简介：摘要病毒感染的几率大，传播途径多。抗病毒免疫因病毒具有生物学特征，所以在大多数免疫中情况占主导地位。本文介绍了病毒感染类型，说明了病毒感染的致病机制，阐述了抗病毒免疫的具体体现。

简介：摘要目的了解抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy, ART)后母婴传播感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)患儿的抗体转阴情况及其临床特征。方法以2019年10月至12月于广州医科大学附属市八医院感染科门诊接受随访的106例HIV感染者为研究对象。比较ART前后，抗-HIV转阴与抗-HIV阳性患儿的淋巴细胞计数和HIV RNA。结果106例患儿中，男65例(61.32%)，女41例(38.68%)，年龄为(8.9±4.7)岁。ART后，3例(2.83%)患儿抗-HIV转阴，103例(97.17%)抗-HIV阳性。3例抗-HIV转阴患儿均为男性，且均在6月龄前开始接受ART。抗-HIV转阴患儿与抗-HIV阳性患儿抗病毒治疗时长分别为4.67(4.19，4.70)年和5.17(3.96，9.01)年，开始ART时年龄分别为1.38(1.36，2.32)月龄和51.14(15.90，73.40)月龄。ART前和ART后目前情况，抗-HIV转阴患儿的CD3+T淋巴细胞计数、CD4+T淋巴细胞计数、CD4+T淋巴细胞比例和CD4+/CD8+T淋巴细胞比值分别为3 376(2 772，4 813)/μL和2 275(2 122，2 944)/μL、2 457(1 792，2 869)/μL和1 279(1 123，1 640)/μL、0.26(0.24，0.32)和0.37(0.35，0.38)、1.21(0.76，2.01)和1.35(1.25，1.40)，分别高于抗-HIV阳性患儿的2 156(1 351，3 163)/μL和1 885(1 468，2 455)/μL、443(167，956)/μL和751(544，977)/μL、0.22(0.18，0.37)和0.27(0.22，0.32)、0.31(0.13，0.50)和0.76(0.53，0.98)。ART前，抗-HIV转阴患儿和抗-HIV阳性患儿的HIV RNA分别为5.73(5.62，5.87) lg拷贝/mL和5.33(4.71，5.75) lg拷贝/mL；ART后，3例抗-HIV转阴患儿HIV RNA均低于检测下限，77.67%(80/103)的抗-HIV阳性患儿HIV RNA低于检测下限。结论经母婴传播感染HIV的患儿早期接受ART，可能出现抗-HIV转阴。及早诊断新生儿HIV感染，尽早给予ART，有助于其病毒学抑制和免疫功能重建。

简介：<正>一、引言随着计算机在银行的广泛应用,对公业务系统、储蓄业务系统、办公自动化系统、网络系统等已逐步推广。这些系统所需数据和加工后的大量数据都存放在计算机的硬盘中。为了使这些数据不至于被非法窃取、修改和删除,必须对硬盘系统加以保护。同时,由于当前我国计算机病毒的漫延,硬盘成为病毒的主要攻击对象,特别是引导型病毒(如大麻病毒)直接破坏硬盘的主引导记录和文件分配表,造成大量的数据丢失。因此,对硬盘进行加锁保护和提高硬盘的抗病毒能力是保护硬盘系统的一项非常必要的措施。

简介：摘要目的探讨通过对人类免疫缺陷病毒感染者行尖锐湿疣切除术的全面护理对术后康复的重要性。方法选取我院自2016年3月1日至2017年9月1日收治的63例人类免疫缺陷病毒感染者行尖锐湿疣切除术的患者进行充分的术前、术后的护理以及术后的健康宣教。结果通过全面的手术护理，63例人类免疫缺陷病毒感染者尖锐湿疣切除术后患者均康复出院，所有医护人员均未发生职业暴露。结论对于人类免疫缺陷病毒感染者合并尖锐湿疣这样一个特殊人群的患者，认真做好手术前的评估，术后的各项护理工作，对于保障术后顺利出院至关重要.

