简介:摘要目的急性淋巴细胞白血病完全缓解期患儿应用大剂量甲氨喋呤(HD-MTX)进行庇护所治疗,通过MTX浓度的检测及时调整亚叶酸钙解救方案的研究,从而降低MTX的毒性反应,为临床提供一种安全有效的化疗方案。方法220例急性淋巴细胞白血病患儿处于完全缓解期,根据临床分型,分别给予MTX3.0g/㎡(标危)-5.0g/㎡(中、高危),加三联鞘注一次,MTX静滴42小时开始亚叶酸钙解救,15mg/㎡/次,iv共3次,分别在第42h,48h,54h统一按15mg/㎡解救,于44h,48h,66h进行MTX血药浓度检测,根据浓度结果进行不同剂量CF的解救,观察患儿的MTX毒性反应程度。结果10例患儿出现口腔粘膜损害,占同期化疗患儿的8.33%,其中3度5例,4度5例;2例患儿伴有肝肾功能损害,占同期化疗患儿的1.67%。15例患儿分别给予抗感染治疗及人免疫球蛋白、集落细胞刺激因子、成分输血,3例伴有粒细胞,减少患儿给予支持治疗,同时加强口腔护理,均于治疗后8-10天体温正常,3周痊愈。结论MTX血药浓度监测及合理的亚叶酸钙解救方案可减少HD-MTX化疗毒副反应,是一种治疗ALL安全有效的化疗方案。
简介:摘要目的研究头孢曲松在不同浓度下进行皮试对降低皮试假阴性的效果。方法抽选2014年8月~2015年8月门诊及住院部行头孢曲松注射治疗的的240例患者作为研究对象,根据皮试头孢曲松钠原液浓度的不同分为三组,A组80例,皮试浓度为1000mg/ml;B组80例,皮试浓度为500mg/ml;C组80例,皮试液浓度为250mg/ml;分别以三组皮试结果为基础进行用药,观察比较两组假阴性比率。结果A组假阴性率3.75%,B组10.00%,C组18.75%,P<0.05,组间差异显著。结论采用不同浓度的头孢曲松试敏液进行试敏,在安全范围内提高皮试液浓度有助于更好的筛选过敏患者,保证安全合理用药。
简介:目的观察低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛对分娩的影响。方法选择100例单胎头位足月临产孕妇为试验组,给予低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛,对照组为同期未采用镇痛药物的单胎头位足月临产孕妇110例进行对比,比较两组的镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿窒息、产后出血等情况。结果镇痛有效率试验组达100%,试验组的产程平均为7.26±3.51h,对照组的产程平均为9.61±4.16h,两组比较差异有显著性(P<0.01);剖宫产率分别为10.0%和29.0%,有显著性差异(P<0.01);新生儿窒息,产后出血差异无显著性意义(P>0.05)。结论低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛,安全有效,可缩短产程,降低剖宫产率,对母婴无不良影响。
简介:摘要目的为防止医院交叉感染,针对手术用口腔器械,使用不同浓度的多酶清洗剂进行清洗,对清洗效果进行研究和探讨,以便于对口腔器械的有效清洗,提高口腔器械的清洗效果。方法选择560件被污染的口腔器械,随机分为两组,每组各为14蓝(每蓝20件),将多酶清洗剂的浓度分别设置为(1%)和(0.5%)多酶清洗剂浓度为(1%)的称为实验组,多酶清洗剂浓度为(0.5%)成为对照组,对两组的清洗结果进行判定。结果采用全自动清洗消毒机,浓度(1%)多酶清洗剂口腔器械清洗,有270件清洗合格,10件不合格,合格率为96.4%;采用浓度(0.5%)多酶清洗剂,有216件口腔器械清洗合格,64件不合格,合格率为77.1%;从测试结果显示,浓度(1%)多酶清洗剂清洗效果要明显优于浓度(0.5%)组的清洗效果,比较差异,两组间有统计学意义(χ2=28.8,P<0.01)。结论口腔器械选用(1%)浓度的多酶清洗剂进行清洗,更有效的保证清洗质量,提高清洗效果。
