简介:摘要目的观察和分析中医综合治疗在单纯性胸腰椎压缩性骨折患者临床康复治疗中的实践应用效果。方法选择我院2015年6月至2018年6月收治的80例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者,将其随机分为实验组40例,对照组40例,分别对两组患者进行观察治疗。实验组患者采用中医综合治疗,对照组患者采用常规治疗,比对两组患者的治疗效果。结果80例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者在接受康复治疗后,疾病症状均得到明显改善。实验组40例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者当中,显效患者13例,有效患者25例,无效患者2例,总有效率为95.00%。对照组40例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者当中,显效患者12例,有效患者21例,无效患者7例,总有效率为82.50%;两组疗效比对可知,实验组明显优于对照组(P<0.05),结果差异显著,具有统计学意义。结论中医综合治疗在单纯性胸腰椎壓缩性骨折患者临床治疗中的实践应用效果显著,能够有效降低并发症出现的几率,提高治疗效果,在临床应用过程中具有经济、安全、高效的特点。
简介:摘要目的探讨老年骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折的微创治疗策略。方法2008年12月至2012年12月采用单球囊双侧扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折患者共186例,累计254椎体。其中男44例62椎,女142例192椎,年龄52岁至90岁,平均66.5岁。其中单椎体132例,双椎体46例,三椎体8例。导致骨折的原因为摔伤或无明显外伤史,患者因腰背部疼痛,活动受限就诊。体检除伤椎体叩击痛外,无神经系统的阳性体征。X线及CT检查示椎体压缩呈楔形变,脊髓无受压像。本组所有病人术前行骨密度检查提示患者均存在中度或是重度骨质疏松。实验室检查及其他仪器检查无明确手术禁忌症。术后采用疼痛视觉类比评分(VAS)、伤椎体高度测定及胸腰椎后凸角度评估经皮椎体后凸成形术的疗效,同时对患者进行规范化的抗骨质疏松治疗及必要的院外康复指导。结果手术时间20~45分钟/椎,平均32分钟/椎。出血量20~35毫升/椎,平均26.5毫升/椎。骨水泥灌注量为2.2~5.7毫升/椎。186例术后患者均得到3个月~5年随访,平均3.2年。本组所有患者术后疼痛症状明显缓解,术前VAS评分8.26±0.98分,术后1天降低到1.63±0.83分,末次随访时2.08±1.22分(P<0.01)。术后X线检查,压缩骨折的椎体高度恢复满意,术前椎体前、中部高度分别为19.4±2.22mm及19.19±2.06mm,术后1天明显改善到24.47±2.04及24.38±1.93,末次随访为23.88±2.25mm及23.57±2.12mm(P<0.01)。
简介:摘要目的探讨老年疏松性椎体压缩性骨折的微创疗法。方法60例老年疏松性椎体压缩性骨折患者分别实施经皮椎体成形术(PVP)治疗与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,设为PVP组(30例)与PKP组(30例),比较两组的疼痛、Cobb’s角度及并发症情况。结果两组术后7d及术后3个月的VAS评分均明显较术前降低、Cobb’s角度均明显较术前减小,且PKP组术后的Cobb’s角度均明显小于PVP组(均P<0.05);PKP组术后骨水泥渗漏率(26.67%)明显低于PVP组(10%)(P<0.05)。结论两种微创疗法均可明显控制老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疼痛,但就矫正Cobb’s角与减少骨水泥渗漏而言,经皮椎体后凸成形术更胜一筹。
简介:摘要:经皮椎体成形术(PVP)是现阶段临床治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效手术手段之一,可有效改善患者疼痛,安全性较高。但因为患者多为中老年患者,如何提升围手术期患者的安全,降低并发症发生尤为重要。本文重点就骨质疏松性椎体压缩骨折行PVP治疗的围手术期护理作系统的分析综述。