简介：摘要目的探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染母亲所分娩新生儿贫血的原因。方法本研究为回顾性分析。纳入2010年1月至2019年5月于首都医科大学附属北京地坛医院就诊的HIV感染母亲分娩的42例新生儿。根据出生时新生儿血红蛋白水平分为贫血组和无贫血组。比较两组新生儿胎龄和出生体质量，以及其母亲妊娠期贫血和服用抗病毒药物情况、孕早期/服药前HIV RNA阳性比例和不同CD4+T淋巴细胞计数的比例、分娩前HIV RNA阳性比例和不同CD4+T淋巴细胞计数的比例等。采用受试者操作特征曲线下面积评估相关因素预测新生儿发生贫血的效能。组间比较采用χ2检验。结果42例新生儿中，贫血组14例，无贫血组28例。两组新生儿的胎龄、出生体质量，以及母亲妊娠期贫血情况、分娩前HIV RNA阳性比例间差异均无统计学意义(χ2＝2.211、1.025、1.362、3.783，P＝0.283、0.763、0.181、0.092)。贫血组11例母亲妊娠期服用齐多夫定，无贫血组为12例(42.86%)，差异有统计学意义(χ2＝4.359，P＝0.037)。孕早期/服药前贫血组母亲HIV RNA阳性8例，无贫血组为11例(39.29%)，差异有统计学意义(χ2＝6.490，P＝0.011)。孕早期/服药前贫血组13例母亲CD4+T淋巴细胞计数≤500/μL，无贫血组为20例(71.43%)，差异有统计学意义(χ2＝16.396，P<0.01)；孕早期/服药前贫血组13例母亲CD4+T淋巴细胞比例≤0.28，无贫血组为19例(67.86%)，差异有统计学意义(χ2＝19.908，P<0.01)。分娩前贫血组14例母亲CD4+T淋巴细胞计数≤500/μL，无贫血组为15例(53.37%)，差异有统计学意义(χ2＝9.536, P＝0.008)；分娩前贫血组14例母亲CD4+T淋巴细胞比例≤0.28，无贫血组为15例(53.37%)，差异有统计学意义(χ2＝9.750, P＝0.006)。根据受试者操作特征曲线分析示，分娩前母亲CD4+T淋巴细胞计数预测新生儿贫血的曲线下面积、最佳临界值、灵敏度和特异度分别为0.708、476.0/μL、100.0%和50.0%；分娩前母亲CD4+T淋巴细胞比例预测新生儿贫血的曲线下面积、最佳临界值、灵敏度和特异度分别为0.719、0.275、100.0%和53.6%。结论妊娠期服用齐多夫定、孕早期/服药前HIV阳性及分娩前低CD4+T淋巴细胞水平可能与HIV感染母亲分娩新生儿发生贫血有关。

简介：目的评价手术治疗非小细胞肺癌（NSCLC）合并人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性患者的临床效果。方法回顾性分析收集1998年9月至2006年4月莫桑比克马普托中心医院胸外科手术治疗的NSCLC合并HIV阳性患者29例（HIV阳性组）,并选择同期34例HIV检测呈阴性NSCLC患者作为对照组（HIV阴性组）。分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、手术后胸腔引流量、手术后肺部和伤口感染率、手术后住院日、HIV阳性组CD4计数,并随访生存时间等临床指标。结果两组患者手术在死亡率上的差异没有统计学意义;HIV阳性组手术后肺部感染发生率比HIV阴性组高（31.03%vs5.88%,P=0.009）,前者发生手术后肺部感染的危险比后者增加7倍以上（OR=7.200;95%可信区间（1.409,36.779））;HIV阳性患者不同CD4计数手术后肺部感染发生率的差异有统计学意义（P=0.040）,CD4计数与手术后肺部感染发生率呈负相关（r=-0.501;P=0.014）;HIV阳性组与HIV阴性组患者在生存时间上差异无统计学意义（P=0.248）。结论NSCLC合并HIV阳性患者手术后并发肺部感染危险增加且与患者CD4细胞计数呈负相关,但不会增加手术死亡率;伴随高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的实行,其手术后生存期与HIV阴性者相似。对于非艾滋病发作期的该类患者,均应考虑积极地治疗。

简介：无

简介：摘要回顾性分析2013年1月至2019年5月河北医科大学第二医院收治的69例非人类免疫缺陷病毒（HIV）相关隐球菌性脑膜炎患者的临床资料。患者主要临床表现为头痛、发热、恶心呕吐、视力障碍、听力下降，其中合并基础疾病者36例（52%），首诊误诊者30例（43%），合并高颅压者38例（55%）；脑脊液检查：白细胞数升高47例，蛋白升高55例，氯化物降低41例，糖降低34例；影像学表现为脑缺血、脑积水、脑膜或脑实质增强。诱导期联合应用抗真菌药物治疗63例，单用抗真菌药物治疗6例。临床症状好转54例，自动出院9例，死亡6例。非HIV相关隐球菌性脑膜炎患者的临床表现、脑脊液常规、生化检查以及影像学检查无特异性，诊断需早期行腰穿检查寻找病原学证据，减少误诊。诱导期联合应用抗真菌药物安全、有效。