简介:摘要目的探讨不同浓度泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法将我院2006年12月~2010年12月收治45例确诊粘连性肠梗阻病人随机分成对照组和治疗组。两组病人都给予胃肠减压、维持水电解质平衡,应用胃肠外营养,全身应用广谱抗生素等综合措施,并口服不同浓度的泛影葡胺对照组80~100mL38%的泛影葡胺注射液;治疗组80~100mL76%的泛影葡胺注射液。通过记录两组病例的腹痛缓解时间、肛门排气排便恢复时间、住院时间、中转手术率等评价治疗情况。结果治疗组保守成功23例,2例行手术治疗,腹痛缓解时间(h)7.1±1.4;首次排便时间(h)24.4±1.2;住院天数(d)5.4±1.1;中转手术率8%;对照组保守治愈15例,5例行手术治疗,腹痛缓解时间(h)17.3±2.5;首次排便时间(h)38.2±3.1;住院天数(d)8.4±1.1;中转手术率25%。结论不同浓度泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻都是有效的,但高浓度泛影葡胺腹痛缓解快,首次排便时间快,住院时间短,中转手术率低等特点,值得推广和应用。
简介:摘要目的建立测定血清中头孢噻利(抗生素)浓度的高效液相色谱法。方法以G18柱(HypersilC184.6mmX200.0mm,10um)为色谱柱,流动相为乙睛一磷酸二氢钾缓冲液(991),流量为0.8ml•min-1,检测波长为236nm;血清样品上固相萃取(SPE)柱,以10%冰乙酸甲醇溶液为洗脱剂,于65℃水浴下氮气吹干后进样测定。结果头孢噻利血清样品线性范围为0.92~117.28mg•L-1)方法回收率分别为100.92%,101.48%,104.31%,日内,日间RSD均小于5%。结论本方法准确性好,灵敏度高,操作简便,可满足头孢噻利血药浓度监测和药代动力学研究的要求。
简介:(怀化市妇幼保健院湖南怀化418000)摘要目的调查时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)在乙型肝炎血清学标志物检测中的应用情况。方法采用芬兰Wallac1420时间分辨荧光免疫分析仪,试剂为上海新波乙型肝炎定量试剂对本院5890例经过新生儿期的常规乙型肝炎疫苗接种后1至3岁的幼儿(未进行乙型肝炎疫苗加强)血清用TRFIA检测HbsAb,看经过新生儿期的常规乙型肝炎疫苗接种后HbsAb浓度产生的情况。在3岁加强针后检测HbsAb浓度有明显的上升。结果1至2岁的幼儿HbsAb浓度产生的情况比2至3岁的要好,1~2岁左右的儿童的HbsAb>100mU/ml的占39.5%;2~3岁儿童的HbsAb>100mU/ml的占17.8%;3~4岁加强后的儿童HbsAb>100mU/ml的占36.6%。也就是说在经过新生儿期的常规乙型肝炎疫苗接种后HbsAb浓度在2岁后有一个较明显的下降,加强一针后HbsAb浓度有明显的上升。结论时间分辨荧光免疫分析技术检测乙型肝炎HbsAb浓度的高低可作为预防乙型肝炎病毒能力的一种常规方法。也建议幼儿在2岁左右进行一次乙型肝炎HbsAb浓度检测,了解自身的HbsAb浓度以便及时进行疫苗加强。
简介:摘要:目的 对低浓度酒精冰袋在颈椎前路ERAS患者术后的应用价值进行探讨。方法:将82例颈椎前路术患者按数字表法分为对照组和观察组,每组41例,对照组采用ERAS护理,观察组在对照组的基础上给以冰敷疗法,比较两组患者的疼痛及肿胀改善程度。结果:观察组治疗后疼痛评分、PGE2水平、肿胀评分以及治疗后第1d、3d和5d咽部舒适度评分(
简介:摘要目的研究不同钙浓度透析液对血液透析滤过(HDF)中血压的影响。方法选取辽宁省精神卫生中心透析室进行维持性血液透析(MHD)合并难治性高血压的患者24例。采取自身对照方法,先后应用钙浓度为1.75mmol/L(dCa2+1.75)及1.50mmol/L(dCa2+1.5)的透析液各连续进行10次的常规血液透析(HD),3次/周,HDF,1次/月,观察每次透析0、1、2、3h及透析结束时的血压,并分别于HDF前后观察血清总钙(Ca2+)、磷(p3+)、甲状旁腺素(iPTH)及醛固酮(ALD)的变化。结果与dCa2+1.75比较,采用dCa2+1.50进行HD,患者的血压降低,尤其在第3h及透析结束后,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);进行HDF,Ca2+无明显变化(P>0.05),iPTH下降明显(P<0.05),p3+及ALD明显降低(P<0.01)。结论HDF中低钙透析不仅减轻高钙负荷和转移性钙化,同时不升高iPTH水平,并明显降低ALD水平,可有效改善患者高血压。