简介：阴阳我国古代哲学理论，属于古人对自然界事物性质及其发展变化规律的认识范畴。阴阳学说则是与中医实践相结合的产物，即以阴阳的对立与统一、消长与转化，说明人与自然界的关系，并概括祖国医学领域里一系列问题。①解剖方面：归纳人体脏腑组织的属性。

简介：什么是定点医疗机构数定点医疗机构数是指经办机构在本统筹地区内确定的定点医疗机构数。说明：上报全省定点医疗机构数应避免定点医疗机构数重复统计。

简介：终末期肾病的其他并发症（续上期）12消化道症状：恶心和呕吐造成这些症状的原因有许多，包括：①透析不充分；②消化道溃疡或胃炎伴或不伴幽门螺杆菌感染；③食管裂孔疝，胃食管反流和（或）食管炎；④胃轻瘫：⑤药物如阿片类或其他含可待因的镇痛药；⑥少见的并发症如硬化性腹膜炎。

简介：1腹膜炎腹膜炎是导致明显腹膜透析并发症以及少数迅速死亡的主要危险因素之一。它也是退出腹膜透析转为血液透析的一个主要原因。腹膜炎的发生率在过去的15年中一直在下降,由过去的大约9个患者月1次（单联系统）下降为24个患者月1次（双联系统）。有建议称使用APD可降低腹膜炎的发生率，但这可能反映的是患者的选择而非真正有益处。

简介：终末期肾脏病的并发症：贫血1贫血的原因在终末期肾病（ESRD）患者中贫血普遍存在，主要是由于促红细胞生成素（EPO）的相对缺乏。血浆EPO水平在“正常”范围内（6～30mU／ml），但是并未能增加到在其他严重贫血时所达到的水平（〉100mU／ml），原因是由于减少的肾组织不能对贫血时的缺氧刺激物产生应答。

简介：他们很早就认识，不过那时还小，虽然他对她有朦胧的心动，但从未流露过。时过境迁，他们居然又相遇了。旧友重逢，自然有聊不完的话。这些年干什么去了，经历了哪些事，遇到了哪些人，总之。聊了不少，聊得也很投机。可唯一没聊的就是情感，不是不想聊。

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简介：以英国牛津郡的整合型老年人服务的探索为典型案例,从以需方为中心的微观视角出发,对其整合型老年人服务进行了研究。英国牛津整合型老年人服务在其整合型管理和治理、需求和结果目标、服务利用者路径、基础设施建设、人力资源和工作场所管理等方面的做法值得我国针对老年人的相关服务进行借鉴。

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简介：目的设计并实现不同应用的药品词典的融合方案。方法通过属性提取、规范化及属性值相似度计算等功能,得到药品编码映射结果。结果该方案实现了医院信息系统（HIS）药品编码和用药指南应用的药品字典融合。结论该解决方案可以有效解决不同药品目录间的药品匹配问题,减轻药师工作量,提高药品应用系统的互操作性,推动用药决策支持系统和药品管理系统的实施和应用效率。

简介：在药学领域应用极其广泛,查阅率很高,几乎是每位药学工作者的手头必备资料,但现有词典都是书本形式,携带、检索很不便利,尤其不能满足药学工作者根据植物性状判断植物科属的需要,以及查阅过程中跳转阅读的需求.作者利用面向对象的数据库设计技术,辅以巧妙的"屏幕取词"跳转法制作了该词典,实现了上述所有功能,且界面友好、查阅方便.

简介：＂猫鬼＂、＂野道＂见于《隋书》、《北齐书》等书,《汉语大词典》将其分别释为＂古代行巫术者畜养的猫＂、＂犹邪道＂。根据《诸病源候论》的相关记载,论证了《汉语大词典》的解释是不正确的。同时提示,在汉语词汇史研究中,《诸病源候论》这类古代医学文献有着丰富的语言研究价值。

简介：摘要目的研究第三代Oxford单髁假体治疗膝关节前内侧间室骨性关节炎临床步态分析。方法选取我院收治的膝关节内侧间室骨性关节炎患者80例，且均在2015年6月—2016年12月入院，膝关节前内侧单间室骨性关节炎，其中男性14例，女性20例。均采用第三代牛津单髁系统进行治疗。术前、术后1个月、3个月、1年末次随访均采用步态分析中的步长、步幅、步频，足下压力分布，力线内翻行进曲线5方面进行分析，对第三代牛津单髁系统置换术后膝关节功能进行定量分析。结果患者术后均获得全程随访，随访时间1～1.6年，平均为1.2年，术后1个月、3个月、1年末次随访时通过对患者步态分析参数对比均较术前明显改善（P＜0.05）。结论牛津单髁置换手术（UKA）相对于全膝关节置换来说，对于膝关节“修复取代更换”，效果良好。

