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  • 简介:文章在分析目前纳税服务绩效评价存在的关键指标设计不科学与指标权重确定不合理两个方面问题的基础上,首先提出构建纳税服务绩效指数的设想;然后根据运用成熟的理论与工具给出现实问题的解决路径具有说服力的理念,给出构建纳税服务绩效指数的理论基础;最后从纳税服务绩效关键指标的设计与关键指标权重确定两个方面给出构建纳税服务绩效指数的路径。

  • 标签: 增值税 征税范围 税率 累退性 营改增
  • 简介:指向性助听器现在仍是用于提升助听器信噪比最可靠的方法之一,特别是能增强配戴者在复杂环境下的言语识别能力。一般用于衡量助听器指向性功能的指标是指向性指数(directivityindex,DI),事实上有三种不同的方式用于表达DI,它们分别是理论DI值、自由声场DI值和人体模型(KEMAR)DI值。当某个制造商使用理论计算的DI,而另一个制造商使用人体模型测试的DI值。则通常前者的值将更高。即使后者采用非常精确的数据也无济于事。本文意在澄清三种主要方式之间的区别并阐述三种不同DI的获得方式。

  • 标签: 指向性助听器 指数 言语识别能力 人体模型 自由声场 理论计算
  • 简介:随着社会的经济发展和人们生活水平的不断提高,人们对于幸福的概念会不断更新,对幸福也会有更高层次的追求。“幸福指数”作为衡量人们对幸福满意程度的一个综合指标,是当前社会及企业员工广泛议论的话题。笔者认为,评判和制约个人幸福的因素是多方面的,从范围上看:有社会、国家、工作单位、家庭和个人等诸多层面;从组成要素上看:有物质上的、精神上的。它是一个由多种元素组成的综合体。在此,本文从幸福概念的理解和企业提高员工“幸福指数”中应注意的问题,谈谈个人的一些以织。

  • 标签: 幸福指数 企业员工 个人幸福 组成要素 生活水平 经济发展
  • 简介:一位心理学家曾经说过,“人与人之间最大的区别是:有些人习惯用积极的思考和乐观的精神去支配和控制自己的人生;而有些人则恰恰相反。他们的人生一直被过去的失败和疑惑所引导和支配。”所以很多时候,好的心态可以决定一个人的心理健康,甚至人生轨迹。学会在生活中始终保持良好的心态,无论面对怎样的波折和窘境,就都不会感到痛苦和焦虑了。

  • 标签: 健康指数 心态 人生轨迹 心理学家 心理健康 精神
  • 简介:居家生活是一件细水长流的事儿,柴米油盐、衣食住行是生活之根本需求,倘若买个酱油都要驱车十几分钟,那么即使社区的花园再美,居住的舒适度也会大打折扣。正因如此,人们对于生活的便利度总是一如既往地依赖与看重。便利,意味着低时间成本、高生活品质,可以尽可能地减少打理基础生活的时间开支,将更多的时间投入到更具价值与意义的生命追求中。本刊将为您走遍福州,考察不同板块不同楼盘社区的生活便利指数,让您在眼花缭乱的楼盘产品中,找到最适合自己的居所。

  • 标签: 居家生活 便利 福州 时间成本 衣食住行 生活品质
  • 简介:指数基金是跟踪某一特定的指数进行投资的基金,被跟踪的指数通常称为“标的指数”。只要指数涨,基金的单位净值就会上涨,能够避免“赚了指数不赚钱”的尴尬局面。指数基金主要有被动型和增强型两种方式,如ETF就是被动型指数基金的典型代表;增强型的主要是对跟踪标的指数的成份股及其权重进行优化,进而获得超出指数收益的超额收益。

  • 标签: 投资价值 基金 增强型 被动型 ETF
  • 简介:

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  • 简介:摘要本文讲的是抑郁症的日常保健方法,这些方法可以在不同程度上提高体内的五羟色胺和多巴胺水平,使抑郁症病人维持一个较良好的状态,是作者在咨询工作中总结出来的切实可行有效的方法。

  • 标签: 抑郁症 快乐
  • 简介:【摘要】本文讲的是抑郁症的日常保健方法,这些方法可以在不同程度上提高体内的五羟色胺和多巴胺水平,使抑郁症病人维持一个较良好的状态,是作者在咨询工作中总结出来的切实可行有效的方法。

