简介：摘要目的评估罗哌卡因联合瑞芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛中的临床效果。方法抽选2015年8月-2017年1月本院接收的95例产妇，以随机法分组参照组47例，经助产护士指导分娩未予以镇痛麻醉，试验组48例，经助产护士指导分娩的同时，予以罗哌卡因联合瑞芬太尼硬膜外麻醉，对2组临床效果展开比对。结果试验组优良率93.75%，比参照组61.70%高，（P＜0.05）；2组第一/第二产程时长比对，差异明显（P＜0.05）。结论对自然分娩产妇于分娩过程中施以罗哌卡因联合瑞芬太尼硬膜外麻醉，镇痛效果较显著，同时还能缩减产妇产程时。

简介：摘要目的观察研究应用不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果。方法抽选自2016年1月-2017年1月来我院接受脊椎-硬膜外麻醉的80例剖宫产术患者作为此次研究对象，随机分为对照组（40例）和观察组（40）例，对照组患者使用大剂量右美托咪定来预防在麻醉后寒战，观察组使用小剂量右美托咪定来预防麻醉后寒战，对两组的临床效果进行观察比较。结果观察组剖宫产术患者的使用小剂量右美托咪定在麻醉后出现的寒战人数以及寒战程度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的出现恶心呕吐、血压过低等不良反应也少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战使用小剂量右美托咪定能够有效的控制寒战，减少临床上的不良反应。

简介：摘要：目的： 探究全麻和全麻联合硬膜外阻滞麻醉对胃癌根治手术后患者疼痛的影响。方法：选择我院 2014 年 3 月 -2016 年 3 收治的需要进行为胃癌根治手术的患者 60 例作为研究对象，并根据患者采用的麻醉方法，分为研究组和对照组，每组各 30 例。研究组的 胃癌患者采用的是全身麻醉，对照组的 胃癌采用的是全麻联合硬膜外阻止麻醉。对比两组患者术后不同时间点的疼痛情况、术后 12h阿片类镇痛药使用量及不良反应发生率。结果：研究组患者的术后不同时间点的疼痛情况、术后 12h阿片类镇痛药使用量均优于对照组，不良反应发生率不存在显著性差异。结论：全麻联合硬膜外阻滞麻醉能够明显减轻胃癌根治术患者术后疼痛程度，减小吗啡等镇痛药用量，具有较高的临床应用效果，值得临床推广。

简介：摘要方法探究右美托咪定对硬膜外麻醉下宫颈癌根治术患者免疫功能的影响。方法60例在硬膜外麻醉下行宫颈癌根治术患者，根据随机数字表法，分为观察组与对照组，每组各30例。两组患者均行常规硬膜外麻醉，而观察组在对照组患者的基础上，使用右美托咪。结果与术前比较，术后即刻患者的CD8+、CD4+、CD3+显著降低（P<0.05），而观察组的CD8+、CD4+、CD3+降低幅度，显著优于对照组（P<0.05）。结论右美托咪定在硬膜外麻醉下宫颈癌根治术患者围手术期的使用，可提高患者的免疫功能。

简介：摘要目的评价腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术中的效果。方法抽选2007年01月-2008年01月在本院接受老年股骨头置换术治疗的92例患者，依据不同麻醉方法为标准分组甲组46例予以腰麻硬膜外联合麻醉，乙组46例予以硬膜外麻醉，同时观察、比对2组麻醉效果。结果甲组麻醉优良率95.65%（44/46），明显优于乙组78.26%（36/46），（P＜0.05）；2组麻醉后心率、血压（舒张压、收缩压）改善情况等比对，有差异性（P＜0.05）。结论临床予以老年股骨头置换术中腰麻硬膜外联合麻醉，应用效果确切，建议推荐。

简介：摘要目的探讨全麻复合硬膜外麻醉对肺癌根治术患者术后认知功能及细胞免疫功能的影响。方法随机抽取2013.1~2016.1我院收治的肺癌根治术患者42例，随机均分成试验组和对照组，对照组患者采用全凭静脉麻醉，试验组患者采用全麻复合硬膜外麻醉，观察比较两组患者术后认知功能及细胞免疫功能。结果试验组患者术后的认知功能优于对照组，P＜0.05，具有统计学差异；试验组患者术后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平明显高于对照组，具有统计学差异；两组患者术后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显低于术前水平，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全麻复合硬膜外麻醉对肺癌根治术患者术后认知功能影响较小，并且可以促进患者细胞免疫功能的恢复。

