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  • 简介:摘要目的探讨依托咪酯靶控复合硬膜外麻醉对老年冠心病患者心肌保护的价值。方法选取我院进行非心脏手术ASAⅡ~Ⅲ级的老年冠心病患者60例作为研究对象,随机分3组,1组为丙泊酚TCI组,2组为依托咪酯TCI组,3组为依托咪酯TCI复合硬膜外麻醉组;分别记录麻醉前、麻醉中、麻醉后、术后6h、术后24h及术后48h三组患者的SBP、DBP以及HR的变化,同时记录各个时间点患者心电图变化以及血清肌钙蛋白(cTnI)的检测值;然后进行各个时间点数值的对比比较。结果麻醉中1组的收缩压、舒张压明显低于2、3组(P<0.05);术后6~48h内,3组心率明显比1、2组慢(P<0.05);麻醉前与麻醉后比较3组的cTnI数值明显低于1组(P<0.05);1组和2组心电图中ST-T的改变相比较3组有明显改变(P<0.05)。结论依托咪酯靶控复合硬膜外麻醉相比丙泊酚和依托咪酯靶控麻醉,能够降低术后血清肌钙蛋白的升高,对心肌有一定的保护价值。

  • 标签: 依托咪酯 硬膜外麻醉 心肌保护
  • 简介:摘要目的比较静脉右美托咪啶与咪达唑仑用于清醒气管插管患者用药的效果。方法选择可能存在气管插管困难的手术病人80例,随机分为咪达唑仑(M组)和右美托咪啶组(D组)。M组表面麻醉+芬太尼2μg/kg+咪达唑仑0.04mg/kg+氟哌利多0.05mg/kg静,D组表面麻醉+芬太尼2μg/kg+右美托咪定1.0μg/kg,继以0.2μg/kg/h的速度静脉维持.记录插管前后的SpO2,MAP、HR、变化;配合程度,呼吸抑制等不良反应。结果两组所有病人都顺利插管;插管引起的血压和心率变化D组均小于M组,;对操作的配合程度D组少于M组.呼吸抑制发生率D组少于M组。结论右美托咪啶与咪达唑仑均可用于清醒气管插管患者,右美托咪定在血流动力学和对呼吸的影响方面比咪达唑仑稳定,病人更能耐受。

  • 标签: 右美托咪啶 咪达唑仑 清醒气管插管 效果
  • 简介:目的:探讨输液和注射的检测技术,为高危设备输液和注射的使用精准而建立符合国家标准的质量控制方案。方法:利用Lagu1液流分析仪对输液、注射的流量准确度、阻塞压力的检测方法及结果处理进行讨论,用于建立健全该设备质量控制方案,达到临床安全准确有效的使用。结果:通过对输液、注射进行质量控制年检,对存在问题的设备进行送修,保证临床的正常使用。结论:检测结果表明,该检测技术可以作为设备验收、质控过程及维修后的参考数据。

  • 标签: 输液泵 注射泵 检测
  • 简介:目的比较不同麻醉方法在癫痫病灶切除术中的麻醉效果以及对术中皮质脑电监测(ECoG)的影响。方法90例颞叶癫痫患者,随机分为3组,分别采用瑞芬太尼-丙泊酚靶控(TCI)全凭静脉麻醉(Ⅰ组)、全凭吸入七氟醚麻醉组(Ⅱ组)及静吸复合麻醉(Ⅲ组)。观察不同麻醉方法的麻醉效果,以及对皮质脑电(ECoG)监测定位的影响。结果3组患者时点MAP、HR组间比较差异无统计学意义。组ⅠECoG可检测时间、自主呼吸恢复时间和术毕清醒时间均较组Ⅱ、组Ⅲ短,差异有统计学意义。组Ⅰ对ECoG影响不明显,而组ⅡECoG的棘波、α波、β波及δ波的每秒连续波形数多有明显减少,与组Ⅰ相比差异有统计学意义。与组Ⅰ相比,组Ⅲ患者ECoG的α波、β波的每秒连续波形数减少,差异有统计学意义。结论合适的靶浓度瑞芬太尼复合丙泊酚TCI是术中ECoG指导下癫痫病灶切除手术患者麻醉的良好选择。术中患者生命体征平稳,易于调控,不干扰ECoG的监测,术后清醒完全而迅速,对术后需要神经学检查的患者更有优势。

