简介:【摘要】神经管缺陷,属于一种严重的出生缺陷,与中枢神经系统发育过程出现了神经管闭合不全有关,常见的神经管缺陷情况有无脑儿,脊柱全裂、脑膨出,该种情况会增加孕妇出现流产、死产或者死胎的情况,增加新生儿死亡的机率,若胎儿幸存,也会终身残疾,对家庭和社会带来沉重的负担 ,在我国神经管缺陷的发病率相对较高,每年出生的新生儿当中约有8-10万名神经管缺陷,而出现神经管缺陷与遗传因素与环境因素有较大的关系,孕期孕妇出现发热,接触农药,或者叶酸摄入不足,均会增加该病的发生【1】。本文就孕前及孕期期妇女叶酸代谢障碍与神经管缺陷干预进行综述。
简介:目的通过总结磁共振波谱(MRS)在卒中后精神障碍脑代谢中的应用现状,评价MRS对卒中后精神障碍的鉴别诊断作用和中医药治疗对脑代谢的MRS干预作用。方法主要检索PubMed和CNKI数据库。在检索术语方面,以卒中和磁共振波谱为基础,分别检索精神障碍的相关词语,并从中挑选出中医类研究。结果卒中后精神障碍会造成神经元损伤,其标志物氮-乙酰天冬氨酸(NAA)含量也会随之降低。肌醇(mI)、含胆碱化合物(Cho)以及谷氨酸(Glx)、谷氨酰胺复合物(Glu)在卒中后抑郁、血管性痴呆和广泛性焦虑中具有一定特异性。中医治疗方面常采用补肾填精、疏肝理气、清热化痰、活血化瘀法。中药和针灸治疗可以调节脑代谢,使降低的NAA恢复正常水平。另外,血管性认知功能障碍的不同中医证型具有不同的脑代谢变化。结论卒中后精神障碍患者有脑代谢异常,MRS作为一种反映脑代谢的无创手段,有望完善卒中后精神障碍的鉴别诊断。中医药及针灸治疗可以改善患者的脑代谢,修复受损的神经元。
简介:摘要目的分析血糖变异度与老年代谢综合征患者认知功能障碍的相关性,为早期诊断认知功能障碍提供参考。方法选择中国人民武装警察部队四川省总队医院2017年12月至2019年3月诊治80例老年代谢综合征患者作为研究组和50例同期体检的健康老年人作为对照组,比较两组一般资料、生化指标等的差异。老年代谢综合征患者入院时采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测评认知功能,按照MoCA得分将患者分为认知功能障碍组和认知功能正常组。患者入院24 h内进行72 h动态血糖监测,比较两组72 h内平均血糖(GluAve)、血糖标准差(GluSD)、24 h内平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖不稳定指数(GLI)、血糖变异系数(GluCV)和其他临床指标的差异。结果与对照组比较,研究组体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)明显升高[(25.48 ± 3.86)kg/m2比(22.83 ± 4.60)kg/m2、(139.09 ± 10.17)mmHg(1 mmHg=0.133kPa)比(128.12 ± 7.8)mmHg、(73.00 ± 6.65)mmHg比(69.90 ± 5.99)mmHg、(9.12 ± 1.54)mmol/L比(4.92 ± 0.63)mmol/L、(2.17 ± 0.49)mmol/L比(1.70 ± 0.48)mmol/L、(5.32 ± 0.62)mmol/L比(4.61 ± 0.45)mmol/L、(3.05 ± 0.79)mmol/L比(2.31 ± 0.53)mmol/L、(7.89 ± 1.92)%比(5.30 ± 0.56)%],高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低[(0.98 ± 0.25)mmol/L比(1.19 ± 0.43)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。与认知功能正常组比较,认知功能障碍组病程、HbA1c、GluAve、GluSD、MAGE、GLI、GluCV明显增加[(7.39 ± 1.87)年比(6.50 ± 1.52)年、(8.52 ± 2.21)%比(7.32 ± 1.21)%、(11.6 ± 3.35)mmol/L比(9.84 ± 2.19)mmol/L、(2.98 ± 0.54)mmol/L比(2.17 ± 0.47)mmol/L、(1.19 ± 0.46)mmol/L比(0.71 ± 0.28)mmol/L、95.83 ± 19.77比86.94 ± 15.22、(27.96 ± 10.38)%比(23.02 ± 8.16)%],差异有统计学意义(P<0.05)。老年代谢综合征患者MoCA评分与病程、GluAve、GluSD、MAGE、GLI、GluCV均呈显著负相关,且病程、GluAve、GluSD、MAGE、GLI、GluCV是影响认知功能障碍的独立危险因素(均P<0.05)。GluSD>2.56 mmol/L(曲线下面积0.897)或/和MAGE>1.11 mmol/L(曲线下面积0.821)时,提示有发生认知功能障碍的风险。结论GluAve、GluSD、MAGE、GLI、GluCV与老年代谢综合征患者认知功能障碍有关,GluSD、MAGE可作为预测认知功能障碍的指标。
简介:朋友萱一直嚷嚷着要减肥,却始终没有实际行动。每次聚会看着她日渐发福的小肚腩,我们都忍不住要取笑她一番。没想到最近的一次见面,萱却给了我们一个'惊喜'。小肚腩下去了不少,人也变得清瘦了,气质更是直接提高了好几个档次。一边感慨'瘦了以后的世界是如此美好',一边我们忍不住
简介:摘要对《项链》这篇小说,传统的主旨分析是批判资本主义社会的虚荣,所谓“一夜豪华,十年艰辛”,讽刺爱慕虚荣的玛蒂尔德落了个可笑可叹的下场。本文反倒从中看到了小说主旨更广阔的一面,更挖掘出了多条值得我们深思和借鉴的、积极的、正面的思想内涵。