克隆形成率高于LD组[(15.80±2.68)%比(8.40±2.61)%，t＝4.422，P<0.01]，低于FN组[(15.80±2.68)%比(20.80±1.64)%，t＝3.553，P<0.01]，差异均有统计学意义。成骨与成脂能力FN＋LD、FN、LD组均显著高于CC组(66.84±1.72比59.42±2.20，t＝5.939，P<0.01；69.46±1.95比59.42±2.20，t＝7.630，P<0.01；63.34±1.44比59.42±2.20，t＝3.330，P<0.01与26.34±0.57比13.40±0.84，t＝26.080，P<0.01；26.41±1.12比13.40±0.84，t＝20.820，P<0.01；26.58±0.76比13.40±0.84，t＝26.080，P<0.01)，差异均有统计学意义；FN＋LD组成骨能力高于LD组(66.84±1.72比63.34±1.44，t＝3.493，P<0.01)，低于FN组(66.84±1.72比69.46±1.95，t＝2.257，P<0.05)，差异有统计学意义；3组间成脂能力差异无统计学意义(26.34±0.57比26.41±1.12比26.58±0.76，F＝0.107，P>0.05)。结论纤维连接蛋白黏附＋低密度筛选法、单纯纤连蛋白黏附法和低密度筛选法均能获得CSPCs，其表面标记、自我更新和分化能力差异与筛选方法有关。

简介：【摘要】目的：评析对鼻综合整形术患者在医治过程中使用自体肋软骨支架的效果与意义。方法：参加此调查的鼻综合整形术患者就诊时间为 2019/4-2020/4，随机取 46例并使用自体肋软骨支架进行整形手术，探究手术前后鼻部外形变化情况、术后恢复时间及术后并发症情况。结果：手术后与手术前相比，患者鼻孔横向直径与纵向直径都有所下降 (P<0.05)；患者鼻坎高度有所增加 (P<0.05)；患者鼻翼基底与面中线距离减小 (P<0.05)；术后恢复用时平均为（ 8.63±2.01） d；仅有 1例患者术后出现感染并发症。结论：对鼻综合整形术患者治疗时采用自体肋软骨支架可获得较好整形效果，患者术后鼻形美观程度与术前相比有很大程度变化，患者术后恢复用时约为 1周，治疗安全性较高，具有临床推广可行性。

简介：摘要目的探讨骨外黏液样软骨肉瘤（EMC）的临床特征、病理形态特点、免疫组化表达、分子遗传学特点、诊断及鉴别诊断。方法回顾分析2例骨外黏液样软骨肉瘤临床病理学特征、免疫组化表型，随访并文献复习。结果2例均为男性，年龄分别为48岁及58岁，肿瘤分别位于左腹股沟区及踝部。镜下：例1，细胞异型性小，核圆形、卵圆形或短梭形，核仁不明显、未见核分裂像，胞浆丰富、嗜酸性。排列成条索状、网格状，较稀疏，基质淡蓝黏液样，散在分布少量薄壁小血管。例2，踝部复发灶除上述特点外，细胞异型性较明显，稍密集，可见核仁，核分裂<1个/10HPF，胞浆嗜酸、部分空泡状，部分有假腺泡状结构；大腿转移灶呈富细胞型，核圆形或卵圆，空泡状，核仁明显，核分裂易见，热点区域>10个/10HPF，胞浆较少，界限不清，缺乏黏液样基质。免疫组化阳性表达：例1，Vimentin+，NSE部分+，S-100部分+，ki67<1%。例2，踝部复发灶Vimentin+，NSE部分+，ki67（5%）；大腿转移灶Vimentin+，NSE部分+，Syn部分+，ki67（30%）。例1随访32个月复发，例2随访25个月后死亡。结论骨外黏液样软骨肉瘤是罕见间叶源性肿瘤，好发于中年人，男性多见，常见部位大腿、下肢及躯干。确诊主要靠形态学及免疫组化，必要时辅于分子病理检测。临床预后较好，易复发和转移。