  • 标签: 靶控输注 麻醉 致痫灶 皮质脑电监测 外科手术
  • 简介:摘要因受一定排量的结构限制,通常认为齿轮仅能作恒流量液压源使用。然而,附件入螺纹联接组合阀方案对于提高其功能、降低系统成本及提高系统可靠性是有效的,因而,齿轮的性能可代替价格昂贵、复杂的柱塞

  • 标签: 齿轮泵 代替 柱塞泵 技术分析
  • 简介:摘要目的探讨比较靶控异丙酚与异氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的效果。方法选择回顾性分析在我院行腹腔镜下胆囊切除术的患者90例,随机分成两组,甲组采用靶控异丙酚,使用诱导浓度为4.5g/ml,手术中维持异丙酚浓度为3~4g/ml,乙组采用吸入异氟醚麻醉,使用吸入异氟醚3.5%诱导麻醉,1~2%麻醉。手术中采用多功能心电监护仪检测心率,收缩压,舒张压,平均动脉压及手术后苏醒时间。结果采用靶控丙酚较吸入异氟醚麻醉诱导时间段,手术中血流动力学稳定,术后苏醒时间短。结论靶控丙泊酚全凭麻醉明显优于吸入异氟醚麻醉,手术中诱导时间短,血流动力学稳定,苏醒快。

  • 标签: 靶控,输注,异丙酚与异氟醚,腹腔镜下胆囊切除术
  • 简介:介绍了渭化集训公司尿素装置高压氮泉和高压甲铵泉的技术参数,以及其密封水系统流程。在满负荷条件下,两台大同时联锁跳午,但未造成系统停车也未停止尿素造粒的事故处理过程、原因分析及改进措施。

  • 标签: 高压氨泵 高压甲铵泵 同时跳车 密封水系统
  • 简介:现代法证学开山大师埃德蒙·罗卡(EdmondLocard,1877-1966),曾提出了一个经典的定律,简单来说就是八个字:“凡有接触,必留痕迹”(Everycontactleavesatrace)。这句话成为了现代法证科学的一块基石,也是后来进行痕迹鉴定的一个基础。

  • 标签: 证据 现场 痕迹鉴定 现代法
  • 简介:摘要目的讨论微量元素缺乏儿童的护理。方法配合治疗进行护理。结论供给含锌量较多的食物,改善营养食用海产品以补充碘;在缺碘地区可采用碘化食盐、碘化水等方法补充碘。

  • 标签: 微量元素缺乏 护理
  • 简介:《史记》是西汉司马迁撰写的中国第一部纪传体通史。其中记载了上自上古传说中的黄帝时代,下至汉武帝元狩元年间共3000多年的历史,其中包括哲学、政治、经济、军事等方面。《史记今》完整保留今本《史记》全本,廓清真伪,并附录《史记断限与残缺补窜考辨》集中说明。本书前身是1990年初版的《史记今本新》,此次对全书做了修订与改造,不仅纠正了前身的许多错误,还改正了中华点校本中的一些错误。现简体横排,加以注释,供广大读者、学者参考。

  • 标签: 《史记》 今注 纪传体通史 黄帝时代 司马迁 汉武帝
  • 简介:顾恒一等人所辑《舆地志辑》一书,是顾野王《舆地志》一书的最新辑本。该辑本在清人王谟辑本的基础上增补甚多,故颇具参考价值。但同时也存在着误辑、校勘不精、重辑、擅增、出处讹误、相关研究参考不足等诸多问题。

  • 标签: 顾野王《舆地志》 《舆地志辑注》 讹误考订
  • 简介:记者采访一位赛车冠军,问:“您取得今天这样瞩目的成绩,有什么特别的制胜诀窍吗?”赛车冠军说:“每个车手在输掉比赛的时候,第一句话总是抱怨自己的赛车不够好,天气不行,发挥不怎么正常,对手太强。总之,一大堆理由,但从来没想过应该检讨的人,其实是他自己。

  • 标签: 记者采访 赛车 冠军
  • 简介:今天你参加纽约市的演讲比赛,没能进入决赛,我和你的母亲一起去地铁车站接你,不是为了安慰,而是为了鼓励!记得你上车时,我问你的第一句话吗?我问:“你是输了?还是没有赢?”你当时不解,说:“这有什么分别?”

