简介：Meta分析属于二次研究,是对同一类问题的定量合成,要求具备系统性、可重复性和客观性[1]。因此,所有的Meta分析报告规范均强调要给出合格标准[2],所有的Meta分析质量评价工具也都要求对合格标准进行评价[3]。遗憾的是,笔者们在稿件审阅或阅读Meta分析时,时常会发现制作者对合格标准及其制定存在理解不到位的情况。鉴于此,

简介：AIM:Toestimateoverallprevalenceofretinopathyofprematurity(ROP)inIranusingasystematicreviewandMeta-analysis.METHODS:AsystematicreviewandMeta-analysiswasperformedofallpublishedstudiespertainingtoprevalenceofROPusinginternationalandnationalelectronicdatabases(ISIWebofSciences,PubMed,Scopus,GoogleScholar,SID,MagIran,andIranMedex)fromtheirinceptionuntilMay2016withstandardkeywords.BeggandEggertestswereusedtoexaminethepublicationbiasandCochrantestandI~2statisticswereusedtoevaluatethestatisticalheterogeneity.PooledestimateoftheprevalenceofROPwerecalculatedusingrandomeffectsMetaanalysis.RESULTS:ThepublicationbiasassumptionwasrejectedbyEggertestswithP-valueequalto0.024.TheresultsofCochrantestandI~2statisticsrevealedsubstantialheterogeneity(Q=1099.02,df=25,I~2=97.7%,P=0.001).TheoverallprevalenceofROPusingtherandomeffectmodelinIranwas26.1%(95%CI:20.3%-31.8%).CONCLUSION:TheprevalenceofROPisrelativelyhighinIran.Lowbirthweightandgestationalagearesignificantriskfactorsforthedisease.Improvedcare,includingoxygendeliveryandmonitoring,forpretermbabiesinallfacilitysettingswouldreducethenumberofbabiesaffectedwithROP.

简介：摘要目的系统分析2019新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的凝血特征。方法计算机检索PubMed、Scopus、Web of Science、EMbase、中国知网数据库，搜集报道COVID-19凝血特征相关的文献，检索时限均为2020年1月1日至5月1日。由2名研究员独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata12.0软件对不同疾病分型COVID-19患者的血小板计数、D-二聚体、凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）进行Meta分析。结果共纳入39个回顾性研究，共计6 994例COVID-19患者。Meta分析结果显示：（1）与重症患者相比，轻症患者的血小板计数较高［加权均值差（WMD）=20.11，95%CI 11.53~28.69，P<0.001］，APTT（WMD=1.30，95%CI 0.31~2.30，P=0.01）更长，D-二聚体（WMD=-0.41，95%CI-0.58~-0.24，P<0.001）、FIB（WMD=-0.58，95%CI-0.76~-0.39，P<0.001）较低，凝血酶原时间（PT）（WMD=-0.51，95%CI-0.92~-0.10，P<0.001）更短；危重患者血小板计数较低（WMD=-14.75，95%CI-29.73~-0.23，P=0.044），D-二聚体较高（WMD=1.06，95%CI 0.65~1.47，P<0.001）。（2）与存活组相比，死亡组患者血小板计数较低（WMD=-36.40，95%CI-63.23~-9.58，P=0.008），D-二聚体较高（WMD=6.86，95%CI4.15~9.57，P<0.001），PT（WMD=1.37，95%CI0.73~2.02，P<0.001）更长。结论凝血功能紊乱在重症、危重症和死亡的COVID-19患者中较常见。血小板计数、D-二聚体和PT值与病情严重程度相关，可作为住院期间病情恶化的早期预警指标。

简介：Metasurfaceshavebecomeanewphotonicstructureforprovidingpotentialapplicationstodevelopintegrateddeviceswithsmallthickness,becausetheycanintroduceanabruptphasechangebyarraysofscatterers.Tobeappliedmorewidely,activemetasurfacedevicesarehighlydesired.Here,atunableterahertzmeta-leuswhosefocallengthisabletobeelectricallytunedby-4.45λisdemonstratedexperimentally.Thelensconsistsofametallicmetasurfaceandamonolayergraphene.Duetothedependenceoftheabruptphasechangeofthemeta-surfaceonthegraphenechemicalpotential,whichcanbemodulatedusinganappliedgatevoltage,thefocallengthischangedfrom10.46to12.24mmwhenthegatevoltageincreasesfrom0to2.0V.Experimentalresultsareingoodagreementwiththetheoreticalhypothesis.Thistypeofelectricallycontrolledmeta-lenscouldwidentheapplicationofterahertztechnology.