简介：摘要软骨脱细胞基质(acellular cartilage matrix, ACM)是软骨组织工程可选支架材料之一，有望成为对软骨缺损进行修复、重建的理想材料，临床应用潜力巨大。多种参数可以用来评估ACM支架的性能，包括孔隙率、孔径大小、吸水性、生物力学性能以及生物相容性等。ACM制备流程包括预处理、脱细胞、清洗、塑形等，且塑形后的ACM支架既可以保持原有的宏观形态，又可以微粒、薄片或复合支架的形态应用于动物实验。该文介绍了用于评估ACM的多种参数，总结和梳理ACM制备工艺的研究进展，比较不同类型ACM支架的优缺点及应用前景。

简介：摘要纳米材料是小于100 nm具有广泛的高比表面积的结构元素，可以与聚合物(天然/合成)基质形成牢固的界面，为组织的愈合提供稳定的力学支撑；同时纳米材料具有优良的生物相容性以及高比表面积，可以促进蛋白质吸附、细胞附着、增殖、迁徙以及新组织形成的分化。纳米复合支架是由聚合物和纳米材料组成，纳米材料与其他聚合物的整合有望开发出更好地模拟软骨细胞外基质(ECM)环境的支架，其良好的力学性能和仿生性能用于软骨组织工程以增强支架与细胞之间的相互作用，从而修复损伤软骨。本文对纳米复合支架在软骨组织工程中的进展作一综述。

简介：摘要 :目的 结合文献资料综合分析手部内生软骨瘤合并骨折的手术治疗。方法 选取本院 2019-1至 2019-9收治的 6例内生软骨瘤合并骨折的患者，全部患者都接受手术治疗，其中 5名患者接受骨肿瘤刮除、植骨术， 1例患者接受骨肿瘤刮除、植骨、克氏针内固定术。结果 6例患者病理结果均为内生软骨瘤，术后随访复查 2~10个月，骨折愈合良好，暂时未见复发。参照 Kazwcki手部内生软骨瘤术后功能评价标准评定疗效，优 4例，良 1例，中 1例 [1-3 ]。结论 采用骨肿瘤刮除、植骨术（克氏针固定或者不固定）治疗手部内生软骨瘤合并骨折，是一种较为有效的方法。

简介：【摘要】目的：分析鼻整形手术中耳软骨的供区及切口选择对患者的影响 。 方法：纳入 2018 年 4 月 -2019 年 4 月本月 92 例 鼻整形手术患者， 均需切取耳软骨，其中 46 例患者切取耳甲腔软骨，设为对照组，并进行耳前切口，另 46 例患者切取耳甲腔、耳屏软骨，设为观察组，进行耳屏后内侧切口，对比两组伤口愈合质量以及并发症率 。结果：统计数据对比发现观察组并发症率显著低于对照组， P＜ 0.05。 结论：鼻整形手术中耳软骨供区选择耳甲腔、耳屏软骨，切口选择耳屏后内侧，可以显著降低瘢痕增生的出现，促进伤口愈合，减少并发症，实施效果较好。

简介：【摘要】目的：分析自体软骨移植在隆鼻术中的运用效果。方法：选取本医院进行治疗的患者（ 2018年 5月至 2019年 7月 -隆鼻术） 68例作为观察对象，选用随机分配法，对患者进行分组，共分为两组，组别名称为观察组（ n=34）及对照组（ n=34），对观察组给予自体软骨移植手术，对照组患者实施假体隆鼻术，将患者的整形满意度、并发症（感染、排斥、后宫内陷、假体外漏）发生率作为观察指标结合进行治疗效果判定。结果：观察组患者整形满意度相比对照组，能够看出显著优势（ P<0.05），观察组并发症发生率相比对照组，优势明显。结论：在隆鼻术中应用自体软骨移植，能够降低患者的排异反应，改善面部美观，产生的并发症较少，值得在隆鼻术中应用。

