简介：摘要目的探讨亚甲蓝示踪的前哨淋巴结活检术（SLNB）替代腋窝淋巴结清扫术（ALND）在早期乳腺癌中的应用和问题。方法回顾性分析了我院行SLNB的34例早期乳腺癌的临床和病理资料，并与同期42例行ALND的早期乳腺癌患者进行对比分析，比较两组患者的手术时间、腋下引流管留置时间、术后复发率、转移率、生存率、淋巴水肿发生率、患侧上肢麻木率等。结果SLNB组和ALND组的手术时间、淋巴水肿发生率差异无统计学意义，拔管时间、麻木发生率差异有统计学差异，术后中位随访23月（6-37月），SLNB组有一位患者于术后22个月出现同侧腋窝淋巴结复发，ALND组有1位患者于术后19个月出现胸壁复发。两组患者均无远处转移。结论在SLN阴性的早期乳腺癌中，行亚甲蓝示踪的SLNB检出率高（97.05%），复发率低，SLNB与ALND相比组织结构损伤小，术后并发症少，恢复时间更短。

简介：摘要目的观察地特胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效。方法研究时间自2016年5月开始至2017年5月结束，选取75例2型糖尿病患者作为研究样本，根据治疗措施的不同随机分为联合组（n=38）和单一组（n=37），单一组予以地特胰岛素治疗，联合组予以地特胰岛素+二甲双胍治疗。而后对比两组患者血糖控制情况以及治疗效果。结果联合组血糖控制情况以及治疗效果与单一组比较，存在明显差异，即P<0.05。结论地特胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效显著，值得临床应用。

简介：摘要目的分析妊娠合并甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退与新生儿甲减的关系。方法选取我院收治的妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇68例和妊娠合并亚临床甲状腺功能减退的孕妇72例作为研究对象，观察比较临床甲减组和亚临床甲减组孕妇的用药情况，分析孕妇用药对新生儿甲减的影响及两组孕妇的新生儿甲减患病率比较。评价孕期TSH的达标与否对新生儿甲减的影响。结果观察药物治疗组和非药物治疗组新生儿甲减的发生情况，非药物治疗孕妇的新生儿甲减发生率（21.4%）明显高于药物治疗的孕妇（8.9%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。临床甲减组和亚临床甲减组孕妇的新生儿甲减的发生率比较，差异没有统计学意义（P＞0.05）。比较孕期TSH达标与未达标孕妇的新生儿甲减的发生情况，未达标组孕妇新生儿甲减的发生率（23.1%）明显高于达标组（5.2%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠合并甲减的孕妇进行积极的药物治疗和孕期TSH水平的控制可有效降低新生儿甲减的发生水平。

简介：摘要目的研究分析2型糖尿病耳聋耳鸣患者选择甲钴胺联合银杏叶注射液治疗后的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院2013年7月～2016年2月收治的2型糖尿病耳聋耳鸣患者112例，将其临床资料进行回顾性分析；要求所有2型糖尿病耳聋耳鸣患者选择抽签的形式展开临床分组；对照组应用银杏叶注射液治疗；观察组应用甲钴胺联合银杏叶注射液治疗；观察比较耳聋耳鸣疗效。结果在耳聋疗效方面，观察组（98.21%）显著高于对照组（76.79%）（P<0.05）；在耳鸣疗效方面，观察组（96.43%）显著高于对照组（73.21%）（P<0.05）；在消极情绪评分方面，观察组优于对照组（P<0.05）。结论对于2型糖尿病耳聋耳鸣患者确诊后，临床选择甲钴胺联合银杏叶注射液的方法进行治疗，可以确保耳聋耳鸣症状获得有效改善，值得临床推广应用。

简介：摘要目的西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果的系统评价。方法在知网、万方、维普等数据库计算机检索2013年8月至2017年8月西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病相关文献资料，对收集的文献资料遵循本次实验纳入标准以及排除标准进行筛选、提取、统计归纳、评价总结相关文献资料按西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果。结果2位研究者在知网、万方、维普等数据库计算机检索的2013年8月至2017年8月西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病相关文献资料中选出5篇共395例2型糖尿病患者，西格列汀联合二甲双胍治疗总有效率均在90%以上，不良反应发生率低于10%，数据差异具有统计学意义（P<0.O5）。结论西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果可有效改善胰岛细胞功能，提高个体患者血糖控制效果，安全性高。

