简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨高频超声弹性成像技术提升桥本氏甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis，HT）合并甲状腺结节良恶性的鉴别价值。方法根据随机数字表法抽取烟台市烟台山医院超声科2017年1月至2020年1月HT伴甲状腺结节性疾病患者112例作为研究对象，全部患者均实施常规超声与高频超声弹性成像诊断，并对其进行手术探查与病理诊断；以术后病理结果为金标准，分析对比常规超声、高频超声弹性成像技术对HT伴甲状腺结节性疾病的特异性、敏感性、阴阳性预测值，并评估诊断效能。结果112例共有138个结节，其中良性结节47个，恶性结节91个。常规超声检查的特异度为80.85%，敏感度为78.02%；高频超声弹性成像的特异度为87.23%，敏感度为90.11%，与常规超声检测对比，高频超声弹性成像检测病灶的特异度与敏感度更高（χ2=4.54、4.25，P=0.026、0.039）。常规超声检查的阴性预测值为65.52%，阳性预测值为88.75%，ROC为0.775。最佳诊断界点为3.04 Kpa；高频超声弹性成像的阴性预测值为82.00%，阳性预测值为93.18%，ROC为0.812，最佳诊断界点为32.89 Kpa，相较于常规超声检测，高频超声弹性成像检测病灶的阴性预测值与阳性预测值更高（χ2=4.35、4.48，P=0.031、0.027）。结论高频超声弹性成像技术有利于提高HT与甲状腺癌诊断的阴性预测值与敏感性，判断病灶的良恶性，并为早期开展手术治疗提供较为准确数据。

简介：摘要尽管自体脂肪移植在全乳房再造及辅助性乳房再造中的有效性已被证实，但其用于乳腺癌术后乳房再造的肿瘤安全性一直是人们关注的热点。该文对相关研究进行了综述，探讨不同乳腺癌手术方式、脂肪移植时机、肿瘤病理分型、不同药物治疗等因素，对自体脂肪移植后的乳腺癌复发风险的影响。文献综述结果表明，乳腺癌术后自体脂肪移植并不增加肿瘤的复发率。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨在风湿寒性关节痛患者治疗中提供中药熏蒸疗法与护理干预的价值。方法：试验对象选于2020.01-2021.12期间，在我院就医的风湿寒性关节痛患者80例，以随机数字表法均分为2组，在施治期间提供常规西医疗法与联合中药熏蒸疗法及护理干预施治，统计组间施护效果。结果：观察组施治总有效率比对照组，P＜0.05；观察组施治后疼痛评分低于对照组，P＜0.05。结论：通过联合以中药熏蒸疗法及护理干预施治，可有效缓解患者临床症状，恢复其关节功能的同时，还能降低其疼痛感，适宜临床借鉴。

简介：【摘要】目的：分析观察脐疗+化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：使用PEMS3.1统计软件产生随机数字进行编号分组，对照组采取化浊解毒方治疗，观察组采取脐疗+化浊解毒方治疗，对比患者治疗后的疗效。结果：观察组患者治疗后的中医症候积分低于对照组，差异有统计学意义（p0.05。观察组患者生活质量评分及治疗有效率高于对照组，p

简介：

简介：摘要：戏剧的教育作用不言而喻，在实践与理论的相互促进中，戏剧教育的疗育作用日渐受到关注。本文以某小学《请放下手机》创排实践为个案，首先从剧本萌生于读者剧场的环境、创排根植于读者剧场的氛围、叙事方式营造出读者剧场的效果三方面总结了创排方法；其次从利用戏剧游戏导入剧情、教学与排演相得益彰、探索不同的教育范式、就地取材包装角色等四方面梳理了因势利导的排演过程；最后从沉浸、体验的观剧过程产生移情，紧张、怯懦的心理状态得以调适，自由表达、创造性思维受到鼓励三个方面剖析了本剧排演的疗育作用。

简介：【摘要】目的：探讨在老慢支患者急性发作期时联用头孢呋辛钠与氨溴索施治的效果。方法：试验者是2021.01至2022.06在医院治疗的急性期老慢支患者90例，以数字奇偶法均分作2组，治疗方式为单用头孢呋辛钠与联用头孢呋辛钠及氨溴索，比对施治疗效差异。结果：观察组总疗效率比对照组高，观察组症状改善时间低于对照组，P＜0.05。结论：以头孢呋辛钠与氨溴索联合施治，可尽快缓解患者症状的同时，还能起到提升疗效的作用，建议推广。

