简介:由于骨性关节炎和类风湿性关节炎常同时侵犯膝关节,导致关节功能障碍,需要行人工关节置换术。人工膝关节置换手术,是治疗膝关节严重性关节炎类风湿性关节炎等疾病的有效手段。其手术目的为解除疼痛恢复膝关节的运动功能和稳定性,提高生活质量。我科自2008年至今共有人工膝关节置换术20例,术后经过精心护理,取得了满意的疗效。现将护理体会报告如下:1临床资料本组20例,共25个膝关节,男8例,女12例,年龄52~78岁,平均63岁,单膝关节置换15例,双膝关节置换5例。2护理2.1术前护理:①评估全身情况:老年人身体各器官功能逐渐衰退,对手术承受能力相对较差,因此要了解患者的一般情况和全身健康状况、既往史、药物史、过敏史。膝关节的功能,关节周围皮肤有无破损及感染,患者的心理状况及经济承受能力等。②心理护理:患者因年龄较大,对手术产生恐惧、紧张、不安心理,因此在患者入院后护理人员应详细的向其讲解手术的目的、方法及术后的康复程序、注意事项、同时介绍成功的病例,使其消除紧张焦虑感,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗及护理。③适应性训练:根据病人具体情况,指导病人练习股四头肌静力收缩、直腿抬高运动及踝关节抗阻力运动,并进行床上大小便的...
简介:摘要目的探讨老年髋部粉碎骨折行关节置换的综合年龄因素。综合年龄是指实际出生年龄,心理年龄和生理年龄。方法对所有髋部粉碎骨折病人进行心理年龄测试,和生理年龄评估。综合年龄=实际身份证年龄+心理年龄+生理年龄/3,心理年龄是用测试的方法让病人自已选择说出测试时的自觉年龄;生理年龄是我们综合病人循环系统,呼吸系统,脑血管系统,消化系统,内分泌系统,血液系统,运动系统,及生植系统。共八个大系统分别进行评分。各系统评分按疾病的,无,轻,中,重。4个级别打分,分别在原有实际年龄的基础上加,0,1,3,5分。结果全部入选髋部粉碎骨折病人78例,结果比实际年龄大的56例,接近实际年龄的19例,比实际年龄小的3例。结论应用综合年龄多数病人要比实际年龄大,少数病人比实际年龄小,约四分之一的病人与实际年龄相符。我们按综合年龄结果,决定手术术式,在实际临床工作更符合病人的情况。即综合年龄在76岁以上的髋部粉碎骨折选用关节置换。综合年龄在76~80岁的选择全髋置换,综合年龄在81岁以上的选用股骨头置换。获得了良好的临床效果。
简介:摘要目的探讨人工全膝关节置换治疗膝关节畸形的疗效。方法针对73例不同膝关节畸形全膝节置换术的患者,术中应用伸屈间隙的软组织平衡方法,对挛缩软组织进行松解。结果术中93.1%的膝关节都可以得到非常好的伸屈间隙内外侧平衡,伸屈间隙相等,术后一年随访65例,优良率90.8%。结论针对不同膝关节畸形行相应的软组织松懈,能够获得良好的疗效。