简介: 1926年年初,在清华学校研究院任导师的梁启超先生,尿中带血的疾患益发严重.家人及亲朋好友极力主张寻求一位中医为其调治.梁先生却坚持己见,住进了沿用西医疗法一派洋式的协和医院,随后对业已衰竭的右肾做了摘除手术.……
简介:摘要中职学生是一个特殊的群体,他们的认识有差别,素质有高低。在教育学生的过程中,教师既要坚持“言传”,更要注重“身教”,以自己的实际行动,处处以身作则,事事率先垂范,达到润“人”无声的境界,切实提高德育效能。
简介:摘要目的研究与分析边缘型人格障碍患者父母养育方式对比及心理护理。方法选取我院边缘型人格障碍患者40例为观察组,同期选择正常人40例为对照组。回顾性分析两组全部资料。比较两组父母养育方式,总结观察组心理护理措施。结果单因素分析观察组父母教育方式因子如情感温暖、理解、拒绝、否认、惩罚、严厉、过度保护、过分干涉等与对照组相比差异显著,P<0.05具有统计学意义。多因素回归分析患者边缘型人格障碍的保护因素为母亲温暖、理解;危险因素为母亲拒绝、否认、父母是否离异和父母职业等。结论边缘型人格障碍患者的发生主要受到母亲温暖、理解、父亲职业、母亲拒绝、否认等因素的影响,因此需加强心理护理,以改善其人格障碍。
简介:摘要目的调查D型人格脑卒中患者自我管理能力和生命质量的现状,研究D型人格与脑卒中患者自我管理能力和生命质量间的相关性。方法采用目的抽样法,抽取2017年10月至2019年5月在哈尔滨医科大学附属第一医院住院的629例脑卒中患者为研究对象。应用脑卒中患者自我管理行为量表、生命质量测定量表简表和D型人格量表,对629例脑卒中患者进行调查。结果脑卒中患者自我管理量表得分为(138.38 ± 13.21)分,生命质量量表得分为(56.99 ± 2.22)分,D型人格脑卒中患者的自我管理和生命质量总分分别为(136.38 ± 12.26)、(56.09 ± 2.51)分,低于非D型人格脑卒中患者的(139.34 ± 14.21)、(57.54 ± 1.31)分,差异有统计学意义(t值为3.018、90.616,P<0.01)。Pearson相关分析显示,患者自我管理各维度及量表总分与D型人格的负性情感和社交抑制维度呈显著负相关关系(r值为-0.425~-0.117,P<0.05)。生命质量各维度及量表总分与D型人格的负性情感和社交抑制维度均呈负相关关系(r值为-0.447~-0.142,P<0.05)。结论D型人格脑卒中患者自我管理和生命质量处于一般水平,D型人格能够减弱患者自我管理能力和生命质量。
简介:摘要磷脂酰肌醇3激酶δ过度活化综合征(activated phosphoinositide 3-kinase-delta syndrome,APDS)是一种罕见的常染色体显性遗传的原发性免疫缺陷病。根据基因突变类型的不同分为APDS1型和APDS2型。APDS1患者较易发生支气管扩张、鼻窦炎、肝脾肿大、哮喘、自身免疫性或自身炎症性疾病,更频繁感染肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。APDS2患者较易发生肺炎、眼部感染、淋巴结病、恶性肿瘤和神经/生长迟缓。免疫学特征中APDS1的T细胞计数显著降低,APDS2更易出现IgM水平升高。雷帕霉素治疗对APDS的两种类型都有益处,而Leniolisib在APDS1患者中的耐受性更好。该文通过对APDS1型和APDS2型临床表现、免疫学特征与治疗方面进行综述,以提高临床医生对APDS的认识。
简介:摘要目的分析2型PI3Kδ过度活化综合征(APDS2)患儿的临床与免疫学特征。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院收治的1例APDS2患儿临床资料、免疫相关基因测序、影像学和实验室检查结果,利用流式细胞术对患儿淋巴细胞亚群及其表型进行检测,并以正常同龄儿童或患儿父亲为对照进行对比分析。结果患儿 女,6岁4月龄,因"面色苍白1个月余,咳嗽7 d"于2017年6月首次入院,IgA(<0.067 g/L)降低伴IgM(2.55 g/L)升高,腹部超声提示肝脏(肋下1.7 cm)和脾脏(肋下3.6 cm)肿大,基因测序显示患儿PIK3R1基因c.1425+1G>A杂合突变,予醋酸泼尼松(10 mg/次,3次/d,逐渐减量)口服治疗7个月,患儿IgM降至正常(1.72 g/L),肝脾缩小(肝肋下0 cm,脾肋下0.5 cm)。2019年7月因"面色苍黄半个月"二次入院,精细免疫分型提示初始CD4+T细胞(0.386)和初始CD8+T细胞(0.271)比例降低,终末分化效应记忆CD8+T细胞(0.377)和过渡性B细胞(0.223)比例增高。患儿CD3+T、CD4+T、CD8+T细胞(4 125、5 213、3 497)磷酸化蛋白激酶B(AKT)的平均荧光强度峰值高于其父亲(3 434、3 312、3 058)。患儿滤泡辅助T细胞(0.299)、Th1(0.491)和类Th1(0.438)比例高于正常儿童(0.156、0.313、0.303),而Th17(0.126)和类Th17(0.188)比例低于正常儿童(0.198,0.315)。患儿T细胞衰老指标CD57比例(0.306)高于正常儿童(0.246)。结论APDS2患儿体液免疫和细胞免疫均有不同程度受损,激素治疗对其淋巴组织增生和自身免疫性溶血性贫血等临床症状有一定改善。