简介：结核病是人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者（HIV／AIDS）最常见的可治愈的感染性疾病，也是HIV／AIDS最常见的死亡原因。据估计，普通人感染了结核菌，一生患结核病的机会是10％，而HIV／AIDS感染了结核菌，每年发展为活动性结核的机会为5％～15％。艾滋病患者因免疫功能缺陷，结核病症状不典型，早期诊断困难；

简介：【摘要】目的 探究人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并结核患者护理需求现状及影响因素。方法 选取2021年3月-2023年3月在我院接受治疗的60例患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，各30例。对照组患者进行常规护理，实验组患者进行针对性护理，护理后使用我院自制的护理需求量表对患者的护理需求进行评估并且分析影响患者需求的因素。结果 实验组的各项护理需求评分均低于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 通过对人类免疫缺陷病毒感染合并结核患者的护理需求进行调查，发现由于受到教育水平、生活状态、心理原因、躯体功能等因素的影响，患者需求社会支持、心理护理、健康教育、躯体护理等多方面的身心护理，在护理的过程中需要着重关注这些方面的护理。

简介：摘要目的评价人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染者患新型冠状病毒肺炎(COVID-19)后的相关临床特征与死亡相关性。方法文献检索2020年1月至8月发表的有关HIV和2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)共感染的队列研究、横断面研究和病例系列，选择年龄、合并症、CD4+T淋巴细胞计数、HIV RNA水平、抗反转录病毒方案为评价指标，使用系统综述及荟萃分析评估与病死率的关系。采用Stata 15.0软件进行荟萃分析。结果共纳入24篇文献，939例HIV/2019-nCoV共感染病例。总体病死率为10.3%(97/939)，高龄及合并高血压、糖尿病、肾功能不全、慢性阻塞性肺疾病/哮喘、肿瘤与病死率增加相关(95%可信区间分别为0.005～0.050，0.042～2.294，0.390～2.754，0.513～2.848，0.348～3.743，1.943～7.101，P＝0.021、0.043、0.012、0.008、0.022、0.005)。CD4+T淋巴细胞计数<200/μL或>500/μL、HIV RNA水平低于检测下限及抗反转录病毒药物(包括替诺福韦)与病死率无相关性(均P>0.05)。结论HIV感染人群患COVID-19整体预后与普通人群相似，高龄及合并高血压、糖尿病、肾功能不全、慢性阻塞性肺疾病/哮喘、肿瘤与病死率增加相关，CD4+T淋巴细胞计数与病死率无关，初步评估主流抗HIV药物对于COVID-19无明显保护作用。

简介：印度盛产猴子，其中一种名叫恒河猴。它在这个国度很有背景，非常吃得开。究其原因，在于印度教的大神之一“哈奴曼”就是一只恒河猴。现在，差不多所有的人家都供奉着猴神像。正因为如此，印度人敬畏猴子，经常主动地给它们喂食。

简介：摘要目的了解人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)患者前列腺组织病毒储存库的情况，以及高效抗反转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy, HAART)对HIV感染/AIDS患者前列腺组织中HIV-1 DNA表达的影响。方法纳入2017年7月至2019年10月广州市第八人民医院收治的前列腺增生合并HIV感染需要行手术治疗的12例患者，收集患者的血液和前列腺组织标本，分别检测患者血浆HIV-1 RNA、外周血CD4＋T淋巴细胞计数和前列腺组织HIV-1 DNA水平。统计学分析采用独立样本t检验或曼-惠特尼U检验。结果12例患者中，6例尚未开始进行HAART的患者CD4＋T淋巴细胞计数为(519.8±121.5)/μL，前列腺HIV-1 DNA为2 602(365，10 700)拷贝/106细胞数；6例经HAART超过6个月患者的CD4＋T淋巴细胞计数为(182.8±69.7)/μL，前列腺HIV-1 DNA为144(36，563)拷贝/106细胞数，两组患者的CD4＋T淋巴细胞计数和前列腺HIV-1 DNA水平差异均有统计学意义(t＝-5.889，Z＝-2.082；均P<0.05)。结论无论HIV感染/AIDS患者是否接受过HAART，前列腺组织均可作为HIV-1储存库。HAART进行免疫功能重建后，可以降低前列腺组织病毒储存库的大小。