简介：摘要目的探讨艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的临床治疗效果。方法将我院收治的90例难治性类风湿关节炎患者，按照治疗方法的不同分为两组，对照组45例，观察组45例，对照组给予单纯的甲氨蝶呤治疗，观察组给予艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗，比较两组患者的临床疗效。结果治疗后，观察组患者的治疗总有效率、疾病活动性评分（DAS28）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、血管内皮生长因子（VEGF）水平均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率差异较小，无统计学意义（Ｐ＞0.05）。结论采用艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎，可有效缓解患者的临床症状，安全性高，具有较好的临床治疗效果。

简介：摘要目的探究甲胎蛋白联合组织病理诊断在原发性肝癌患者中的诊断效果。方法选取收治区间为2015年12月至2016年12月通过病理诊断确诊为原发性肝癌的72例患者，并分析患者血清AFP水平，并选择72例肝硬化患者以及72例经病理诊断为正常的患者，深入分析三组患者甲胎蛋白联合组织病理诊断的检查差异。结果经过本次临床分析，原发性肝癌组、肝硬化组与正常对照组患者在采用甲胎蛋白检测方法后，所得AFP水平有特别显著的差异，且原发性肝癌患者在不同TNM分期中，检出率及AFP水平也是不同的，患者肿瘤分期越考后，检出效果越明显。结论甲胎蛋白联合组织病理诊断在原发性肝癌患者中的诊断效果良好，具有检查精准度、灵敏度更高的特点，建议在临床中推广使用。

简介：摘要目的研究分析大剂量甲氨蝶呤联合化疗治疗急性淋巴细胞白血病的护理干预措施。方法在本院接收的急性淋巴细胞白血病患者中随机抽取48例作为研究对象，所有研究对象入院时间为2014年1月至2017年6月期间，将48例患者随机分为两组，观察组和对照组，每组均为24例，其中，应用一般护理措施护理对照组患者，应用针对性护理干预措施护理观察组患者，对比观察组与对照组的护理效果。结果观察组总有效率为95.83%，对照组患者总有效率为75.00%，差异并不显著，无统计学意义（P>0.05）；观察组骨髓抑制、消化道反应/皮肤损害、口腔黏膜炎、肛周炎发生率4.17%、8.33%、4.17%、4.17%、8.33%比对照组29.17%、37.50%、25.00%、33.33%、33.33%低，有统计学意义（P<0.05）。结论大剂量甲氨蝶呤联合化疗治疗急性淋巴细胞白血病患者应用针对性护理干预措施的效果较好，能降低不良反应发生率，值得推荐应用。

简介：摘要目的对妇康片联合醋酸甲羟孕酮在单纯型子宫内膜增生症治疗中的效果进行观察。方法选取74例子宫内膜增生症患者为观察对象，根据临床用药方案不同进行分组，对照组采用单纯口服醋酸甲羟孕酮治疗，观察组在此基础上联合妇康片口服治疗。对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组治疗总有效率高于对照组；两组患者子宫内膜厚度、月经失血评估评分及焦虑抑郁评分较治疗前均降低，且观察组患者降低幅度大于对照组；两组患者血红蛋白值均升高，且观察组治疗后高于对照组。以上几项数据治疗前后及两组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论妇康片联合醋酸甲羟孕酮在单纯型子宫内膜增生症中治疗效果显著，可作为治疗单纯型子宫内膜增生症的优选治疗方案之一。

简介：摘要目的观察分析达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法抽取2017年2月——2018年5月在我院收治的100例2型糖尿病患者作为本次研究对象，根据治疗方法不同分为对照组和观察组，每组均匀分为50例，对照组实施二甲双胍方法治疗，而观察组在对照组的基础上联合达格列净治疗，对比两组治疗后不良反应的发生率，对比治疗前后三酰甘油（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酸（UA）、体重指数（BMI）等的数值变化。结果观察组中患者治疗后出现的不良反应率为10.00%，低于对照组的32.00%。观察组的各项数值指标都低于对照组的，并且两组患者相比治疗前均有所降低，对比差异变化大，有统计意义，P<0.05。结论治疗2型糖尿病采用达格列净联合二甲双胍的效果较好，能够降低不良反应的发生，有效控制病情。

