简介:摘要目的探讨重症医学科(ICU)患者程序化镇静时使用不同镇静评分系统的临床效果。方法选择2013年3-12月桂林市第二人民医院重症科行机械通气并需要镇静治疗的患者90例,随机分为Ramsay镇静评分系统程序化镇静组(A组),使用Riker镇静、躁动评分(SAS)程序化镇静组(B组),以及RASS镇静评分程序化镇静组(C组)3组,3组分别使用护士根据统一的方案对患者实行程序化镇静以达到理想的镇静目标,观察三组患者镇静时间、镇静深度、机械通气时间、ICU住院时间、ICU病死率,不良事件发生率(意外拔管、人机对抗、褥疮),谵妄发生率等指标。结果A组、B组、C组患者镇静时间及理想镇静状态率差异均无统计学意义(P>0.5)。C组患者发生过度镇静的比例较B组和A(10%20%23.3%)明显较低,差异有统计学意义(P<0.5),C组及B组谵妄发生率较A组(10%13.3%26.6%)明显低,差异有统计学意义(P<0.5)。三组组患者病死率、机械通气时间及住ICU时间差异无统计学意义。结论不同的镇静评分系统均可以达到理想的镇静水平,RASS镇静评分系统分级更细更清晰,不易导致过度镇静及谵妄状态,有必要在ICU程序镇静方案中加以使用。
简介:摘要目的研究自拟中药组方对慢性乙型肝炎的肝功能、肝纤维化和CLDQ等方面的治疗作用。方法将127例慢性乙型肝炎患者随机分入治疗组63例和对照组64例。两组患者均接受拉米夫定口服及对症支持治疗。治疗组另给予中药凉血护肝汤口服。治疗前后分别测两组患者血ALT、TBil、Alb、HA、LN及IV-C水平,同时填写CLDQ量表。结果治疗前以上观察指标均无统计学差异。治疗后,治疗组治疗前后分别测两组患者血ALT、TBil、Alb、HA、LN及IV-C水平均低于对照线(P<0.05);治疗后治疗组AS、FA、SS、AC、WO均高对对照组(P<0.05),EF治疗后两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论凉血护肝汤可治疗慢性乙型肝炎可以有效改善肝功能异常,并可使血清HA、LN和IV-C水平降低,有抗纤维化作用,可以很好的改善慢性乙型肝炎患者的生活质量。
简介:摘要村镇建设标准是指导我国村镇未来建设一部关键的指导性文件。本文首先介绍了我国村镇建设标准化的现状,然后分析了阻碍村镇建设标准化实施的原因,最后论述了实施村镇建设产品标准化的作用与价值。
简介:摘要《采气井生产与维护》是油气开采技术专业的主干专业课程,本文从七个方面解读课程标准,分别是课程定位、课程设计、课程目标、教学内容、情境设计、方法手段、考核设计,在设计时遵循与企业合作、以学生为主体、培养学生职业能力为核心,构建了基于工作过程的课程标准。
简介:摘要抽油机管理中通常用于判断平衡与否的一个标准是平衡率。抽油机平衡调整的终极目的有两个,一是保证抽油机安全运行,二是节能。在游梁式抽油机的工作过程中,它的平衡直接影响到其效能。井下载荷随着生产的进行会不断发生变化,如杆管之间摩擦的改变,含水量改变,沉没度的升降等从而不断打破游梁式抽油机原有的平衡,找出日常生产管理中影响抽油机井平衡率的因素,总结提高平衡率的有效方法。