  • 标签: 抑郁症 快乐
  • 简介:摘要目的比较单指数、双指数及拉伸指数DWI模型在鉴别前列腺癌(prostate cancer,PCa)与基质型前列腺增生(stromal prostate hyperplasia,SH)中的价值。材料与方法回顾性分析经直肠超声引导下穿刺活检证实的PCa 24例(28个病灶),基质型前列腺增生20例(22个病灶)的临床资料。所有患者均行T2WI、T1WI、DWI、多b值DWI扫描。根据穿刺病理结果确定癌或增生的部位,与DWI及多b值DWI图像进行匹配,测量两组的单指数模型参数:ADC值,双指数模型参数:D,D*,f值及拉伸指数模型参数:DDC、α值,采用独立样本t检验进行差异性比较;受试者ROC曲线分析各参数鉴别诊断效能,计算其诊断阈值;采用Sperman或Pearson进行相关分析。结果(1) PCa组的ADC、D、DDC、α (0.72±0.14×10-3 mm2/s,0.57±0.11×10-3 mm2/s ,0.71±0.14×10-3 mm2/s,0.63±0.03)均低于SH组(1.14±0.13×10-3 mm2/s,0.94±0.12×10-3 mm2/s,1.30±0.17×10-3 mm2/s,0.76±0.05),差异有统计学意义;PCa组的D* (17.96±13.39×10-3 mm2/s)高于SH组(10.28±4.96×10-3 mm2/s),差异有统计学意义;PCa组的f值(0.30±0.08)略高于SH组(0.29±0.05),差异无统计学意义。(2)在诊断PCa时DDC、D、ADC、α均具有较高诊断效能,曲线下面积AUC分别为:0.9961、0.9957、0.9903、0.9573;分别的诊断阈值为:0.97×10-3 mm2/s、0.70×10-3 mm2/s、0.86×10-3 mm2/s、0.69。(3)无论是PCa组还是SH组ADC、D、DDC两两之间均具有较好相关性,PCa组ADC与DDC相关性最强,r=0.852 ;SH组ADC与D相关性最强,r=0.751。结论拉伸指数模型DDC、α值,双指数模型D值和单指数模型ADC在鉴别PCa与SH中均具有较高效能,MRI在PCa的诊断中具有明显优越性,DWI不同模型成为其信息补充,双指数模型同时可以提供灌注信息,拉伸指数模型可以提供扩散异质性信息,但双指数模型及拉伸指数模型诊断效能尚未高于传统的单指数模型,所以临床仍推荐应用单指数模型DWI。

  • 标签: 前列腺肿瘤 前列腺增生 磁共振成像 诊断,鉴别
  • 简介:摘要目的探讨预后营养指数(PNI)、C反应蛋白与血清白蛋白比值(CAR)对克罗恩病合并腹腔感染(CD-IAI)的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月南方医科大学南方医院确诊的克罗恩病和CD-IAI患者各61例的临床资料。比较克罗恩病患者与CD-IAI患者的克罗恩病活动指数(CDAI)、克罗恩病内镜严重程度指数(CDEIS),实验室检查指标[白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原、D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间(APTT)等],以及PNI和CAR。另选择2022年1至5月南方医科大学南方医院确诊的克罗恩病患者30例和CD-IAI患者13例以验证PNI、CAR预测CD-IAI的准确性。应用受试者操作特征曲线(ROC)计算PNI、CAR及两者联合预测CD-IAI的最佳截断值、曲线下面积(AUC)、约登指数、灵敏度和特异度。运用Spearman相关分析PNI、CAR、CDAI、CDEIS的相关性,采用多因素logistic回归分析CD-IAI的影响因素。采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验进行统计学分析。结果CD-IAI患者CDAI、CDEIS均高于克罗恩病患者[(256.68±8.50)分比(144.87±7.83)分、3.80分(1.80分,5.40分)比1.20分(0.20分,2.80分)],差异均有统计学意义(t=-9.67、Z=-4.02,均P<0.001)。CD-IAI患者白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数、CRP、降钙素原、D-二聚体、PT、纤维蛋白原、APTT均高于克罗恩病患者[7.81×109/L(5.98×109/L,11.39×109/L)比5.94×109/L(4.86×109/L,7.11×109/L)、(73.43±10.67)%比(62.30±11.03)%、360.00×109/L(266.50×109/L,456.00×109/L)比294.00×109/L(222.50×109/L,356.00×109/L)、44.27 mg/L(16.82 mg/L,82.65 mg/L)比3.42 mg/L(0.59 mg/L,18.33 mg/L)、0.07 μg/L(0.04 μg/L,0.22 μg/L)比0.04 μg/L(0.02 μg/L,0.05 μg/L)、0.75 mg/L(0.32 mg/L,2.00 mg/L)比0.26 mg/L(0.15 mg/L,0.46 mg/L)、11.90 s(11.40 s,12.90 s)比11.20 s(10.45 s,11.70 s)、4.58 g/L(3.59 g/L,5.59 g/L)比2.99 g/L(2.17 g/L,4.23 g/L)、30.40 s(28.30 s,32.80 s)比28.00 s(25.45 s,31.10 s)],差异均有统计学意义(Z=-4.48,t=-5.66,Z=-2.71、-6.47、-3.78、-4.87、-4.87、-5.44、-2.74,均P<0.01);CD-IAI患者血清白蛋白水平低于克罗恩病患者[34.10 g/L(31.40 g/L,36.90 g/L)比39.00 g/L(35.10 g/L,43.20 g/L)],差异有统计学意义(Z=-3.91,P<0.001);CD-IAI患者PNI低于克罗恩病患者[41.65(38.58,44.58)比47.80(40.45,52.98)],而CAR高于克罗恩病患者[1.29(0.48,2.67)比0.10(0.01,0.46)],差异均有统计学意义(Z=-3.83、-6.44,均P<0.001)。Spearman相关分析显示,PNI与CAR、CDAI、CDEIS均呈负相关(r=-0.64、-0.53、-0.50,均P<0.001),CAR与CDAI、CDEIS均呈正相关(r=0.63、0.52,均P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,高水平PNI是CD-IAI的保护因素(OR=0.911,95%置信区间0.864~0.961),高水平CAR是CD-IAI的危险因素(OR=2.846,95%置信区间1.745~4.644)。ROC分析显示,PNI、CAR联合诊断CD-IAI的AUC为0.829(P<0.001),约登指数为0.541,灵敏度为0.934,特异度为0.607;PNI和CAR均达到最佳截断值时联合预测CD-IAI的灵敏度为0.692,特异度为0.967。结论PNI、CAR对CD-IAI有一定诊断价值,PNI<45.550、CAR>0.466时CD-IAI的发生风险更高。