简介：摘要表现为磨玻璃结节（GGN）的早期肺腺癌检出率不断升高，在精准靶向治疗发展的时代背景下，更需要基于多模态的影像组学（RM）及影像基因组学等非侵入性检查，以辅助诊断、治疗方案制定及随访，减轻临床负担。RM可分析GGN样肺腺癌不同成分、分析瘤周区域、辅助减少过度诊疗、帮助靶向治疗选择及辅助随访，在孤立性GGN样肺腺癌的诊疗中将发挥越来越重要的作用。

简介：摘要目的探讨癌结节对根治手术后Ⅲ期结肠癌患者预后的影响。方法回顾性分析2015年1至12月在北京大学人民医院胃肠外科接受根治性手术的155例Ⅲ期结肠癌患者的临床病理资料，分析癌结节与肿瘤位置、分期、分化程度、错配修复状态、脉管癌栓、术前血清CEA和CA19-9水平之间的关系，研究癌结节对患者术后生存的影响。结果155例Ⅲ期结肠癌患者中37例（23.9%）合并有癌结节，脉管内癌栓、术前血清CA19-9升高的患者癌结节的发生率更高（χ2=9.567，P=0.002；χ2=11.561，P=0.003）；癌结节患者较无癌结节患者总生存率和无疾病生存率均低（总生存率：P=0.029；无疾病生存率：P=0.025）。多因素COX分析发现合并癌结节是影响患者术后总生存率和无病生存率的独立危险因素（HR=1.990，95%CI：1.032~3.835，P=0.040；HR=2.416，95%CI：1.205~3.820，P=0.009）。结论癌结节是影响Ⅲ期结肠癌患者术后预后的独立危险因素。对于存在淋巴结转移的结肠癌患者，将癌结节纳入TNM分期可以更准确地反映患者预后。

简介：摘要目的探讨少见部位结节性筋膜炎（nodular fasciitis，NF）的临床病理、免疫表型及分子遗传学特征。方法收集河南省人民医院病理科2015年1月至2021年1月诊治的50例NF患者的临床及病理资料，其中少见部位14例，采用免疫组织化学染色检测相关蛋白的表达情况，采用荧光原位杂交（FISH）检测USP6基因断裂情况。结果14例少见部位NF中，男性、女性各7例，位于肢端、会阴部、乳腺、腕关节内、腰4/5椎间隙，其中8例存在少见组织累及（骨骼肌内6例、神经根1例、血管内1例），肿瘤边界不清，呈浸润性生长，梭形肌纤维母细胞束状或杂乱排列，形态温和，可见小核仁及多少不等核分裂象，间质胶原化至黏液样变，可见红细胞外渗及炎性细胞浸润；免疫组织化学示梭形细胞局灶或部分表达平滑肌肌动蛋白，弥漫强表达p16。FISH示14例中12例存在USP6基因断裂，其中2例发生于胸壁骨骼肌内者同时合并USP6基因红色信号扩增。结论少见部位NF具有与经典部位相似的临床病理和遗传学特征，但肿瘤组织边界多呈浸润性生长，存在非特异性p16强表达和USP6红色信号扩增现象。少见部位NF的病理诊断需保持高度警惕。

简介：摘要目的收集1例典型结节性硬化症患者的临床资料并检测其致病基因变异。方法收集患者临床资料，应用二代测序法对患者进行致病基因筛查，采用Sanger测序法验证，构建迷你基因质粒转染至人肾上皮细胞系293T细胞，提取RNA进行转录分析。结果患者临床表型包括反复癫痫发作，伴面部血管纤维瘤、甲周纤维瘤、肺淋巴管肌瘤病、肾血管平滑肌脂肪瘤及多发性骨质硬化。二代测序提示患者TSC2基因存在可疑致病变异，经Sanger测序验证，患者TSC2基因第4号外显子存在c.336_336+15delGGTAAGGCCCAGGGCG杂合突变，其父母及100名无关健康对照未检测出该位点变异。该突变位点既往未见报道。迷你基因实验显示，患者TSC2基因mRNA序列发生改变，原4号外显子剪切位点丢失，插入74 bp内含子序列，使剪切位置后移90 bp（r.336delins336+16_336+90）。结论TSC2基因第4号外显子c.336_336+15delGGTAAGGCCCAGGGCG杂合变异可导致异常剪切，可能是该结节性硬化症患者病因。

