简介:目的探讨肝动脉重建在大鼠小体积肝移植中的意义。方法采用改良二袖套法建立大鼠40%小体积肝移植模型,实验分动脉重建组(A组)和非动脉重建组(B组),观察1周生存率,并于术后第1、2、4、7天检测肝功能、移植肝组织学变化和免疫组化法检测肝细胞的增殖细胞核抗原(PCNA)。结果A组1周生存率66.7%,B组1周生存率50.0%(P〉0.05)。ALT和TB术后第1天即开始明显增高,第2天达高峰,以后逐渐降低,B组和A组各时间点相比较,TB第2、7天高于A组,ALT第4、7天高于A脉组,差异有显著性意义(P〈0.05)。A组术后中央静脉及肝窦扩张程度相对较轻,可见较多二倍体和多倍体肝细胞。PCNA表达于术后第2天最高,A组术后第1天的移植肝细胞PCNA阳性表达率高于B组,而术后第7天移植肝细胞PCNA阳性表达率低于B组,差异有显著性意义(P〈0.05)。结论肝动脉重建可明显改善大鼠小体积移植肝的功能,促进移植肝的再生,有效地保护移植肝的组织学结构,减轻术后移植肝的组织学改变。
简介:目的探讨完全腹腔镜结肠切除术中手工缝合重建的安全性与可行性。方法总结分析西京消化病医院结肠良性疾病(良性局部病变5例)和结肠癌(升结肠癌4例、横结肠癌2例和乙状结肠癌8例)共计19例连续病例应用手工缝合技术进行完全腹腔镜下肠道缝合重建的临床资料。所有患者均由同一组腹腔镜外科医生主刀完成手术.包括完全腹腔镜下结肠病灶局部切除手工肠道重建.右半结肠切除后回肠末端横结肠手工吻合及结肠的手工荷包缝合。结果完全腹腔镜结肠切除重建时.镜下手T缝合肠道重建11例.近端手工荷包缝合后环形吻合器吻合8例。镜下手工吻合时间为(49.5±29.4)min,荷包缝合时间为(13.3±5.5)min。术后未观察到吻合相关并发症。1例横结肠脂肪瘤患者术后发生轻度腹腔感染,经保守治疗后治愈。结论完全腹腔镜结肠切除术中手工缝合重建安全、可行;但需由经验丰富的腹腔镜外科医生实施。
简介:目的探讨切开复位重建钛板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效和存在的问题。方法2002年5月-2005年12月收治跟骨关节内骨折25例患者。根据Sanders分型:Ⅱ型9例,Ⅲ型12例,Ⅳ型4例。在C型臂监控下行切开复位“Y”形跟骨钛板内固定并取自体髂骨植骨术。结果随访时间为3—36个月,平均20个月,术后3个月骨折全部愈合。术中腓肠神经损伤1例,术后感染1例,皮缘坏死1例,远期距下关节和跟骰关节炎2例。按照Maryland足部评分标准:优13例,良7例,可3例,差2例,优良率为80%。结论掌握好手术指征和手术时机,切开复位重建钛板内固定是治疗Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨关节内骨折的可靠方法。
简介:摘要:目的 分析探讨将数字重建技术应用于肺癌放射影像中的方法以及价值。方法 研究对象为在本远程接受放射影像诊治的肺癌患者,共计60例,研究组和对照组各纳入患者30例。其中前者在肺癌放射影像中使用数字重建技术,后者则不使用数字重建技术。对比两组的放射影像应用效果。结果 研究组患者的骨髓量下降值为(13.26±4.05)g,心脏剂量下降(19.08±4.26)CGy,计划靶体积也有显著缩小,以上各项指标均比对照组的同类指标水平更优,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 数字重建技术在肺癌放射影像中具有较高的应用价值,可以更好地进行体位控制,减少放疗体积和剂量。
简介:目的探讨高位骶骨肿瘤的切除和骶骨重建方式。方法2001年10月至2005年10月,收治7例原发性高位骶骨肿瘤(肿瘤均侵犯S1-3)患者,均行全骶骨切除术,术后对腰椎与髂骨给予中华长城内固定器固定加腓骨植骨术重建后骨盆环,并给予相应的放疗与化疗。结果7例患者中,1例术后出现排尿困难,1例术后出现脑脊液漏,1例术后切口感染延期愈合。术后近期疗效均较满意,患者腰骶部疼痛及神经功能有不同程度改善。术后随访6个月至3年,有4例患者因肿瘤复发或转移而死亡。结论肿瘤的切除方式和骶骨重建及术后综合治疗对高位骶骨肿瘤患者预后具有重要的影响,而减少术中出血、保留马尾神经功能以及重建高位骶骨肿瘤术后骨盆负重功能则是提高疗效的关键。
简介:目的探讨应用Russell-Taylor重建钉内固定治疗股骨转子下骨折临床效果。方法采用Russell-Taylor重建钉内固定治疗股骨转子下骨折36例。按Russell-Taylor骨折分类,5例为ⅠA型,14例为ⅠB型,2例为ⅡA型,15例为Ⅱb型。结果手术时间在60~120分钟,骨折愈合时间为11~23周。1例患者术后股骨颈内锁钉松动脱出;2例轻度髋内翻,为ⅡB型骨折。本组病例未出现切口感染,下肢深静脉血栓形成,以及继发骨折等并发症。结论应用Russell-Taylor重建钉内固定治疗股骨转子下骨折具有较好的治疗效果,根据骨折分型选择合适的病例,采用闭合穿针效果更佳。