简介：

简介：摘要：目的：系统评价益气聪明汤治疗眩晕临床有效性。方法：计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、Pubmed、cochrane数据库中有关益气聪明汤治疗眩晕的随机对照试验(RCT)，用Revman 5.4对纳入的文献进行Meta分析。结果：最终纳入31篇RCTs，共计2241例患者。Meta分析显示：与对照组相比，益气聪明汤能够显著增加眩晕治疗总有效率，改善中医证候积分。结论：益气聪明汤能显著改善眩晕，疗效确切。

简介：目的：评价针刺治疗产后抑郁症的临床疗效。方法：在线英文检索Pubmed数据库、Embase数据库，中文检索中国知网（CNKI）数据库、中国生物医学（CBM）数据库、维普（VIP）数据库、万方数据库，搜集近10年来关于针刺治疗产后抑郁症的临床随机对照试验类相关文献，采用RevMan5．3进行Meta分析。结果：共纳入文献14篇，HAMD结果示合并后WMD=-1．27，95％CI（-2．55，0．01），经Z检验，Z=1．95，P=0．05，治疗组和对照组疗效差异有统计学意义。EPDS结果示合并后WMD=-0．53，95％CI（-0．92，-0．03），经z检验，Z=2．08，P〈0．05，治疗组和对照组疗效差异有统计学意义。利用雌二醇为标准的分析中，结果示合并后WMD=63．99，95％CI（13．39，114．60），经Z检验．Z=2．48，P〈0．05，治疗组与对照组疗效差异有统计学意义。利用有效率为标准的分析中，结果示合并后OR=3．15，95％CI（2．19，4．55），经Z检验，Z=6．14，P〈0．05，治疗组与对照组疗效差异有统计学意义。结论：针刺治疗产后抑郁症有效，但仍需要更多高质量大样本的临床随机对照试验来进行验证。

简介：摘要：目的：尚未有明确的证据证明影响血液透析患者病死率的因素，这项荟萃分析旨在评估不同因素对血液透析患者死亡风险的影响。方法从2018年1月－2019年12月搜索相关电子数据库及相关会议，检索“血液透析患者死亡危险因素”的随机对照试验文献，并对文献结果进行Meta分析。

简介：摘要目的用Meta分析方法综合评价PET/CT在肺癌早期诊断中的价值。方法通过计算机检索多个数据库，依据QUADAS评价工具筛选出符合质量要求文献9篇（718名患者），进行信息统计，用Meta-Disc1.4软件分析数据。结果合并敏感度为0.96（95%Cl0.94-0.98），合并合并特异度为0.85（95%Cl0.79-0.90），合并阳性似然比为5.54（95%Cl3.21-9.56），合并阴性似然比为0.04（95%Cl0.02-0.09），SROC曲线下面积是0.9835，Q*指数为0.9440。DOC为118.36（95%Cl59.5-596.35），结论PET/CT在肺癌早期诊断中具有较高诊断价值。因受纳入研究质量和数量限制，以上结论尚需开展高质量研究验证。

简介：目的进一步探讨Ⅱ型糖尿病与糖尿病家族史、身高体重指数(BMI)、水果的摄入之间的关系.方法应用Meta-分析中可信区间方差分析法对国内关于Ⅱ型糖尿病发病与糖尿病家族史、身高体重指数及水果摄入关系的流行病学研究文献进行综合定量分析.结果Ⅱ型糖尿病与以上三因素均有关,合并OR分别为2.555(2.165～3.015)、1.337(1.2173～3.37)、0.701(0.630～0.780).结论研究认为糖尿病家族史、BMI与Ⅱ型糖尿病发病的关系密切(P＜0.05),二者均为Ⅱ型糖尿病发病的危险因素,而水果的摄入为保护性因素(P＜0.05).

简介：目的评价壳聚糖对临床手术创面修复的有效性及安全性.方法检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（CCTR）,Medline、Embase、PubMed数据库,中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库（VIP）和中文生物医学期刊文献库（CMCC）,收集壳聚糖修复手术创面的随机对照临床试验,使用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果共纳入16项研究,3414例患者.Meta分析结果显示：壳聚糖对手术创面修复的愈合时间明显短于对照组[WMD=-0.64,95％CI（-0.69～-0.59）,P＜0.00001],且能更好地促进切口愈合[RR=1.03,95％CI（1.01～1.04）,P=0.0002];明显减轻术后疼痛[WMD=-3.49,95％CI（-5.07～-1.91）,P＜0.0001];减少术后感染[RR=0.49,95％CI：0.33～0.71,P=0.0002].结论壳聚糖能缩短术后伤口愈合时间,更好地促进伤口愈合,减轻疼痛,减少感染;但纳入的研究质量均不高,仍亟需更多高质量的临床试验进一步验证壳聚糖对临床手术后创面修复的有效性和安全性.

