简介：摘要：研究和分析血清标志物甲胎蛋白（Alpha fetoprotein，AFP）、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）、糖基类抗原50（carbohydrate antigen，CA50）、糖基类抗原199（carbohydrate antigen，CA199）这四项组合在原发性肝癌中的诊断临床意义。

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简介：摘要结节性红斑（EN）是最常见的一种脂膜炎。目前其病因和发病机制仍不明确，部分为特发性，其余则可能与链球菌或结核杆菌感染、口服避孕药、炎性肠病及白塞病等相关；近年来通过研究不断发现更多可能病因，如除链球菌及结核杆菌外的其他感染、生物制剂的使用及恶性肿瘤等。本文对继发性EN的相关研究进展进行了综述。

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简介：摘要目的探讨小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻护理办法，分析护理的相关要点。方法选取我院2013年9月~2015年8月期间收治的86例小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各43例，两组患者均采取常规护理办法，观察组患者在此基础上给予心理护理、健康宣教以及康复指导，对比两组患儿的护理效果及其家长的对于护理的满意程度。结果观察组患者下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间等各项临床指标均明显低于对照组（P＜0.05）。观察组患儿及其家长对于护理的满意程度明显高于对照组（95.3%＞81.4%，P＜0.05），对比差异具有统计学意义。结论在小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻护理当中，在常规护理的基础上，从患儿的生理、心理、家庭等多个方面出发，给予针对性的护理措施，以有效提升护理质量，提高患者的术后恢复效果。

简介：在农村，特别是一些薄弱学校，我们不时的会看到，课堂上部分学生要么酣睡、传纸球、看网络小说，要么交头接耳说个没完没了，旁若无人，更甚者你推我搡犹如在自由市场，而老师滔滔不绝、有条不紊的讲个不停，好像节节都是在上香港电影《逃学威龙》的汇报课。

简介：【摘要】目的：应用内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和磁共振胆管成像(MRCP)技术来探讨其对胆道疾病的诊断价值[1]。方法：收集来山西省某医院就诊的、患有胆道结石患者的临床病例资料 60 份，根据这些患者入院选择的检查方法将患者分为 ERCP 组和 MRCP 组，然后对两组分别 30 例进行分析比较，可以得出结论，内镜逆行胰胆管造影技术诊断胆总管结石的敏感性为 91%，特异性为 0%，总的诊断准确性为 93%-97%;而磁共振胆管成像技术对胆管癌的敏感性为 84%,特异性为 97%-100%。结论：内镜逆行胰胆管造影和磁共振胆管成像在治疗诊断胆道疾病方面各有其优势，该技术在对胆道的小以及微小结石及阴性结石检出率高，尤其是对于继发性病变有明显诊断价值。

简介：摘要目的探究原发性醛固酮增多症（PA）患者醛固酮分泌是否存在优势侧的相关因素及构建预测模型。方法回顾性分析2016年4月至2020年9月在四川大学华西医院泌尿外科诊断为PA患者的临床资料。依据肾上腺增强CT结果分为：无结节组（双侧肾上腺均未见病变，仅单侧肾上腺增生增粗或双侧肾上腺增生增粗改变）、单侧结节组（单侧肾上腺结节改变，且对侧肾上腺增生增粗或未见异常）以及双侧结节组（双侧肾上腺呈结节样改变）。采用二元logistic回归模型分析醛固酮分泌是否存在优势侧和CT影像与肾上腺静脉采血（AVS）判定优势侧结果一致的相关因素，同时绘制预测模型的受试者工作特征（ROC）曲线和列线图。结果纳入PA患者共237例，其中男118例、女119例，中位年龄39岁，体质指数（BMI）（25.2±3.5） kg/m2，影像学提示直径≥1 cm结节157例（66.2%）；无结节组32例，单侧结节组183例，双侧结节组22例。在所有PA患者中，多因素logistic回归模型分析结果显示，年龄（OR=0.876，P<0.001）、血钾浓度（OR=0.430，P=0.004）、是否具有典型影像学表现（OR=2.202，P=0.035）为具有优势侧的相关因素。在单侧结节组中，多因素分析提示年龄（OR=0.900，P<0.001）、血浆醛固酮浓度（PAC）（OR=1.050， P=0.018）、典型影像学表现（OR=2.637，P=0.025）为具有优势侧的相关因素；肾上腺CT优势侧判断与AVS的结果一致性仅50.2%，而年龄（OR=0.954，P=0.001）、BMI（OR=0.893，P=0.024）、PAC（OR=1.043，P=0.011）三者是AVS与CT判定结果一致的相关因素，预测模型的ROC曲线cut-off值为0.43，灵敏度56.3%，特异度86.7%，ROC曲线下面积0.742。结论年龄是PA亚型诊断中重要的预测因素，推荐依据影像学结果分为不同亚组进行临床决策。CT无明显病变或双侧病变PA患者，应尽可能行AVS明确PA功能分型诊断。

