简介:【摘要】目的 观察关节下FasT-Fix缝合治疗半月板损伤的效果。方法 选择本院在2019年1月至2020年12月诊治的66例半月板损伤患者为对象,所选患者均关节镜辅助进行FasT-Fix缝合,对治疗效果进行分析。结果 66例患者手术成功率为100%,有2例患者出现并发症,常规处理恢复正常,随访中,患者的骨折部位以及膝关节功能恢复良好。结论 关节下FasT-Fix缝合是治疗半月板损伤的有效方法,损伤小,操作简单,安全度高等优点,在临床中,应重视。
简介:【摘 要】目的:分析中药眼罩熏蒸+睑板腺按摩对于睑板腺功能障碍(MGD)干眼症的效果。方法:选择2020年9月-2022年9月间入院治疗的48例MGD致干眼症患者,随机数字表分组,甲组24例使用中药眼罩熏蒸+睑板腺按摩,乙组24例使用滴眼液治疗。对比总有效率与症状积分变化。结果:甲组的总有效率高于乙组(P<0.05)。治疗前,组间的症状积分对比无差异(P>0.05)。治疗后,甲组的症状积分低于乙组(P<0.05)。结论:为MGD干眼症患者使用中药眼罩熏蒸+睑板腺按摩能够增强疗效,缓解相关症状。
简介:【摘 要】目的:分析中药眼罩熏蒸+睑板腺按摩对于睑板腺功能障碍(MGD)干眼症的效果。方法:选择2020年9月-2022年9月间入院治疗的48例MGD致干眼症患者,随机数字表分组,甲组24例使用中药眼罩熏蒸+睑板腺按摩,乙组24例使用滴眼液治疗。对比总有效率与症状积分变化。结果:甲组的总有效率高于乙组(P<0.05)。治疗前,组间的症状积分对比无差异(P>0.05)。治疗后,甲组的症状积分低于乙组(P<0.05)。结论:为MGD干眼症患者使用中药眼罩熏蒸+睑板腺按摩能够增强疗效,缓解相关症状。
简介:目的探寻T11肋椎角大小对L,椎爆裂骨折前路手术置钉的影响及其与侧方成角的关系。方法分析2006年12月至2010年9月经前路手术治疗资料完整的76例L1椎体爆裂骨折。其中男48例,女28例;年龄15~68岁,平均(38.45±18.49)岁。损伤椎体均为L,椎体。致伤原因:高处坠落伤47例,车祸伤23例,重物砸伤6例。损伤至入院时间2h至24天,中位数24h;损伤至手术时间2—17天,中位数6天。脊髓损伤按Frankel分级,A级13例,B级9例,C级14例,D级20例,E级20例。手术固定范围:T12~L2固定64例,T12~L1固定12例。手术前后常规拍摄损伤节段为中心的脊柱正侧位片。肋椎角是脊柱正位像的中轴线与T12椎体上终板的延长线在手术侧(如左侧)第11肋骨的交会点与T11椎体左上角的连线之间的夹角。冠状面Cobb’s角测量方法为固定螺钉所在的上位椎体的上终板延长线与固定螺钉所在的下位椎体的下终板延长线的交角,而不是伤椎的上位椎体上终板延长线与伤椎的下位椎体的下终板延长线的交角。以肋椎角的平均值为基点分为两组,分别是〈60°组和〉60°组。测量比较两组的冠状面Cobb’s角及椎体螺钉与相应终板的夹角(A、B、C、D角为从头端至尾端的4枚椎体螺钉分别与相应椎体终板的夹角),比较肋椎角与椎体螺钉A、B角及术后冠状面Cobb’s角之间的差异,并进行线性回归分析。结果〈60°组36例,〉60°组40例,两组的术后冠状面Cobb’s角、椎体螺钉A角、椎体螺钉B角差异均无统计学意义(P〉0.05);术后Cobb’s角、A、B角与肋椎角的大小没有相关性(P〉0.05)。结论T11肋椎角的大小即第1I肋骨的倾斜程度与术后冠状面Cobb’s角及椎体螺钉置钉的角度之间没有相关性。