简介：摘要目的探讨透明细胞软骨肉瘤（clear cell chondrosarcoma，CCCS）的临床表现、影像学特点、病理组织学特征、诊断陷阱、治疗以及预后。方法回顾性分析2010年1月至2020年1月23例收治并手术治疗的透明细胞软骨肉瘤患者资料，其中男21例，女2例；年龄（45.78±16.19）岁（范围：27~72岁）。21~40岁8例（35%），41~60岁10例（43%），61~80岁者5例（23%）。发病部位股骨8例，骨盆7例，胸腰椎4例，骶骨3例，胫骨1例。术前穿刺及术后大体标本用10%中性福尔马林固定，5%硝酸脱钙处理，石蜡包埋，行苏木素-伊红（hematoxylin and eosin，HE）染色及免疫组织化学染色（envision法），收集术前影像学表现及临床症状，术后显微镜下病理组织学表现及免疫表型，归纳总结透明细胞软骨肉瘤的临床、影像学及病理形态学特点。结果23例透明细胞软骨肉瘤中影像学均显示骨质破坏，部分病例为境界相对清楚的溶骨性破坏，部分病例有硬化缘。7例术前有血清碱性磷酸酶升高。肿瘤组织大体灰白灰红色，部分病例可见瓷白色软骨样区域。镜下肿瘤细胞圆形、多角形，部分胞浆透亮，境界清楚，部分胞浆嗜酸性，细胞核圆形、居中，核分裂像罕见。常常可见结节状分布的软骨样基质及幼稚的编织骨，散在多核破骨巨细胞样巨细胞。免疫组化染色可不同程度的表达S-100、D2-40、EMA、Vimentin、p16、SATB2，表达不具备特异性。治疗主要通过外科手术整块切除，术后出现复发10例（43.5%），无远处转移病例。结论透明细胞软骨肉瘤是软骨肉瘤的一种少见亚型，具有低度恶性生物学行为，准确诊断需要临床、影像学和病理三结合，外科整块切除预后较好。

简介：摘要目的探讨计算机导航辅助外科技术应用于骨盆软骨肉瘤精准切除的临床意义。方法回顾性分析2007年12月至2018年12月收治的采用计算机导航辅助外科技术手术的骨盆软骨肉瘤患者54例，男27例，女27例；年龄（34.00±1.41）岁（范围23~72岁）。47例为原发骨肿瘤，7例为复发骨肿瘤；肿瘤位于髂骨（Ⅰ区）15例，主要侵及髋臼（Ⅱ区）35例，耻骨（Ⅲ区）1例，侵及骶髂关节（Ⅳ区）3例。行穿刺活检45例（83.3%），切开活检4例（7.4%），5例未取活检，其中2例为多发骨软骨瘤恶变、2例为骨盆软骨肉瘤复发、1例经影像学检查诊断骨盆恶性肿瘤。病理分级：Ⅰ级36例，Ⅱ级15例，Ⅲ级3例。计算机导航引导下按术前设计完成肿瘤切除手术，其中保肢术49例（90.7%）、截肢术5例（9.3%）。采用切除肿瘤标本大体外观和肿瘤最大径剖面检查评估肿瘤外科切除边界。分析术前肿瘤状况、性别、肿瘤分型、活检方式、肿瘤位置、截肢或保肢、不同外科切除边界患者复发率的差异。结果切除边界为广泛切除39例，边缘切除13例，囊内切除2例。52例（96.3%）按术前计划的外科切除边界完成手术，2例未完成。54例均获得随访，随访时间（84.00±93.34）个月（范围12~150个月）。存活45例，术后发生肺转移而死亡9例。局部骨与软组织复发8例（14.8%，8/54），其中保肢者复发7例（14.3%，7/49）、截肢者复发1例（20.0%，1/5）。不同外科切除边界患者局部复发率的差异有统计学意义（χ2=17.022，P=0.001）；边缘切除复发的风险是广泛切除的8.222倍[95%CI（1.297，52.140）]。按美国肌肉骨骼系统肿瘤协会（Musculoskeletal Tumor Society，MSTS）93肢体功能评价体系进行评估，术后肢体功能恢复率为90.00%±4.71%（范围60.00%~100%）。术后发生并发症13例（24.1%），其中感染7例（13.0%）、术区及下肢深静脉血栓2例（3.7%）、伤口皮缘坏死延迟愈合4例（7.4%）。保肢术49例中，复发后截肢2例，5例患者肿瘤巨大侵及血管、神经而选择了半骨盆截肢手术，最终保肢率77.8%（42/54）。结论计算机导航辅助骨盆软骨肉瘤精准切除技术可行，有利于完成术前计划，提高肿瘤切除的准确性，从而降低局部复发率并有效恢复肢体功能，其局部安全性不低于截肢术。

