简介:目的:探讨肾脏原发性非霍奇金淋巴瘤(primaryrenalnon-hodgkin’slymphoma,PRNHL)的临床病理学特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断以及治疗和预后。方法:回顾性分析2例PRNHL的临床病理学特征、免疫表型、治疗及预后。结果:2例PRNHL均为男性,例1年龄51岁,因右侧腰部胀痛入院,B超示右肾上极实性占位,腹部CT平扫+增强示右肾软组织密度影,大小约10.5×8.6cm。术前诊断为右肾癌,行右肾癌根治术,术后病理诊断为右肾弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。免疫组织化学检测显示,肿瘤细胞表达CD20、CD79a、Mum-1、BCL-2、BCL-6,Ki-67增殖指数为90%。术后采用R-CHOP方案化疗6个疗程,辅以局部放疗,随访32个月患者一般状态良好,病情稳定。例2年龄65岁,无明显临床症状,体检时B超发现左肾占位性病变;入院后腹部CT平扫+增强显示左肾下极见不均匀强化病灶,大小约9cm×5cm。术前诊断左肾癌,行左肾癌根治术,术后病理诊断为左肾小B细胞性淋巴瘤。免疫组织化学检测肿瘤细胞表达CD20、CD79α、PAX-5、BCL-2,Ki-67增殖指数为10%。术后采用CHOP方案化疗6个疗程,随访20个月患者一般状况良好,病情稳定。结论:PRNHL发病率比较低,在临床可无明显症状,也可表现为腰部胀痛,术前易误诊为肾癌,确诊依赖病理及免疫组织化学检查。2例PRNHL均为B细胞淋巴瘤,患者预后相对较好。
简介:目的:探讨老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床特征和预后。方法回顾性地分析2002年12月至2012年12月昆明医科大学第三附属医院收治的≥65岁NHL患者120例的临床资料。结果老年NHL高发病年龄段为65~75岁;弥漫大B细胞淋巴瘤(55.0%)为最常见病理类型。患者从出现首发症状至确诊的中位时间为78d。确诊时ECOG评分0~1分者较多(62.5%);45%的患者有伴发疾病,最常见的伴发疾病为高血压病。临床分期、全身症状、ECOG评分、国际预后指数(IPI)与总生存时间有相关性(P<0.05)。结论老年NHL患者合并症多,症状不典型,诊断困难,但病情发展较慢。临床分期、全身症状、ECOG评分、IPI与总生存时间有相关性。
简介:摘要目的探讨临床上针对非霍奇金淋巴瘤患者应用美罗华治疗所产生的不良反应而实施的有效护理措施?方法以66例2013.1.1.~2014.1.1.之间在我院接受治疗的非霍奇金淋巴瘤患者为研究对象,对其病历资料进行回顾性分析,所有患者均采用的是美罗华治疗,且针对用药之后可能发生的各种不良反应制定了有效的护理措施,对患者的护理成效进行观察?结果以上调查的66例患者在用药之后34例出现了不同的不良反应,主要表现为严重的过敏反应?轻度消化道症状?流感样症状?骨髓抑制,在给予患者针对性的护理之后,21例患者的症状得以完全缓解,其余13例得以部分缓解?结论临床上采用美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤患者可能发生的不良反应较多,但是及时的给予患者针对性的护理措施,则能够起到有效的预防作用,促进患者的治疗?
简介:摘要:目的:进行本次研究的主要目的,是获悉在运用利妥昔单抗治疗老年非霍奇金淋巴瘤时,综合化护理模式的实效性。方法:本次研究自2021年3月开始,直至2022年3月结束,总研究时长一年。在此期间内,共有60例在我院接受治疗的老年非霍奇金淋巴瘤患者参与本次研究,研究伊始会完全遵循随机均分的准则,将60例患者分为两组,即Y组与H组,每组均有30例老年非霍奇金淋巴瘤患者。研究全程会采取相同治疗措施但不同护理模式的形式进行,其中Y组在研究全程都会接受常规护理,H组在研究全程接受综合护理。最终在研究结束后,分析研究过程产生的实际数据,透过护理有效率以及护理满意度两个维度判定综合化护理模式的实效性。结果:在研究结束后通过整理分析所有研究数据可以看出,接受综合性护理的H组在护理有效率、护理满意度两方面的改善均要显著优于接受常规护理的Y组。结论:根据本次研究取得的实际情况可以推断,选择综合性护理的方式,可以获得更好的效果,对病人的病情控制恢复更具实际价值,所以具备在治疗阶段进行广泛推广的应用价值。
简介:摘要目的探讨原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤不同的治疗方法及其治疗效果。方法回顾性分析我院收治的118例鼻腔非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料。结果本组患者中位生存45个月,5年总生存率为55.56%。5年无病生存率48.61%,局部控制率94.07%;化疗和放疗综合治疗与单纯化疗或单纯放疗对比,在5年无瘤生存率、5年生存率及远处侵犯率方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤的合法模式是以放疗为主,化疗为辅,以此行综合治疗,可取得较佳的治疗效果。