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  • 简介:摘要目的了解儿童偏食与微量元素之间的关系。方法测定38例偏食儿童的血清微量元素,并与41例正常体检儿童作比较。结果偏食组血清锌含量为(11.34±4.11)μmol/L,正常组为(15.05±3.21)μmol/L,两组比较,偏食组血清锌含量明显低于正常体检儿童组,两者比较差异有统计学意义(t=4.49,P<0.05=;两组血清铁、钙、镁、铜、铅、镉无明显差异。结论偏食儿童存在锌缺乏。

  • 标签: 儿童 偏食 微量元素
  • 简介:摘要目的研究测定小儿血清微量元素含量的临床分析。方法我院选择2010年9月-2012年9月间进行微量元素测定的900例小儿,对其测得的微量元素结果进行分析。结果本文研究结果表明最容易出现缺乏的微量元素顺序分别为钙、锌、铁、铜、镁,过高的顺序是铁、铜、钙、镁、锌。结论微量元素在小儿的生长发育中担负着重要的使用,参与多种酶的合成,是小儿生长发育及保持健康不可缺少的物质,血清微量元素的测定能够指导小儿生长发育,有效的提高人口的素质,临床上具有重要意义。

  • 标签: 小儿 血清 微量元素 测定
  • 简介:摘要丙泊酚是临床上较为常见和理想的镇静药物,是ICU机械通气患者持续镇静的首选药物。但是大剂量长时间后可引起丙泊酚综合症(PRIS),因此掌握丙泊酚的药效学特性和药动学特征,控制时间和剂量、浓度,及早识别PRIS并停止使用丙泊酚是降低死亡率的关键。

  • 标签: 丙泊酚 PRIS 安全输注
  • 简介:本文宏观略述《钱杜诗》版本源流,微观细索其“隐形”的写本、批校本系统,重点考察傅斯年图书馆藏“钱牧斋杜写本”。此写本作为前刊本形态的文本,其学术价值,一是反映了钱谦益杜诗笺注相对原始之面貌;二是在写本与季振宜静思堂刻本的对比中,我们可以考见钱由未定稿本,经由增补删校,向最终勘定刻本流变之轨迹;三是此写本对刻本具有一定校勘价值。写本《少陵先生年谱》后附录宋高宗授杜甫裔孙杜邦杰承节郎敕。

  • 标签: 《钱注杜诗》 钱牧斋杜注写本 杜氏遗敕
  • 简介:郦道元在为《水经》作过程中,地合南北,遍寻古迹,每至一处,有闻必录,广辑碑文,于中就行旅所知共记载了秦汉以来至北魏各时期的碑碣、石刻、石室画像和摩崖题刻等各种石刻文献三百八十六处,诸多汉魏石刻赖此得以传世,具有较高的历史文献及文化价值。本文试就《水经》所徵引石刻文献之价值、内容、形式、分类等方面分而论之,以充实郦学研究之内容,亦冀能拓展金石学研究之领域。

  • 标签: 郦道元 《水经注》石刻文献 徵引
  • 简介:原上一缕云,水面数点雨。夹(衣)已觉寒,秋令遽如许。行行适东村,父老可共语。披衣出迎客,芋栗旋烹。自言家近郊,生不识官府。甚爱问孝章,请学公勿拒。我亦为欣然,开卷发端绪。讲说虽浅近,于子或有补。耕荒两黄犊,庇身一茅宇。勉读《庶人章》,淳风可还古。《访隐者不遇》秋高山色青如染,寒雨霏微时数点。兰亭在眼久不到,每对湖山辄怀歉。雅闻其下隐君子,漠漠孤烟

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