简介：摘要微丝作为软骨细胞的细胞骨架的组成之一，主要由肌动蛋白组成。在软骨细胞中，微丝参与维持软骨细胞形态和结构、进行胞内信号转导和机械转导，影响软骨细胞发育。微丝的聚集、排列及分布受到多个信号通路调节，其中Rho GTP酶发挥重要作用，内源性或外源性的机械信号通过跨膜蛋白、离子通道等激活Rho GTP酶，调节肌动蛋白。而细胞极性则是指细胞形态、细胞膜、细胞骨架以及细胞器的分布等的不对称性，可调控细胞的分化、迁移和旁分泌，其中细胞骨架的极性是细胞极性最重要的特征，其极性的改变可以影响细胞极性。在软骨细胞发育过程中，伴随着极性的形成，是软骨细胞成熟的标志，对关节稳态的维持十分重要。目前与软骨细胞极性形成有关的研究较少，研究表明，TGF-β相关信号通路参与椎间盘和生长板的软骨细胞极性形成，但在关节软骨细胞中尚无类似报导。本文将对调节Actin的信号通路和调节细胞极性形成的信号通路进行综述，并试图阐明两者在软骨发育中的作用。

简介：摘要：本文主要浅析某高速公路人工挖孔桩作业施工的优缺点、施工工艺、特殊问题的处理及安全技术措施等常见施工技术问题采用的控制措施，经实施后桩基质量有显著效果。

简介：摘要：穿孔爆破是矿山生产的第一个工序，决定了铲、运输、粉碎等各个工序的效率和经济性。一是降低铲设备的工作效率，增加设备挖掘工作的风险率，增加故障时间和裴珉姬维修费用，二是爆炸挖掘速度慢，核心部分落后，导致空间不平衡。三、大矿石块容易影响胶带破碎系统卡块、朋池现象、矿石输出；第四，大型砌块的二次处理容易发生爆破石头，给设备和人员造成安全隐患。因此，寻找有效降低爆破大块率的方法是露天采场生产的重要要求，对矿山的生产和安全具有重要意义。本文基于露天深孔爆破大块控制试验研究展开论述。

简介：摘要：塞式开孔封堵适用于输送石油、天然气、成品油的长输带压管道，以及管道的抢修工作，具有封堵严密、承压高、施工快的特点。本文基于塞式开孔封堵技术与设备展开论述。

简介：摘要：对于所处位置地质结构相对复杂，且岩溶发育程度较高、拥有较大规模溶洞、溶洞成串或者多层出现的工程项目来讲，冲击成孔桩基础一般都要穿过溶洞，到达桩端持力的基岩层。其中有些溶洞中的填充物大多都是流塑状，还有一些是空溶洞，再加上裂隙发育较为突出，需要进行较远的延伸，使得冲击桩长较深、冲击过程较为复杂，仅通过普通的机械冲孔施工工艺往往都难以取得理想成果。因此，对岩溶地区桩基施工技术的研究总结具有一定的实践意义。