简介:当今世界,卫生保健体系五花八门。其中,美国体系独树一帜。它既有高度市场化的医疗服务,又有政府的大力参与。它既是自由经济的产物,又是各种法律和政策约束力的结果。近几十年发展起来的"管理式"商业健康保险,已经成为美国卫生保健体系的核心力量。与传统的健康保险不同,这种保险模式除了为受保人的医疗服务提供经济保障外,还通过各种管理措施影响医疗服务的过程和医疗提供者的行为,促进卫生服务的质量、效率和效益。同时,也通过各种方式倡导健康的生活方式,提高防病意识,避免和遏制各种致病危险,降低疾病所造成的经济负担。美国是世界上在健康领域花费最多的国家。一年的卫生总费用几乎占国内生产总值(GDP)的16%。管理式保险如何在保障医疗服务质量的同时控制医疗费用?管理式保险如何影响医疗服务提供者和消费者的行为?管理式保险与政府、医疗机构和人员之间是什么样的关系?医疗机构、医生和病人之间又是什么样的关系?看病的钱从什么地方来,花到什么地方去了?《美国卫生保健与健康保险体系探秘》系列通过一位在美国健康保险公司工作的华人的亲身经历,为您回答上述问题,帮您全面了解美国的卫生保健和健康保险体系。它山之石,可以攻玉,希望能对我国的医药卫生体制改革提供有益的借鉴。本期故事为连载之四。
简介:该文所关注的是美国医院处方服务署(AHFS)编写的、每年出版一次的《药物信息》"DrugInformation"以及每年公布一次的美国市场上最热销的前200位(200topdrugsor300topdrugs)。本文(Ⅰ)部分所关注的是2000年-2009年中10年间美国市场最热销的前200位药品(200topdrugs)中所涉及的抗感染药品(包括:抗微生物药、抗病毒药、抗真菌药和疫苗等),以及这些药物在临床使用中的演变。列入此10年间的Top200药物中的抗感染药品有35种:即大环内脂类有4种,磺胺类有1种,喹诺酮类有5种,青霉素类有2种,四环素类有3种,头孢菌素类有5种,抗病毒类有5种,抗真菌类有5种,氨基糖苷类1种,抗厌氧菌与原虫类等4种。这对于我国当前的医疗制度改革与促进抗菌药物的合理使用提供了可靠的参考依据。
简介:目的:通过对美国FAERS数据库中依维莫司不良事件的统计分析,揭示依维莫司不良事件发生的规律,为依维莫司安全风险控制和临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,对美国FAERS数据库中1868例依维莫司不良事件报告信息进行统计分析。结果:1868例依维莫司不良事件报告中,导致死亡、有生命危险、致残、导致住院或住院时间延长的,合计达到67.71%;消费者报告的不良事件接近半数,报告国家以美国、日本、法国、德国为主;不良事件的临床表现排名前三位的分别是死亡382例(20.45%);口腔炎168例(8.99%);恶性肿瘤恶化154例(8.24%)结论:提示依维莫司不良反应相对较为严重,临床使用过程中需要高度关注;不良反应事件报告数与上报国家的经济水平有一定的相关性。
简介:【摘要】目的:分析在外伤急救中应用危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式的效果。方法:随机抽取2020.1-2021.2月我院接诊的88例外伤急救患者作为研究对象,用随机抽签法将患者分为两组,各44例。参考组接受一般护理,实践组接受危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式,比较两组患者急诊到病房时间、救治效果。结果:实践组急诊到病房时间较参考组更短,而抢救成功率高于参考组,并发症发生率低于参考组,组间对比P<0.05。结论:在外伤急救中,实施危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理能取得良好效果,值得借鉴。
简介:【摘要】目的:探讨4R危机管理模式联合规范化营养干预对食管癌化疗患者的效果。方法:从本院于2023年1月至2024年1月间收治的食管癌化疗患者中,随机抽选80例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规护理,实验组给予4R危机管理模式联合规范化营养干预,两组各40例,比较两组患者的护理效果。结果:实验组的躯体疲乏、心理疲乏、认知疲乏、疲乏对生活的影响均低于对照组(P<0.05)。实验组的精神健康、生理职能、躯体疼痛、社会功能均高于对照组(P<0.05)。结论:在食管癌化疗患者的治疗中,予以4R危机管理模式联合规范化营养干预,其效果显著,值得推广。
简介:2010年7月28日,美国食品药物监督管理局(FDA)批准新分子实体药物阿卡他定(Alcaftadine)滴眼液上市,商品名Lastacaft,用于预防过敏性结膜炎引起的瘙痒。