简介：摘要 目的 研究二甲双胍联合吡格列酮治疗 2型糖尿病的临床效果，并观察其血糖指标。方法 在 2017年 4月到 2018年 5月间在我院接受过治疗的 2型糖尿病患者中挑选出符合要求的患者 68例，将这 68例患者作为此次实验研究的研究对象，根据不同的治疗方法可以将其平均分为两组，对照组和观察组，每组各 34例。对照组患者是采用单纯二甲双胍治疗；观察组患者是在对照组患者的治疗基础上再加以吡格列酮处理。观察两组患者在治疗前后的血糖指标，同时对两组患者的临床治疗效果和并发症进行比较。结果 经过此次实验研究可知，两组患者的血糖指标在治疗前并无明显差异， P＞ 0.05；在治疗后，两组患者的空腹血糖、餐后 2小时血糖、糖化血红蛋白都发生明显改善，其指标水平都明显下降，其中观察组患者的指标水平下降程度要明显高于对照组患者， P＜ 0.05；研究人员对两组患者的治疗结果进行分析比较得出，观察组患者的治疗效果要明显优于对照组患者， P＜ 0.05，而且观察组患者的并发症发生率也要明显低于对照组患者， P＜ 0.05，差异具有统计学意义。结论 根据此次实验研究我们可知，对社区 2型糖尿病患者采用二甲双胍联合吡格列酮治疗可以明显改善患者的血糖情况，降低患者发生并发症的几率，从而提高患者的临床治疗效果，因此，这种治疗方法应该在临床上大力推广。

简介：摘要为了分析门冬胰岛素单用或联合二甲双胍治疗糖尿病的实际应用效果，本文随机抽取2016年1月至2017年6月期间在我院接受治疗的80例糖尿病患者作为研究对象，本着随机的原则将其分为对照组和试验组，每组各包括40例糖尿病患者。对照组糖尿病患者采用门冬胰岛素进行治疗，试验组糖尿病患者采用门冬胰岛素联合二甲双胍进行治疗，观察两组两组糖尿病患者治疗前后的血糖指标以及治疗有效率。结果显示治疗后两组糖尿病患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）以及糖化血红蛋白（HbA1c）水平均较治疗前有明显改善（P<0.05），但是相对来说试验组患者的这三项指标改善更加明显（P<0.05）；试验组患者的治疗总有效率为95.0%，明显高于对照组患者的80.0%（P<0.05）。这表明在糖尿病的治疗过程中，采用门冬胰岛素联合二甲双胍进行治疗相比只采用门冬胰岛素进行治疗可以更好的改善患者的血糖指标，提高患者的治疗有效率，值得在临床治疗过程中推广应用。

简介：摘要目的研究分析甲泼尼龙冲击与口服足量泼尼松对小儿肾病综合征的疗效及不良反应。方法此次研究的对象是选取2015年1月-2017年1月本院收治的小儿肾病综合征患儿40例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成试验组和对照组，每组各20例。对照组给予口服泼尼松治疗，试验组给予甲泼尼龙冲击治疗，对两组患儿的临床疗效及不良反应进行比较分析。结果20例试验组患儿中，3例患儿在治疗过程中因感染而中断治疗，其余17例患儿均完成治疗并缓解，尿蛋白转阴平均时间为（4.8±0.2）d，对照组全部完成治疗并缓解，尿蛋白转阴平均时间为（8.3±0.3）d，比较差异有统计学意义（P<0.05）；试验组治疗2周内的不良反应发生率高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组缓解后3个月内的再次复发情况比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后3个月试验组皮下脂肪厚度和体质量较治疗前增加，而两组患儿治疗前后的骨密度和身高则均无变化。结论甲泼尼龙冲击治疗与口服足量泼尼松治疗相比，甲泼尼龙冲击治疗能加快激素敏感的原发性肾病综合症患儿尿蛋白转阴时间，但是治疗期间患儿的不良反应发生率较高，从而对治疗的实施和临床治疗效果造成影响，临床治疗时应该要谨慎使用，同时对可能发生的不良反应加以预防和关注。

简介：摘要目的探究胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病（GDM）对妊娠结局的影响。方法对本院2013年11月至2016年01月诊疗的68例GDM孕妇资料进行回顾分析，随机等分作实验组、对照组，分别采取胰岛素+二甲双胍治疗方案和胰岛素治疗方案，对比两组妊娠结局。结果实验组孕妇的引产率（2.941%）、子痫前期发作率（0.000%）低于对照组（17.647%、11.765%），有统计学意义（P0.05）；实验组孕妇的空腹血糖控制率（94.118%）高于对照组（76.471%），有统计学意义（P0.05）。结论充分证明了胰岛素与二甲双胍的联合方案对于GDM孕妇的妊娠结局有更好的应用效果，值得应用。