简介:摘要目的探讨DA-EPOCH治疗初诊非霍奇金淋巴瘤的疗效及安全性。方法收集37例经病理确诊的初诊非霍奇金淋巴瘤患者,使用DA-EPOCH方案行6-8个疗程化疗后评估疗效及不良反应,具体为依托泊苷(VP-16)50mg/m2,多柔比星(ADM)或吡柔比星(THP)10mg/m2,长春新碱(VCR)0.4mg/m2持续静脉滴注,第1天至第4天,环磷酰胺(CTX)750mg/m2静脉滴注第5天,地塞米松15mg静脉滴注第1天至第5天,21d为1个疗程。结果37例患者总有效率为71%,骨髓抑制及神经毒性为主要不良反应。结论DA-EPOCH方案治疗初诊非霍奇金淋巴瘤缓解率高,安全性好。
简介:摘要目的探讨超高龄住院患者非霍奇金淋巴瘤的临床预后及其相关因素。方法回顾性分析2019年8月至2021年8月广州市第一人民医院老年病科超高龄患者(平均年龄大于80岁)的治疗方案、血生化指标和临床预后的相关因素进行分析。结果本研究共纳入128例非霍奇金淋巴瘤患者,其中男性68例,女性60例,年龄为(88.5±5.5)岁。82.0%(105/128)患者年龄超过75岁,48.4%(62/128)患者处于Ann Arbor分期Ⅲ期及以上,54.7%(70/128)患者表现出B症状。2年的总体生存率为68.8%(88/128)。使用R-CHOP化疗方案者占比43.8%(56/128),使用CHOP方案者为23.4%(30/128),不能耐受方案中断和拒绝化疗者32.8%(42/128)。2年内死亡40例,病死率为31.3%。高龄及合并冠心病可能和死亡相关,而Ann ArborⅢ期及以上者与初选B症状也可能和死亡相关。结论超高龄患者确诊淋巴瘤后,预后较差,积极控制患者的共病等情况有益于改善患者的预后。
简介:摘要目的分析老年非霍奇金淋巴瘤实施利妥昔单抗药物治疗后实施护理干预后效果。方法资料选取2017年8月-2019年8月我院收治的48例老年非霍金淋巴瘤患者作为调查对象,将其分为观察组和对照组,每组患者数量为24例,给予对照组患者实施常规护理,而给予观察组患者在常规护理基础上联合实施护理干预。分别观察两组患者实施不同护理措施后临床护理总有效率和生活质量改善情况。结果通过计算发现观察组患者生活质量评分明显较对照组高,差距显著(P<0.05);而观察组患者临床护理总有效率为95.83%,但对照组为79.17%,相比观察组明显高于对照组,差距显著(P<0.05)。结论对老年非霍奇金淋巴瘤患者实施实施护理干预可提升患者心理状态,积极配合医生治疗,大幅度降低患者治疗后不良反应并提升患者临床护理总有效率。
简介:摘要目的探究血清LDH指标对非霍奇金淋巴瘤患者预后的影响。方法2009年8月至2011年10月期间,我院血液内科接受治疗的非霍奇金淋巴瘤患者共计125例,对患者的外周血清中LDH水平进行检测,观察不同LDH水平患者的两年生存率、五年生存率,同时对不同危险程度的非霍奇金淋巴瘤患者LDH指标进行对比。结果本研究125例非霍奇金淋巴瘤患者中107例患者LDH有升高,18例患者LDH指标正常。在LDH水平增高患者的两年生存率和五年生存率分别为65.42%(70/107)、29.91%(32/107),LDH指标处于正常水平的患者两年生存率和五年生存率分别为88.89%(16/18)、77.78%(14/18),LDH水平增高患者的总生存率明显低于指标正常患者,差异显著性有统计学意义(P<0.05);低危、中危非霍奇金淋巴瘤患者的LDH指标明显低于高危非霍奇金淋巴瘤患者,差异显著性有统计学意义(P<0.05)。结论在非霍奇金淋巴瘤的预后评估中血清LDH指标可作为一个独立的评估指标,LDH水平越高,患者的治疗预后越差。
简介:目的:分析非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的不同死亡原因及其影响因素,为临床工作提供参考。方法回顾性分析了2004年1月~2014年12月期间,在大连医科大学附属第二医院因NHL死亡的患者,共计76例。通过对相关临床资料的统计,总结死亡原因。针对死亡原因与研究因素进行单因素分析,将单因素分析中有统计学差异的纳入logistic行多因素分析,以确定最终与死因有关的危险因素。结果AnnArbor分期Ⅳ期和B症状是脏器功能衰竭为死亡原因的独立危险因素。合并糖尿病及原发于淋巴结内是感染为死亡原因的独立危险因素。结论治疗前应对NHL患者进行正确评估,重视与死亡相关的各种高危因素,进一步改善患者预后。