简介：摘要随着抗逆转录病毒联合治疗(cART)的应用，艾滋病相关淋巴瘤(ARL)的发生风险有所下降，但是其仍是最常见艾滋病(AIDS)相关肿瘤，其中基本以B细胞来源为主。人类免疫缺陷病毒(HIV)/AIDS相关弥漫大B细胞淋巴瘤(HIV/AIDS-DLBCL)是其中发病率最高的亚型，临床表现可伴有B症状及结外器官受累等特点。cART联合利妥昔单抗的化疗方案能够显著提高HIV/AIDS-DLBCL患者对化疗的耐受性，并且改善患者预后。笔者拟就HIV/AIDS-DLBCL的流行病学、发病机制及治疗策略进行介绍，旨在进一步加深临床医师对于HIV/AIDS-DLBCL的认识。

简介：摘要目的探讨小儿肺孢子菌肺炎(pneumocystis jirovecii pneumonia，PCP)的临床特征，提高儿科医师对该病的认识。方法回顾性分析西安市儿童医院儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit，PICU)2019年1月至12月收治的7例非人类免疫缺陷病毒感染PCP患儿的临床资料、实验室检查、诊治经过及治疗转归。结果7例患儿中，男6例，女1例，平均年龄(6.09±3.80)岁。6例患儿既往长期服用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗，平均使用时间(80±30)d，1例虽无激素和免疫抑制剂使用史，但最终确诊为免疫缺陷病。7例患儿均以发热、咳嗽、进行性呼吸困难为主要表现，肺部体征轻而胸部影像学重；白细胞计数大多正常，淋巴细胞计数不同程度降低，C-反应蛋白、降钙素原及革兰阴性菌脂多糖轻度升高或正常，乳酸脱氢酶明显升高，PaO2/FiO2明显降低；所有患儿均合并不同程度心、肝及消化道损害。肺孢子菌感染均由宏基因二代测序(metagenomics next generation sequencing，mNGS)确诊，其中1例由支气管肺泡灌洗液检出，余6例经血液mNGS检出。7例患儿入PICU后均给予机械通气、静脉用丙种球蛋白、连续性肾脏替代等治疗。所有患儿院外均无预防性使用复方磺胺甲噁唑(TMP-SMZ)，1例患儿入PICU前已确诊PCP并给予TMP-SMZ治疗20 d，余6例入PICU后开始TMP-SMZ治疗。最终，1例治愈，3例死亡，3例放弃治疗后死亡。平均住院(11.28±8.78)d，平均住院费用(7.8±2.4)万元。结论非人类免疫缺陷病毒感染PCP患儿通常有基础性疾病或免疫缺陷病，以发热、干咳及进行性呼吸困难为主要表现，进展快，病死率高，应早期行血液mNGS确诊PCP，及时给予TMP-SMZ治疗；对高度怀疑而无条件进行病原学检查者可给予TMP-SMZ预防治疗。

简介：摘要人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)是导致获得性免疫缺陷综合征的病原。流行病学调查显示，HIV感染者较非HIV感染者年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration，AMD)患病率增加。HIV通过包膜表面的糖蛋白120和转录反式激活因子，下调视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium cells，RPEC)中紧密连接蛋白，破坏血-视网膜屏障的完整性，同时诱导RPEC发生氧化应激和炎症，导致光感受器丧失，进而促进AMD进展。(国际眼科纵览，2022, 46：361-366)

简介：摘要2017年，中华医学会感染病学分会艾滋病学组和中华医学会热带病与寄生虫学分会艾滋病学组共同制订并发布了第1版《HIV合并结核分枝杆菌感染诊治专家共识》。2021年，中国性病艾滋病防治协会HIV合并结核病专业委员会组织相关专家对第1版共识进行了修订和更新。新版共识更新了人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病患者的结核病预防性治疗、结核病的分子诊断、耐药结核病的治疗、抗反转录病毒治疗启动时机与方案、结核相关免疫重建炎症综合征的诊断及处理、不良反应等方面的进展。本共识将根据最新临床研究证据定期进行更新。