简介：目的探讨血清胱抑素C(CysC)与IgA肾病(IgAN)Lee氏分级和牛津分型的相关性,为评估该病严重程度提供依据。方法观察2013年1月—2018年1月在上海中医药大学附属龙华医院肾病科进行肾穿刺活检证实为原发性IgAN的患者191例。根据Lee氏分级与牛津分型间质纤维化与小管萎缩(T)分级分为轻、中、重3组,另根据牛津分型新月体(C)分级分为2组,观察患者血清CysC、血白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、24h尿蛋白及24h尿微量白蛋白水平,采用CKD-EPI公式估算肾小球滤过率(eGFR),分析血清CysC与Lee氏分级、牛津分型之间的关系。结果Lee氏分级与T的分组中,随着病理损伤程度的加重,患者血清CysC、SCr、BUN水平逐渐升高,eGFR水平逐渐降低(P<0.01)。Spearman相关分析显示血清CysC与Lee氏分级、牛津分型中T分级呈正相关(r=0.768,r=0.624,均P<0.01),与eGFR呈负相关(r=-0.804,P<0.01);上述相关性在多元线性回归中得到证实。含有新月体的患者,血清CysC水平较不含新月体患者的水平升高(P<0.01),Spearman相关分析显示二者亦有一定的相关性(r=0.181,P<0.01),但多元线性回归提示二者相关性不强,故仍需进一步证实。结论血清CysC可作为反映IgAN早期病理损伤等级尤其是间质小管损伤程度的敏感性指标。

简介：摘要目的探讨肾脏病理牛津分类（MESTC评分）与国际小儿肾脏病研究组（ISKDC）分级在评价儿童紫癜性肾炎临床病理表现、短期预后和临床转归中的价值。方法病例来自2018年1月至2018年12月期间于北京儿童医院肾病科住院、经肾脏活组织检查（肾活检）确诊为过敏性紫癜性肾炎的患儿。按照牛津分类与ISKDC分级对入选者肾活检标本进行病理评分。按照首发症状是否合并肾脏表现及MESTC评分、ISKDC分级分组，比较各组间患儿临床病理表现的差异。用非参数相关分析评估MESTC评分与ISKDC分级指标的相关性。采用Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank检验比较两组患儿蛋白尿缓解的差异；单因素及多因素Cox回归方程法分析患儿蛋白尿缓解的影响因素。结果共纳入78例紫癜性肾炎患儿，男37例（47.4%），年龄（10.4±2.9）岁。依据MESTC评分与ISKDC分级分组的组间比较结果显示，内皮细胞增生（E1，P=0.008）、节段硬化（S1，P=0.015）及ISKDCⅢ级（P=0.041）组肾病水平蛋白尿患儿比例较E0、S0和ISKDCⅡ级组高；E1（P=0.015）、新月体形成（C1&C2，P=0.025）以及ISKDCⅢ级（P=0.017）组接受激素冲击治疗患儿比例高。Kaplan-Meier生存分析结果显示，C2组患儿较C0&C1组更难达到蛋白尿缓解（P=0.026）。多因素Cox回归模型分析结果提示，牛津分类评分为C2（HR=0.143，95%CI 0.020~1.046，P=0.055）可能是紫癜性肾炎患儿蛋白尿缓解的危险因素，P值为临界值。结论ISKDCⅢ级以及牛津分类中的E1、S1型紫癜性肾炎患儿更易表现为肾病水平蛋白尿。牛津分类中C2可能是患者短期蛋白尿缓解的危险因素。