简介：

简介：摘要目的分析并探讨不同剂量的右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果。方法研究对象选取我院2016年1月——2016年10月收治的60例剖宫产手术者，将其分为A组、B组、C组，各20例。A组使用0.1μg/kg右美托咪定，B组予以使用0.3μg/kg右美托咪定，C组予以使用0.5μg/kg右美托咪定，微量注射泵静脉输注。分别对其选用脊椎——硬膜外麻醉，探讨各组寒战及不良反应情况。结果研究显示，C组寒战发生率最低，B组次之，A组寒站发生率最高，组间比较差异具有统计学意义；C组不良反应率低于B组与A组，对比差异显著，有统计学意义；B组与A组对比差异不显著，无统计学意义。讨论应用0.5μg/kg右美托咪定对接受脊椎硬膜外麻醉的剖宫产手术的术后寒颤预防效果最佳，不良反应最少。

简介：　　【摘要】目的：研究分析慢性阻塞性肺疾病患者手术硬膜外阻滞复合全身麻醉的临床应用。方法：此次研究的对象是选择 2013年 2月到 2014年 2月择期手术合并 COPD稳定期患者 62例，将其临床资料进行回顾性分析，并按随机数字表法分为硬膜外阻滞复合全身麻醉（Ⅰ组 32例）和全凭静脉麻醉（Ⅱ组 30例），Ⅰ组硬膜外阻滞复合全身麻醉维持麻醉，Ⅱ组予以瑞芬太尼复合丙泊酚维持麻醉，观察两组麻醉前、气管插管，切皮后即刻、拔管后即刻 BIS、 HR、 MAP等生命体征变化，并记录术前 1d和术后 3d内苏醒指标、临床症状和体征、 X线胸片及肺功能指标变化。结果：两组麻醉效果相同，Ⅰ组循环指标较Ⅱ组稳定（ P<0.05），苏醒质量较Ⅱ组好（ P<0.05），且患者术后肺功能恢复更好。结论： COPD患者硬膜外阻滞复合全身麻醉循环稳定，麻醉效果满意，其术后肺功能恢复更好。  　　【关键词】慢性阻塞性肺疾病；硬膜外阻滞复合全身麻醉  　　

简介：摘要目的观察小剂量丙泊酚与小剂量氯胺酮在为不合作病人实施麻醉前的辅助用药，对患者的合作程度及心率，血压，呼吸和镇静镇痛及麻醉穿刺成功后的精神反应。进行比较。方法选60例ASAⅡ-Ⅲ级年龄l0—50周岁的不合作患者，随机分为小剂量氯胺酮组与小剂量丙泊酚组，每组各30例，均在用药后实施连续硬膜外麻醉穿刺，记录各时间点的血压，脉搏，呼吸及血氧饱和度。观察患者应用小剂量氯酮与丙泊酚的合作程度及镇静镇痛程度和苏醒期的精神反应。结果两组病例都能良好的接受硬膜外麻醉。而且用药后的镇痛镇静程度和血压呼吸上无显著差异。但是患者在精神状态改变上氯胺酮组则明显多于后组。因此，丙泊酚还是要优于氯胺酮。结论小剂量氯胺酮与小剂量丙泊酚在为不合作病人实施连续硬膜外麻醉前，均可产生良好的镇静作用，使患者接受麻醉。氯胺酮具有优良的镇痛镇静作用，目前在小儿麻醉中占有一定地位。但氯胺酮有兴奋交感神经系统，使心率增快血压升高，分泌物增多，苏醒期神经系统症状变化大，不宜大剂量长时间应用。丙泊酚是目前应用广泛的静脉全麻药，其特点使起效快，作用时间短，苏醒快而完全，但是对呼吸和循环有较弱的抑制作用。本研究拟对小剂量氯胺酮与小剂量丙泊酚在为不合作病人连续硬膜外麻醉前辅助用药进行比较，从而选择合适的药物。

简介：摘要目的探究不同剂量咪达唑仑对硬膜外麻醉的老年患者术中镇静遗忘作用效果。方法选取我院2015年8月—2016年8月收治的老年患者86例为研究对象，将其随机分为三组，分别给予不同剂量的咪达唑仑注射，观察三组患者的意识状态与遗忘情况等。结果三组麻醉前后心率、血氧饱和度等指标无明显差异；第二、三组患者镇静效果与遗忘作用显著优于第一组患者。结论在给予硬膜外麻醉的老年患者中，给予0.03mg/kg的咪达唑仑的术中遗忘作用与镇静作用最佳。