简介:摘要目的探析肋上通道经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石患者的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月-12月我院收治的82例鹿角形肾结石患者的临床资料,按治疗方案不同分为对照组(35例)和研究组(47例),对照组行肋下通道经皮肾镜取石术治疗,研究组行肋上通道经皮肾镜取石术治疗,对比两组手术情况、住院时间以及结石清除效果。结果研究组手术时间、术中出血量、住院时间以及结石清除效果均较对照组优,比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论肋上通道经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石患者的临床疗效显著,值得推广。
简介:摘要目的研究确定罗哌卡因用于超声引导下肋锁间隙(costoclavicular space, CCS)臂丛神经阻滞的半数有效浓度(median effective concentration, EC50)。方法选择2018年6月至2019年2月行手掌骨折手术患者40例,在超声引导下行CCS臂丛神经阻滞。采用序贯法开始试验,以22 ml为总量,第1例患者起始浓度为0.33%,相邻容量梯度变化为0.02%。给药30 min后测定患者感觉、运动功能,感觉评分2级、运动评分2级以上,视为上一例患者有效,下一例患者药物浓度下降一级;若无效,下一例患者药物浓度上升一级,获得7个拐点研究结束。采用概率回归法计算罗哌卡因用于手掌骨折患者超声引导下肋锁间隙臂丛神经阻滞的EC50及其95%CI。结果40例患者中22例(55%)阻滞成功,罗哌卡因EC50为0.23% (95%CI 0.21%~0.26%)。结论超声引导下肋锁间隙臂丛神经阻滞用于手掌骨折患者时罗哌卡因EC50为0.23%。
简介:目的探讨组合式输尿管软镜配合手助肋脊角托举处理下组肾盏结石的临床应用价值。方法2011年10月至2013年8月,盱眙县人民医院治疗17例下组肾盏结石,结石直径11-19mm,平均15mm。全麻,截石位,输尿管硬镜下拔除预先留置的双J管,插入斑马导丝,在导丝引导下置入输尿管导引鞘,组合式输尿管软镜沿鞘上行至肾盂,软镜头端向下组肾盏弯曲,置入200μm钬激光,在患侧体外手助托举肋脊角的辅助下寻及结石,予以碎石。术后常规留置5F双J管4-6周,留置导尿管2-7d。术后2-3d常规复查腹部平片(KUB)平片或超声,了解结石粉碎情况及双J管位置。结果本组17例患者中,结石寻及率88.2%(15/17),碎石成功率88.2%(15/17),2例留置双J管改行体外冲击波碎石(ESWL)或经皮肾取石术(PCNL),手术时间60-120min平均90min,无输尿管穿孔、撕脱、感染性休克等并发症。3例术后高热,体温38.5-39.2℃,经抗感染治疗3-5d后体温恢复正常。术后住院时间3-7d,平均5d。4周后复查KUB平片或超声并拔除双J管,13例结石排尽,2例下盏结石残余(3-4mm),予定期复查。结论在手助托举肋脊角的配合下,组合式输尿管软镜能更容易寻及下组肾盏结石,获得稳定手术视野,具有疗效确切、不增加额外耗材成本、不增加手术风险等优点,值得临床推广。
简介:摘要生长板是软骨内成骨的发育中心,在形态和功能上可分为静息带、增殖带、前肥大带与肥大带。生长板损伤常导致儿童肢体长度差异和成角畸形等骨骼生长缺陷。目前的矫形手术损伤较大且效果有限,尚缺乏有效的生物疗法。动物模型的生长板损伤后修复的细胞与分子事件可分为4个阶段:炎症期、成纤维期、成骨期与重塑期。现有研究表明,参与上述过程调控的相关分子,如炎症细胞因子肿瘤坏死因子α、促有丝分裂的血小板衍生生长因子以及调节成骨的血管内皮生长因子、骨形态蛋白均参与生长板损伤修复的调节。对生长板损伤修复机制的探究可能为生物疗法的研发提供新的靶标。此外,软骨组织工程的发展,尤其是间充质细胞的应用也为生长板损伤修复提供潜在的干预措施。