简介：目的通过META分析,探索蠕形螨与酒渣鼻的关系.方法采用META分析方法,对国内发表的7篇蠕形螨对酒渣鼻的致病性的文献进行综合分析.结果酒渣鼻患者的毛囊虫感染率比无酒渣鼻者的感染率高（率差RD=0.32,P=0.02）.结论酒渣鼻患者的毛囊虫感染率比无酒渣鼻者的感染率高,提示可应用杀蠕药物治疗酒渣鼻。

简介：目的：评价中药治疗胃癌癌前病变的临床疗效。方法：搜索单纯中药与西药对照治疗胃癌癌前病变的随机对照试验，对纳入研究的试验质量进行方法学评价，并用Cochrane协作网专用软件RevMan4．2进行Meta分析。结果：有16篇随机对照试验共治疗1714名病人满足纳入标准，试验均在中国进行。与西药对照组相比，中药对胃癌癌前病变患者的胃镜、萎缩、肠化、异型增生、HP改善情况及综合疗效有优势，合并KR、95％可信区间（CI）及P值分别为[KR1．51，95％CI（1．42，1．62），P〈O．00001]、[KR1．34，95％CI（1．16，1．54），P〈0．0001]、[RR1．85，95％CI（1．57，2．19），P〈0．00001J、[RR1．77，95％Cl（1．42，2．21），P〈O．00001]，[KR2．19，95％CI（1．66，2．88），P〈0．00001]、[RR1．90，95％CI（1．60，2．27），P〈0．0000130结论：中药治疗胃癌癌前病变有较好的疗效，但由于纳入研究的质量偏低，仍须科学设计临床研究方案，进行严格的、多中心、大样本的随机双盲对照试验，以提供更具说服力的证据。

简介：目的探讨miRNAs对胰腺癌（pancreaticcancer）的诊断价值。方法计算机检索PubMed、Scopus、WebofScience、CBM、CNKI、WanFangData和VIP数据库，搜集miRNAs诊断胰腺癌的诊断性试验，检索时限均从建库至2015年12月31日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料，并采用QUADAS-2工具评价纳入研究的偏倚风险后，采用MetaDiSc1．4及Stata12．0软件进行Meta分析。结果共纳入40篇文献，109个研究。miRNAs诊断胰腺癌的Sen合并=0．81[95％CI（0．80，0．82）]、Spe合并=0．77[95％CI（0．75，0．78）]、＋LR合并=3．15[95％CI（2．78，3．58）]、－LR合并=0．27[95％CI（0．24，0．31）]、DOR合并=13．58[95％CI（10．89，16．94）]、AUC=0．86[95％CI（0．84，0．88）]。诊断准确性自种人优于亚洲人（AUC=0．89vs．0．84），联合miRNAs优于单-miRNA（AUC=0．91vs．0．84）。结论现有证据表明，miRNAs对胰腺癌具有一定诊断价值，尤其是联合miRNAs诊断。但受纳入研究质量的限制，上述结论仍需开展高质量的研究予以验证。

简介：摘要目的通过Meta分析，系统评价运动锻炼干预对便秘的影响，为临床医生和便秘患者提供参考。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学服务系统、PubMed、Web of Science、Cochrane Library数据库，检索时间为建库时间至2020年12月。收集运动锻炼干预影响便秘的随机对照试验文献。由两名研究人员按照纳入和排除标准选择文献。应用Cochrane偏倚风险评估工具进行方法学质量评价，用漏斗图评估文献的发表偏倚，用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12篇文献，包含1 004例便秘患者，试验组为单用运动锻炼或加用其他治疗，对照组为空白组或单用其他治疗。以有效率作为评价指标，采用固定效应模型进行效应值合并，合并OR的95%CI=4.75（3.47，6.51）。Meta分析结果显示，相比与对照组，运动锻炼干预组能显著改善便秘情况（Z=9.69，P<0.000 01），差异具有统计学意义。漏斗图中，左右图形基本对称的状态，提示数据的发表偏倚较小。结论运动锻炼干预可以很好地改善便秘患者的症状，减轻患者的痛苦，提高其生活质量。因此，建议并鼓励便秘患者合理且规律地增加运动锻炼。

