简介:目的探讨64层螺旋CT3D-VR技术显示孤立性实性肺癌结节与周围支气管和血管关系的可行性。方法对21例经术后病理证实的孤立性实性肺癌结节患者,于CT增强扫描后分别运用2D重建技术(MPR、MIP)和3D-VR技术,对癌结节与支气管和肺动脉(PA)、肺静脉(PV)的关系进行分型(Ⅰ~Ⅴ)。采用双盲评分法评估2D重建、3D-VR技术显示结节与支气管和PA、PV关系的能力(4级)。结果支气管与PA受累之间呈正相关(χ2=11.28,r=0.67,P〈0.01)。3D-VR与2D重建技术对结节与支气管,结节与PV关系的显示能力无显著差异(P=0.32、0.07)。2D重建技术对结节与PA关系的显示能力优于3D-VR(P〈0.001)。结论MSCT3D-VR技术操作简便、快捷,且能直观显示孤立性实性肺癌结节与其周围支气管、肺动静脉间的空间关系。
简介:摘要目的观察药物联合家庭氧疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床治疗效果。方法选择老年COPD患者58例,随机分为试验组29例和对照组29例,试验组建立健康档案后采取药物联合家庭氧疗的方法进行治疗;对照组进行药物治疗。每组患者均治疗随访1年,治疗前后查肺功能及动脉血气分析,比较两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%)、动脉氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血氧饱和度(SPO2)等指标改善情况。结果试验组与对照组在治疗前FEV1%、PO2、PCO2、SPO2%均无显著性差异,治疗后试验组FEV1%和PO2较治疗前有显著性差异(P<0.05),治疗后对照组FEV1%较治疗前有显著性差异(P<0.05),治疗后FEV1%和PO2两组比较试验组较对照组有显著提高(P<0.05)。结论药物联合家庭氧疗对老年COPD的临床治疗效果确切,可以显著改善患者呼吸功能,值得在社区进一步推广应用。
简介:目的探讨胸腔镜术前采用hook-wire穿刺定位肺部单纯性磨玻璃样结节的应用价值。方法39例患者,共41个直径小于2cm的肺部pGGO病灶,行全胸腔镜下病灶切除术.术前均在DSAInnovaCT引导下采用hook-wire对病灶穿刺定位,对临床数据进行回顾性分析,对手指触诊阳性率与病灶临床因素进行相关性分析,比较手指触诊与hook-wire定位的成功率.总结hook-wire定位定位的并发症等。结果术中触诊12个病灶(29.3%)可触及并明确定位;3个病灶(7.3%)术中发现穿刺针移位;病灶的大小、深浅、病理类型、所在部位以及穿刺定位过程的时间长短,与触诊的阳性率无显著关系,39个(95.1%)病灶可通过hook-wire准确定位,与触诊比较准确性有显著差异(P〈0.01);常见并发症为无症状气胸5例(12.8%),血胸2例(5.2%),严重胸痛1例(2.6%)。结论对于小于直径2cm的肺部pGGO,胸腔镜手术有必要常规进行病灶的定位,其中采用Hook-wire对病灶进行穿刺定位是一项有效、安全的技术。