简介:1994年10月~1998年12月经采用牵引、理疗、局封、内服、外敷中药治疗颈型和神经根型颈椎病144例,取得良好效果。现报道如下。1对象与方法1.1对象本组病人共144例;男98例,女46例,年龄25~65岁,病程2d~4年7个月;项部及肩部、双肩胛骨间区一处或多处或广泛性压痛者125例,颈部活动时有弹响声97例,双上臂肌肉酸胀痛48例,单侧上肢到手指患痛、麻木65例,伴双侧上肢串痛麻木15例;头枕和头顶痛51例,夜间疼痛难忍45例。压头转颈试验阳性99例。臂丛神经牵拉试验阳性43例。本组病人均有X线摄片表现颈椎椎体缘不同程度骨质增生者107例;钩椎关节形成者108例,有1个或2个间隙的
简介:目的探讨老年颈椎间盘损伤相关脊髓损伤的临床特点、治疗选择和顶后。方法回顾1997年1月~2004年1月间收治的60岁以上有完整随访的82例患者资料,对其临床特点、治疗选择和顶后进行分析。结果老年颈椎间盘损伤相关的脊髓损伤伤后JOA评分较低,多合并颈椎不稳,并发症多。MRI图像上72%患者脊髓信号改变为2~4个节段,脊髓信号改变平面多于椎间盘损伤平面,且脊髓信号改变的平面高于椎间盘损伤的平面,非手术治疗3个月与手术治疗术后3个月的JOA改善率卡方检验P〈0.05,有显著性差异,根据患者伤后至手术时间隔的不同分组计算术后JOA改善率并行卡方检验显示,伤后24h内手术效果最好,与其余各组比较P〈0.01,24h~2周组与2~12周组术后JOA改善率P〉0.05,12周以后组与其他各组比较术后JOA改善率P〈0.01。结论老年颈椎间盘损伤相关的脊髓损伤症状较重,脊髓损伤平面高于椎间盘损伤的平面,易并发呼吸衰竭。手术治疗效果相对较好,且手术治疗时间越早术后JOA改善率越高。
简介:颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多见于40岁以上的中老年病人,由于颈部韧带肥厚、钙化,椎间盘退化等病变影响椎间孔变窄,神经根受压即逐渐出现各种症状,表现为颈部活动受限、颈肩背疼痛、沉重、僵硬、头晕、头痛、麻木为主要症状的一组症候群。颈椎病病程长,病理变化多,是一长期、慢性、进行性疾病,且容易复发,所以对病人的出院健康指导,不仅可以巩固正规治疗的疗效,降低颈椎病病人治愈后的复发率,而且可以提高病人对疾病的深入了解和增强保健知识。笔者曾对颈椎病出院病人43例进行出院健康指导,并追踪随访8个月~12个月,均取得满意效果。现介绍如下。