简介：AbstractBackgrounds:Previous surveys have found that children with iron deficiency (ID) were likely to suffer from early childhood caries (ECC). We aimed to assess the scientific evidence about whether ID is intrinsically related to ECC.Methods:The medical subject headings (MeSH) terms and free words were searched on PubMed, Web of Science, Cochrane, China National Knowledge Infrastructure, Wanfang, and the Database for Chinese Technical Periodicals from March 2020 to September 2020. Two researchers independently screened the articles. Data extraction and cross-checking were performed for the studies that met the inclusion criteria. Meta-analysis was performed using the Cochrane Collaboration’s Review Manager 5.3 software.Results:After excluding duplication and irrelevant literature, 12 case-control studies were included in the study. The meta-analysis demonstrated that children with ECC were more likely to have ID (odds ratio [OR] = 2.63, 95% confidence interval [CI]: [1.85, 3.73], P < 0.001). There was no statistically significant association found between the level of serum ferritin and ECC (weighted mean difference (WMD) = -5.80, 95% CI: [-11.97, 0.37], P= 0.07). Children with ECC were more likely to have iron-deficiency anemia (OR = 2.74, 95% CI: [2.41,3.11], P < 0.001). The hemoglobin (HGB) levels in the ECC group were significantly lower compared with that in the ECC-free group (WMD = -9.96, 95% CI: [-15.45, -4.46], P = 0.0004). The mean corpuscular volume (MCV) levels in the ECC group were significantly lower compared with that in the ECC-free group (WMD = -3.72, 95% CI: [-6.65, -0.79], P= 0.01).Conclusions:ID was more prevalent in children with ECC, and the markers of iron status in the ECC group, such as serum ferritin, HGB, and MCV, were relatively lower than the ECC-free group.

简介：摘要目的采用meta分析评价褪黑素对患者术后睡眠质量的影响。方法检索PubMed、Embase、Cochrane library、Web of Science、ClinicalTrials.gov、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库，纳入比较褪黑素与安慰剂对患者术后睡眠质量影响的随机对照试验，检索时间为建库至2022年1月30日。评价指标包括：视觉模拟评分量表评分、睡眠质量评分量表评分、主观睡眠量表评分和St.Mary′s医院睡眠问卷评分、睡眠潜伏期、总睡眠时间、觉醒次数及时间、术后睡眠障碍发生率。应用RevMan 5.4和Stata 16.0软件进行统计分析；应用TSA 0.9.5.10 Beta软件进行试验序贯分析(TSA)。结果最终纳入11篇文献，共822例患者，其中褪黑素组431例和安慰剂组391例。meta分析结果显示，褪黑素可降低术后视觉模拟评分量表评分和睡眠质量评分量表评分，升高术后主观睡眠量表评分和St.Mary′s医院睡眠问卷评分，每日服用6 mg褪黑素的效果更佳，还可延长术后总睡眠时间，降低术后睡眠障碍发生率(P<0.05)，然而对术后睡眠潜伏期、觉醒次数和时间无影响(P>0.05)。TSA结果显示，虽然实际样本量未达到期望样本量，但累计的Z值同时穿过了传统界值和TSA界值，提示了本meta分析结果具有稳健性，并进一步确定了褪黑素改善术后睡眠质量的效果。结论褪黑素可改善患者术后睡眠质量，且每日服用6 mg褪黑素的效果更佳。

简介：摘要目的探讨心理压力对男性精液质量的影响。方法通过检索维普网、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library等文献数据库，选择符合标准的文献，使用RevMan 5.3、Stata 15软件对提取的数据进行统计学分析。结果共计纳入12篇文献，9 036例样本。心理压力与精子密度(WMD＝-17.68，95%CI：-27.53~-7.82)、向前运动精子百分率(WMD＝-5.37，95%CI：-9.95~-0.78)、正常精子形态百分率(WMD＝-11.62，95%CI：-19.06~-4.18)下降及精子总数(WMD＝-28.75，95%CI：-40.84~-16.65)减少有相关性(P<0.05)，而与精液量无相关性(WMD＝-0.06，95%CI：-0.22~0.10，P＝0.46)。结论心理压力对男性精液质量存在一定的不利影响，心理压力能降低精子密度、精子总数、正常精子形态及向前运动精子百分率。

简介：摘要目的为分析中国居民肺动脉栓塞（pulmonaryembolism，PE）猝死的主要危险因素与PE发病的关联。方法对检索并入选的34篇有关肺动脉栓塞猝死的相关文献进行综合分析。结果1.纳入分析的文献共34篇，总病例数90例。2.年龄在2-80岁，平均为（41.7±13.9）岁，男女=2.751。3.围手术期55例（61.1%），恶性肿瘤9例（10%），心血管疾病19例（21.1%），感染4例（4.4%），包括下肢及臀部软组织感染、肺部感染、伤寒及头部外伤血肿感染，下肢深静脉病变2例（2.2%），使用氯丙嗪2例（2.2%），肾病综合症1例（1.1%）。4.发病急促，常于5-60分钟经抢救无效死亡。5.血栓类型包括混合性血栓84例（93.3%），白色血栓2例（2.22%），癌栓4例（4.44%），空气栓塞、羊水栓塞各1例（1.11%）。结论1.围手术期、心脏病、恶性肿瘤、感染、肾病综合征及服用氯丙嗪均是PE猝死的危险因素。2.发病凶险，死亡率高，需积极预防。

简介：