简介:摘要:目的: 观察护理干预防治腰椎压缩性骨折腹胀的效果。 方法: 本文随机抽取本院于 2015 年 6 月 -2017 年 2 月收治的 66 例腰椎压缩性骨折患者作为研究对象。将其均匀分成对照组和观察组两个组别,分别为两组患者提供常规护理和干预护理,观察两组患者的腹胀发生率、缓解率、其他并发症发生率以及护理满意度。 结果: 观察组腰椎压缩性骨折患者的腹胀发生率、缓解率、其他并发症发生率均低于对照组患者,且观察组患者的护理满意度高于对照组患者,二者之间的差异具有统计学意义( P < 0..05 )。 结论: 护理干预用于腰椎压缩性骨折患者腹胀并发症的防治,效果显著。
简介:摘要目的观察经皮椎体成形术(Percutaneousvertebroplasty,PVP)对老年骨质疏松性多椎体压缩骨折的治疗效果。方法老年性骨质疏松性压缩性骨折患者51例,70个椎体,在C形臂X光机的导向下,局部麻醉,经椎弓根入路将骨水泥(粉、液、造影剂3∶2∶1的比例调制)注射入骨质疏松性椎体压缩性骨折的疼痛椎体,单椎体骨水泥注射量3.0~5.0ml。结果全部病例成功手术,手术时间30~70min,平均40min。术中出血2~5ml。术后10~20min疼痛症状开始缓解,全部病人术后疼痛症状消失或明显缓解,术后住院3~6d(平均5d),随访4~20个月(平均14个月),患者均恢复正常生活状况,疼痛症状无复发〖HTH〗结论〖HTSS〗老年骨质疏松性椎体压缩骨折采用PVP治疗止痛效果良好、操作简单、安全有效,但需注意手术适应证的选择和手术操作的规范。
简介:摘要目的总结闭合跟骨压缩骨折术后伤口感染的治疗方法。方法采用序贯性清创置管冲洗VSD法治疗。结果本组10例闭合跟骨压缩骨折术后感染患者应用序贯性清创置管冲洗VSD法治疗,获得良好的效果。术后随访1年~3年2个月,无感染复发、骨髓炎及骨折不愈合发生。结论序贯性清创置管冲洗VSD法是治疗闭合跟骨骨折术后伤口感染的良好方法。
简介:摘要良恶性椎体压缩骨折(vertebral compression fractures,VCFs)的临床治疗原则和预后差别极大,准确鉴别二者意义重大。近年来随着MRI技术如扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、动态对比增强MRI (dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)、化学位移成像的发展与应用,尤其是影像组学新技术的发展,诸多影像学特征很大程度上提高了良恶性VCFs鉴别诊断的准确性。该文就MRI技术和影像组学在良恶性VCFs鉴别诊断的应用进展予以综述。
简介:摘要目的探讨经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折。方法回顾性研究2010年7月至2013年2月共收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者42例(67个椎体)。所有42例(67个椎体)均行后路球囊扩张椎体成形术,其中46椎行双侧椎弓根球囊扩张椎体成形术。结果42例患者均获访,随访时间为1-24个月,平均13个月。参考《JOA日本骨科学会腰背疼痛疾病治疗成绩标准》17例患者评为15分、8例患者评为14分、6例患者评为13分、2例患者评为12分。结论经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折有显著的止痛效果、能减少卧床时间、改善活动能力,是值得推广应用的微创治疗技术。
简介:摘要目的总结椎体良恶性压缩性骨折的磁共振成像(MagneticResonanceImaging,MRI)表现差异,旨在为椎体良恶性压缩性骨折鉴别诊断提供影像学依据。方法选取我院2016年6月—2017年12月收入的50例椎体良恶性压缩性骨折患者为研究对象,依据良恶性质分为良性组30例及恶性组20例,对两组MRI表现进行比较。结果两组椎体压缩性骨折患者MRI表现(椎体形态、椎体信号、椎弓根及附件形态、椎弓根及附件信号、椎间盘改变)相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎体良恶性压缩性骨折在椎体形态、椎体信号、椎弓根及附件形态、椎弓根及附件信号、椎间盘改变等MRI表现上存在着明显的差异性,通过分析获取的MRI表现可为鉴别诊断工作提供可靠的影像学依据。