  • 标签: 预后营养指数 C反应蛋白与血清白蛋白比值 Crohn病 腹腔内感染
  • 简介:摘要目的通过检测妊娠糖尿病(GDM)的妊娠早期(妊娠10—14周)、妊娠中期(24—28周)两组体重指数(BMI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及糖化血红蛋白(HbA1c),并对其差异性、相关性进行分析、比较,探讨体重指数、C反应蛋白及糖化血红蛋白与妊娠期糖尿病的关系,寻找一种更准确的、能早期预测妊娠糖尿病的方法,做到早诊断、早治疗、早改善预后的目的。方法选择我院及佛山市妇幼保健院院2014年1月至2014年10月进行产检的孕妇,根据孕中期糖耐量结果,诊断为妊娠期糖尿病的孕妇50例作为实验组;随机抽取糖耐量正常的孕妇50例作为对照组,排除其他并发症及合并症,本着自愿的原则,分别在妊娠早期(妊娠10—14周)、妊娠中期(24—28周),测定两组体重指数、C反应蛋白及糖化血红蛋白。结果通过对两组的差异性、相关性进行分析、比较,实验组体重指数、C应蛋白水平、糖化血红蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体重指数、糖化血红蛋白联合C反应蛋白,对妊娠早期糖尿病患者的筛查,具有较高的临床意义,有助于妊娠早期糖尿病的临床诊断,有助于了解血糖的控制情况。达到早诊断、早干预、早治疗的目的。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 糖化血红蛋白 体重指数 C反应蛋白
  • 简介:摘要目的探讨单指数、双指数及拉伸指数模型DWI在眼眶良恶性肿瘤鉴别中的价值。材料与方法纳入2019年1月至2019年12月经手术病理证实的眼眶肿瘤患者51例,在术前行3.0 T常规磁共振及多b值DWI检查,其中良性26例,恶性25例。利用GE ADW 4.6 Functiontool后处理软件测量单指数模型表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图,双指数模型的慢速表观扩散系数(slow apparent diffusion coefficient,ADCslow)值、快速表观扩散系数(fast apparent diffusion coefficient,ADCfast)值、灌注分数(perfusion fraction,f)值,以及拉伸指数模型的分布扩散系数(distributed diffusion coefficient,DDC)、扩散异质性指数(the heterogeneity of intravoxel diffusion,α)值,比较各参数值的差异。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估有统计学差异的参数对眼眶良、恶性鉴别诊断的效能。结果ADC、ADCslow、DDC及α值在良性肿瘤与恶性肿瘤鉴别诊断中均有显著统计学差异(P<0.05),其中DDC和ADCslow的受试者工作特征曲线下面积最大,分别为0.84和0.81,诊断阈值分别为1.15×10-3 mm2/s (敏感度,79.20%;特异度,92.60%)和0.60×10-3 mm2/s (敏感度87.50%;特异度66.70%)。结论双指数及拉伸指数模型扩散加权成像为眼眶肿瘤良、恶性的鉴别诊断提供更多信息,ADCslow、DDC与传统单指数DWI生成的ADC值相比,在眼眶肿瘤良、恶性鉴别诊断中具有更大价值,ADCslow、DDC、α三参数联合诊断效能最高。

  • 标签: 眼眶肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 单指数 双指数 拉伸指数