简介：摘要目的探讨小儿肺孢子菌肺炎(pneumocystis jirovecii pneumonia，PCP)的临床特征，提高儿科医师对该病的认识。方法回顾性分析西安市儿童医院儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit，PICU)2019年1月至12月收治的7例非人类免疫缺陷病毒感染PCP患儿的临床资料、实验室检查、诊治经过及治疗转归。结果7例患儿中，男6例，女1例，平均年龄(6.09±3.80)岁。6例患儿既往长期服用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗，平均使用时间(80±30)d，1例虽无激素和免疫抑制剂使用史，但最终确诊为免疫缺陷病。7例患儿均以发热、咳嗽、进行性呼吸困难为主要表现，肺部体征轻而胸部影像学重；白细胞计数大多正常，淋巴细胞计数不同程度降低，C-反应蛋白、降钙素原及革兰阴性菌脂多糖轻度升高或正常，乳酸脱氢酶明显升高，PaO2/FiO2明显降低；所有患儿均合并不同程度心、肝及消化道损害。肺孢子菌感染均由宏基因二代测序(metagenomics next generation sequencing，mNGS)确诊，其中1例由支气管肺泡灌洗液检出，余6例经血液mNGS检出。7例患儿入PICU后均给予机械通气、静脉用丙种球蛋白、连续性肾脏替代等治疗。所有患儿院外均无预防性使用复方磺胺甲噁唑(TMP-SMZ)，1例患儿入PICU前已确诊PCP并给予TMP-SMZ治疗20 d，余6例入PICU后开始TMP-SMZ治疗。最终，1例治愈，3例死亡，3例放弃治疗后死亡。平均住院(11.28±8.78)d，平均住院费用(7.8±2.4)万元。结论非人类免疫缺陷病毒感染PCP患儿通常有基础性疾病或免疫缺陷病，以发热、干咳及进行性呼吸困难为主要表现，进展快，病死率高，应早期行血液mNGS确诊PCP，及时给予TMP-SMZ治疗；对高度怀疑而无条件进行病原学检查者可给予TMP-SMZ预防治疗。

简介：摘要目的比较人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)阴性与HIV阳性马尔尼菲篮状菌病(talaromycosis marneffei，TSM)患者的临床特征。方法回顾性分析2012年5月至2019年4月广西医科大学第一附属医院175例TSM患者的临床资料，根据HIV确认试验结果将患者分为HIV阳性组和HIV阴性组，比较两组患者的临床表现、实验室检查指标[白细胞计数、血红蛋白、白蛋白、CD4+T淋巴细胞计数和C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)]等。统计学处理采用曼-惠特尼U检验和χ2检验。结果175例TSM患者中，HIV阳性85例，HIV阴性90例。HIV阳性组与HIV阴性组主要的临床表现发热、畏寒，淋巴结肿大例数分别为71例(83.53%)和73例(81.11%)、50例(58.82%)和47例(52.22%)，差异均无统计学意义(χ2＝0.175、0.771，均P>0.05)；而呼吸系统症状、体质量下降和皮下肿物分别为62例(72.94%)和81例(90.00%)、73例(85.88%)和56例(62.22%)、1例(1.18%)和16例(17.78%)，差异均有统计学意义(χ2＝8.514、12.630、13.737，均P<0.01)。HIV阳性组与HIV阴性组患者血红蛋白分别为90.50(77.00，113.95) g/L和88.65(72.85, 99.93) g/L，差异有统计学意义(Z＝2.023，P＝0.043)；白蛋白<30 g/L、CRP>10 mg/L的患者比例分别为69.41%(59/85)和60.00%(54/90)、94.37%(67/71)和94.19%(81/86)，差异均无统计学意义(χ2＝1.693、0，均P>0.05)；白细胞计数>10×109/L、CD4+T淋巴细胞计数<50/μL的患者比例分别为3.53%(3/85)和81.11%(73/90)、80.77%(63/78)和1.75%(1/57)，差异均有统计学意义(χ2＝107.095、82.467，均P<0.01)。结论TSM患者中，HIV阴性组皮下肿物、白细胞计数增高多见，HIV阳性组体质量下降和CD4+T淋巴细胞计数<50/μL的患者多于HIV阴性组。

简介：2015年11月5日,美国食品和药品监督管理局（FDA）批准Genvoya（含埃替格韦、达芦那韦、恩曲他滨、替诺福韦艾拉酚胺的复方片剂）适用于HIV感染成人、12岁及以上儿童,体质量不低于35kg（77磅）的HIV感染患者,作为初次治疗用药。不推荐用于重症肾功能不全患者,但中度肾功能不全患者仍可使用Genvoya。