简介：摘要目的探讨外侧髌股关节退变对膝关节内侧牛津活动平台单髁置换术（OUKA）治疗膝关节前内侧骨关节炎效果的影响。方法回顾性分析2016年3月至2017年12月首都医科大学宣武医院骨科采用OUKA治疗的73例膝关节前内侧骨关节炎患者的临床资料。男性18例，女性55例，年龄（68.6±7.5）岁（范围：53~89岁）。根据Ahlback分级系统对患者外侧髌股关节情况进行评估，Ahlback 0、Ⅰ级患者为未退变组（37例），Ⅱ级及以上患者为退变组（36例）。记录患者手术前后美国特种外科医院膝关节评分（HSS）和西安大略和麦克马斯特大学（WOMAC）骨关节炎指数，以及蹲起、坐起和上下楼等动作完成情况。手术前后数据比较采用配对样本t检验，组间比较采用独立样本t检验。计数资料的比较采用χ2检验。Ahlback评分和HSS差值、WOMAC骨关节炎指数差值相关性研究采用Pearson相关性分析。结果所有患者均获得随访，随访时间（35.1±6.6）个月（范围：25~47个月）。HSS由术前的（57.7±11.8）分升至末次随访时的（81.8±7.8）分（t=-16.64，P=0.00），WOMAC骨关节炎指数由术前的（48.9±13.4）分降至（15.6±8.8）分（t=20.48，P=0.00）。退变组与未退变组手术前后HSS差值的差异无统计学意义[（27.5±12.2）分比（22.5±12.3）分，t=-1.65，P=0.10]；WOMAC骨关节炎指数差值的差异亦无统计学意义[（31.8±14.0）分比（36.4±13.4）分，t=-1.35，P=0.18]，但外侧髌股关节退变与无法完成蹲起（χ2=5.17，P=0.04)、坐起（χ2=7.22，P=0.01）等动作相关。结论外侧髌股关节退变并未影响膝关节前内侧骨关节炎患者膝关节内侧OUKA术后的早期功能恢复。

简介：目的探讨牛津第三代单髁假体微创单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的疗效与技术。方法回顾性分析2005年5月～2011年6月采用微创单髁置换术治疗100例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的资料，对患者术前、术后膝关节疼痛及关节活动度进行评估（Hss评分法），并测量术后假体力线，分析假体设计、手术适应证的选择及手术技术。结果100例术后平均随访36个月（12～75个月），末次随访时膝关节HSS评分和膝关节活动度明显增加，股骨假体力线平均为0．69°内旋±3．18°，0．83°伸直±3．63°，胫骨假体力线平均为0．12。内翻±0．80°，0．39°伸直±1．24°，无假体位置不良、脱位及假体松动等并发症。结论微创单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎具有很好的疗效，其关键在于手术适应证的选择和手术技术。

简介：摘要目的探讨牛津双柱单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝内侧骨关节炎的近中期疗效。方法回顾性队列研究。纳入2016年10月—2019年11月安徽医科大学第四附属医院50例膝关节内侧间室骨关节炎患者的临床资料。其中，采用牛津双柱UKA治疗的25例(25膝)为UKA组，男7例、女18例，年龄54～81岁；采用TKA治疗的25例(25膝)为TKA组，男6例、女19例，年龄47～84岁。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后膝关节主动屈曲到90°时所需的时间、住院时间、术后人工关节遗忘指数，以及两组患者术前及术后1、6、12个月的膝关节活动度(ROM)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、美国特种外科医院(HSS)评分和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分，并据HSS评分评价膝关节功能。结果两组患者性别、年龄、体质量指数等基线资料比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)。所有患者均获得随访，UKA组平均随访时间22.6个月(13～43个月)，TKA组平均随访时间22.4个月(12～36个月)，两组患者均取得良好的疗效，且无患者出现感染、假体松动及翻修。UKA组在手术时间、术中出血量、住院时间、术后膝关节主动屈曲到90°所需时间、人工关节遗忘指数上明显优于TKA组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。UKA组术后1、6、12个月HSS评分分别为(77.84±1.07)、(86.20±1.58)、(90.08±1.61)分，WOMAC评分分别为(12.44±2.95)、(11.20±2.33)、(10.44±1.47)分，VAS评分分别为(2.80±0.71)、(2.20±0.41)、(1.48±0.59)分，ROM分别为109.56°±8.38°、115.12°±11.72°、116.60°±9.14°；TKA组1、6、12个月HSS评分分别为(72.56±1.16)、(81.80±2.12)、(85.64±2.38)分，WOMAC评分分别为(16.72±3.47)、(13.32±1.44)、(12.44±2.31)分，VAS评分分别为(3.32±0.80)、(2.80±0.65)、(2.48±0.51)分，ROM分别为102.80°±12.42°、108.40°±10.72°、110.20°±10.89°，两组术后HSS、WOMAC、VSA评分及ROM比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。UKA组患者膝关节功能优良率为96%(24/25)，TKA组优良率为88%(22/25)，差异无统计学意义(χ2＝0.262, P>0.05)。结论与TKA相比，采用牛津双柱UKA治疗膝关节内侧骨性关节炎，手术创伤小、术后恢复快，使患者获得更好的本体感觉和满意的膝关节功能。