简介：【摘要】目的：探讨高分辨CT肺结节筛查对早期肺癌的诊断准确性。方法：选取2020年08月-2021年06月本院收治的126例肺结节患者为研究对象，按照病理诊断结果分为良性组（n=98）和恶性组（n=28），所有患者均接受高分率CT检查，对比两组CT特征及早期肺癌检出率。结果：恶性组深分叶征、细小毛刺征、支气管截断征、胸膜牵拉征、血管集束征显示率较良性组明显更高（P＜0.05）；高分辨率CT对早期肺癌的检出率为89.29%，与病理诊断结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：高分辨CT肺结节筛查诊断早期肺癌的准确率高，且可将患者肺部病理特征清晰显示出来，值得推广。

简介：[摘要] 目的：研究罹患结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者疾病诊断当中，实施超声诊断方法，对超声征象检出率的影响意义。方法：本院就诊76例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者予以研究样本选取，样本收录时间范围在2019.03～2022.07研究时间段内，以疾病良恶性作为分组标准，恶性组纳入40例患者，良性组纳入36例患者，均对其实施超声诊断方法，统计对比：（1）超声征象检查结果；（2）血流特征。结果：开展超声诊断方法后，对比于对照组，实验组患者研究数据差异更为显著，（P＜0.05）。结论：罹患结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者疾病诊断当中，实施超声诊断方法发现，良恶性结节患者在回声、有无毛刺、钙化及结节血流状况等征象方面，存在诸多差异。因此，可利用上述征象判定患者结节良恶性，有较高临床推广应用意义。

简介：摘要:目的 观察使用普通X线检查肺内单发结节的准确性，为患者及时治疗提供参考。方法 将45例肺内单发结节患者设为研究组，将45例肺内没有单发结节的患者设为对照组，均使用X线检查。结果 使用X线检查肺内单发结节准确率为91.3%。结论 使用X线用于肺内单发结节诊断，检测准确率高，值得进行推广。

简介：摘要IgG4相关性疾病（IgG4-RD）是一种慢性、系统性、自身炎症性疾病，可累及几乎所有组织和器官，多见于中老年人群。但近年来国外陆续报道了未成年人发生IgG4-RD的个案，而目前国内关于IgG4-RD在未成年人群的报道仅见于极少数文献。本文报告1例13岁的IgG4-RD患者，以双侧眼眶炎性假瘤为首发表现，并累及泪腺、眼外肌，右侧病变甚至压迫视神经、突入眼眶上壁；同时，该患者存在两肺多发混合磨玻璃样/实性结节，但无明显呼吸系统症状和体征。

简介：摘要为评价炎性活髓保存治疗年轻恒牙不可逆性牙髓炎及根尖周炎的疗效，本研究征集上海交通大学医学院附属第九人民医院儿童口腔科2015年6月至2016年6月收治，并随访1年以上的炎性活髓保存治疗病例进行回顾性分析。得出该技术对改善患牙临床症状及根尖周骨组织愈合的影响，并对患牙根尖孔直径及牙根长度改变数值进行统计，进行重复测量方差分析。本研究共收集符合纳入标准的病例13例（男性6例，女性7例），年龄（9.9±1.4）岁，随访时间（26.5±6.8）个月（17~37个月）。在术后12个月随访时，全部病例均实现临床症状改善，9例初诊时根尖阴影的患牙实现根尖阴影消退。术后3、6、12个月根尖孔直径缩小分别为（8.0±5.1）%、（24.1±9.1）%及（70.3±10.7）%，牙根长度增加分别为（11.4±9.8）%、（14.5±9.8）%及（27.4±14.2）%。术前与术后各随访时间点根尖孔直径及牙根长度改变的重复测量方差分析显示，随着时间的变化，根尖孔直径（F=18.80，P<0.001）及牙根长度（F=4.64，P=0.047）改变差异均有统计学意义。炎性活髓保存技术可有效实现临床症状改善及促进牙根发育，可作为年轻恒牙不可逆性牙髓炎及根尖周炎的治疗方法。