简介：摘要目的本文就糖皮质激素联合甲氨蝶呤治疗多发性肌炎和皮肌炎的临床效果进行研究。方法选取我院在2016年4月--2017年3月收治的62例多发性肌炎和皮肌炎患者，采用随机数字表法将其分为两组，参照组（n=31）予以糖皮质激素治疗，实验组（n=31）予以糖皮质激素联合甲氨蝶呤治疗，对比二组的疗效及不良反应。结果实验组患者的治疗总有效率显著高于参照组（96.77%>77.42%），治疗12个月后实验组患者的肌酶谱指标（AST、ALT、CPK、LDH）均优于参照组，实验组不良反应发生率低于参照组（12.90%<35.48%），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用糖皮质激素联合甲氨蝶呤治疗多发性肌炎和皮肌炎，安全又有效，是一种值得推广的治疗方案。

简介：摘要目的观察心理疏导与足三里注射甲氧氯普胺联合治疗病毒性肝炎所引起的恶心、呕吐等消化道不良反应的疗效，为临床治疗病毒性肝炎患者消化道症状提供参考。方法选择伴有恶心呕吐等消化道症状的病毒性肝炎患者40例，随机分为实验组和对照组各20例，实验组给予心理疏导和甲氧路普安10mg双侧足三里注射；对照组给予甲氧氯普胺10mg肌肉注射，注射后30分钟评价效果。结果实验组与对照组防治恶心的有效率分别为85%、60%，防治呕吐的有效率分别为80%、70%，结论足三里具有调节气机，增加胃肠功能的作用，心理疏导与足三里注射甲氧氯普胺联合治疗病毒性肝炎患者恶心、呕吐等消化道症状的效果显著优于肌肉注射，并且方法简单、经济，不良反应小，能减轻患者的经济负担，容易被接受。

简介：摘要目的对超声引导下上神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉在清醒气管插管中的应用效果进了分析和探讨。方法本次研究对象选取了2017年10月~2018年4月在我院实施手术的ASA分级Ⅰ-Ⅱ级的困难气道患者44例，并将其随机分为两组，各22例，其中对照组采取传统依靠解剖定位的麻醉方式。观察组采取超声引导下喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉进行清醒气管插管。比较两组患者之间的环甲膜穿刺成功率以及各级呛咳发生率。结果对照组的环甲膜穿刺成功率和Ⅰ级呛咳发生率明显高于观察组，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用超声引导下喉神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉对于清醒气管插管更加的的高效、安全，具有明显的优势，值得在临床上进行广泛的推广和应用。

简介：摘要目的研究分析对2型糖尿病耳聋耳鸣患者选择甲钴胺联合银杏叶注射液治疗后的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院2013年7月～2016年2月收治的2型糖尿病耳聋耳鸣患者112例，将其临床资料进行回顾性分析。要求所有2型糖尿病耳聋耳鸣患者选择抽签的形式展开临床分组；对照组应用银杏叶注射液治疗；观察组应用甲钴胺联合银杏叶注射液治疗；观察比较耳聋耳鸣疗效。结果在耳聋疗效方面，观察组（98.21%）显著高于对照组（76.79%）（P<0.05）；在耳鸣疗效方面，观察组（96.43%）显著高于对照组（73.21%）（P<0.05）；在消极情绪评分方面，观察组优于对照组（P<0.05）。结论对于2型糖尿病耳聋耳鸣患者确诊后，临床选择甲钴胺联合银杏叶注射液的方法进行治疗，可以确保耳聋耳鸣症状获得有效改善，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察并讨论二甲双胍治疗中国新诊断2型糖尿病患者的临床疗效分析。方法选取2014年12月～2015年12月来我院治疗的80例新诊断2型糖尿病患者患者实施回顾性分析，随机分成两组。给予对照组患者利拉鲁肽治疗，实验组患者在此基础上联合二甲双胍治疗。观察两组患者在经过各自治疗后的临床BMI、血糖相关指标对比。结果经比较得知，采取联合二甲双胍治疗的实验组患者在BMI、FBG、PBG、ISI、糖化血红蛋白方面明显优于对照组，两组患者存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论对中国新诊断2型糖尿病患者进行联合二甲双胍治疗具有较高的临床价值，不良反应少，值得加大临床的推广及应用。

简介：摘要目的讨论甲氨蝶呤联合垂体后叶素用于输卵管妊娠腹腔镜保守手术中的疗效观察。方法选取我院实行输卵管妊娠腹腔镜保守手术的病人120例，根据随机的原则分为实行甲氨蝶呤的对照组和实行甲氨蝶呤联合垂体后叶素的实验组。对两组的医治的效果实行比较。结果实验组的医治效果大于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。结论对于实行输卵管妊娠腹腔镜保守手术的病人实行甲氨蝶呤联合垂体后叶素医治，效果良好，具有重要的临床价值。