简介：摘要目的比较不同眶上孔变异情况对射频治疗三叉神经V1支疼痛临床疗效的影响。方法回顾性分析浙江省嘉兴市第一医院2011年2月至2017年8月原发性三叉神经V1支疼痛择期行CT引导下眶上神经射频热凝术的62例患者临床资料。根据患侧眶上孔形态，将患者分为有孔组（n=28）和切迹组（n=34）。记录两组患者年龄、性别、病程时间、CT扫描次数，统计分析术前、术后1 d、术后6个月、术后1年、术后2年疼痛数字评分（NRS）的平均秩次和有效率（NRS≤1分为有效），以及术后1 d、术后2年麻木程度的差异。并随访记录患者术后出现的近期和远期并发症。结果两组患者的年龄、性别、病程时间、CT扫描次数、术前NRS、术后各时间点NRS等差异均无统计学意义（均P>0.05）。与术前NRS相比，两组患者术后各时间点NRS的平均秩次值均明显下降，差异均有统计学意义（均P<0.05）。有孔组术后1 d的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级麻木发生率分别为0、53.6%、46.4%和0，术后2年分别为42.9%、46.4%、10.7%和0；切迹组术后1 d的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级麻木发生率分别为0、29.4%、67.6%和2.9%，术后2年分别为55.9%、38.2%、5.9%和0；两组患者术后2年麻木程度较术后1 d麻木程度均有所减轻，差异均有统计学意义（均P<0.05）。有孔组与切迹组患者术后2年有效率分别为78.6%和52.9%，差异有统计学意义（χ2=4.406，P<0.05）。患者在术后除不同程度的穿刺点肿胀外，无其他近期及远期严重并发症。结论对于不同解剖变异类型，眶上孔射频治疗三叉神经V1支疼痛的近期和远期有效率均较高；有孔型眶上孔远期有效率更高，除麻木外，无其他严重的不良反应，患者接受度较高。

简介：摘要目的探讨血管生成素样蛋白3(angiopoietin—likeprotein3，ANGPTL3)在成人原发性肾病综合征肾组织中的表达及其与临床预后的相关性。方法选取2012年10月-2013年11月于青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院收治的原发性肾病综合征58例为研究对象，观察病人住院期间治疗前后的24小时尿蛋白定量、肝肾功能、血脂系列等指标，免疫组化方法观察各组患者肾组织中ANGPTL3的表达情况。结果ANGPTL3在正常肾组织及不同病理类型的肾病综合征患者中均有表达；肾组织中ANGPTL3表达量在MCD、MN中显著高于正常对照、FSGS、IgA肾病及MPGN；不同性别肾病患者肾组织中ANGPTL3表达无显著性差异。结论肾病综合征患者肾组织中ANGPTL3的表达量较正常对照组明显增多，其中在MCD及MN组最明显。

简介：摘要血脂升高的后果是全身的小动脉硬化，并且使管壁增厚，从而导致高血压。高血压会损伤内皮细胞并且使它进行收缩，从而导致脂蛋白容易进入血管壁。那么，怎样对高血压合并原发性高血脂进行有效治疗，本文就氨氯地平片的药理作用，阿托伐他汀的药理作用，以及氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并原发性高血脂的临床治疗作用这几方面对其进行了研究。

简介：举例说明了自发性生成性教学与预设性生成性教学的含义，说明了二者的共性和特点，说明了二者在化学教学中的重要作用。

简介：通知,是行政公文中的一种常见文体,而"批转"和"转发"又是通知的重要职责.由于"批转"和"转发"涉及两个或者两个以上的标题,这样,在这类问题的标题拟写中存在着一个技术想问题.如何简洁、明了、准确地拟写转发性通知的标题,就成为这类公文拟写中的关键.

简介：识图教学是培养学生的空间想象能力和空间构形能力,即从物体的二维平面图形想象出它的空间立体形状。职业大学的培养目标是应用型科技人才。识图教学旨在增强学生实际动手能力,突出重点和难点。它是“图—物”和“物—图”转化的质的飞跃过程。历来识图教学都采取形体综合分析法,由基本几何体讲到组合体,再扩展到复杂的零件和机体的传统讲授法。我认为组合体的识图训练是强调重点、突破难点的重要一环。而采取一些更科学有效的题目与教学法则是大胆诱导学生独立思维的关键所在。

简介：摘要目的通过观察患者血清胆汁酸（TBA）含量变化，探讨血清胆汁酸检测在肝病诊断中的临床意义。

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简介：目的总结术后早期炎性肠梗阻的治疗经验，提出诊断标准，治疗和预防措施。方法回顾15例性肠梗阻病人的治疗方法。包括禁食、胃肠冲压、全肠外营养、糖皮质激素和生长抑素的应用。结果15例病人中治愈13例。平均治愈时间为(25．3±10．5)天，2例病人治愈后12个月因机械性肠梗阻再次手术治愈，其余病人未再进行手术治疗，无复发者。结论采用非手术疗法治疗术后早期炎性肠梗阻效果满意，并发症少，安全，手术治疗并发症多，疗效差。