简介：摘要目的气管插管全麻联合硬膜外阻滞用于普外科腹腔镜手术的麻醉效果与可行性。方法选择104例ASAⅠ～Ⅱ级择期行普外科腹腔镜手术的患者，随机分为气管插管全麻联合硬膜外阻滞组（A组）和单纯气管插管全麻组（B组），每组52例；分别于麻醉前、气腹后20min记录SBP、DBP、HR、SPO2等指标，同时比较两组病人的麻醉效果及术者对肌松的满意度。结果两组病人在术前SBP、DBP、HR、SPO2等方面比较差别无显著意义（P﹥0.05），气腹后SBP、DBP、SPO2均有不同程度的降低，与术前比较差别有显著意义（P<0.05），而HR有所增快，与术前比较差别有显著意义（P<0.05），但均在正常范围；气腹后20minA组SBP、DBP均显著低于B组（P<0.05），气腹后20minA组HR、SPO2与B组比较差异无显著意义；两组病人在术中腹肌松弛度及麻醉效果两方面，A组腹肌松弛度优良率92.3%（48/52），麻醉效果优良率90.4%（47/52）；而B组腹肌松弛度优良率65.4%（34/52），麻醉效果优良率65.4%（34/52，比较差别有显著意义（P<0.05）。结论气管插管全麻联合硬膜外麻醉用于普外科腹腔镜手术，比单纯应用全麻时麻醉效果更稳定，，是一种安全的麻醉方法，在临床上大量推广使用。

简介：【摘 要】目的：对比不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因在子宫切除术患者硬膜外麻醉中的疗效。方法：选取 2015年 9月 -2017年 3月我院收治的 33例子宫切除术患者作为研究对象，按照数字表法分为对照组（ n=16）和实验组（ n=17），对照组应用 10μg舒芬太尼联合 10ml浓度为 0.75%的罗帕卡因予以麻醉，实验组应用 20μg舒芬太尼联合 10ml浓度为 0.75%的罗帕卡因予以麻醉，对两组麻醉效果进行观察比较。结果：试验组麻醉优良率显著高于对照组，组间具有统计学差异 (P＜ 0.05)。结论：子宫切除术患者选择 20μg舒芬太尼联合罗哌卡因可显著提高麻醉效果，值得临床使用和全面推广。

简介：

简介：摘要目的研究瑞芬太尼复合硬膜外麻醉下进行腹腔镜妇科手术的安全性和有效性。方法选择行腹腔镜妇科手术的94例患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组各47例。对照组进行单纯的硬膜外麻醉，观察组则进行瑞芬太尼复合硬膜外麻醉，比较两组手术机体情况以及术后不良反应的发生率。结果观察组的心率、舒张压、收缩压等指标在麻醉诱导期、气腹10min、手术结束时均较平稳且均小于对照组（P＜0.05）；观察组术后不良反应的发生率为12.77%，显著小于对照组的31.91%（P＜0.05）；观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间以及定向力恢复时间均显著少于对照组（P＜0.05）。结论瑞芬太尼复合硬膜外麻醉下进行腹腔镜妇科手术，安全性高。

简介：摘要目的对比咪达唑仑、丙泊酚、右美托咪定辅助硬膜外麻醉的镇静效果。方法选择2016年2月~2017年4月于我院行硬膜外麻醉手术治疗的105例患者作为本次研究对象，随机分为甲、乙、丙3组，甲组应用右美托咪定，乙组应用丙泊酚，丙组应用咪达唑仑，比较三组患者的镇静效果。结果甲组镇静见效时间与苏醒时间要明显长于乙、丙组（P＜0.05）；甲组t2时HR要明显低于乙、丙组（P＜0.05）。结论右美托咪定在辅助硬膜外麻醉时的镇静效果要明显优于咪达唑仑与丙泊酚，但药物见效时间较长，可能减慢患者心率。

简介：摘要目的设计对照实验统计学探讨罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用效果及安全性评价。方法以我院2014年7月—2015年8月100例需要行剖宫产的孕产妇为研究对象，随机分为实验组、对照组。对照组孕产妇单纯应用罗哌卡因硬膜外麻醉方式进行麻醉，实验组孕产妇应用罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉的方式进行麻醉。对比探讨两组孕产妇术中的阻滞平面、术中血压变化以及牵拉反应等指标。结果与对照组孕产妇相比，实验组孕产妇的牵拉反应小，血压变化较平稳，阻滞平面较低。结论罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用效果较好，安全性高。

简介：摘要目的探讨不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果，以期在临床应用上提供参考性建议。方法收集我院2015年9月—2016年11月期间的90例行脊椎硬膜外麻醉的剖宫产手术患者，采用随机法进行平均分配，每组患者均为45例，命名为A、B两组，A组患者预防寒战采用大剂量右美托咪定；B组患者预防寒战采用小剂量右美托咪定。结果B组患者出现寒战的人数少于A组，存在差异（P＞0.05）；B组心律跳动过缓、低血压、恶心反胃（分别为1、0、0、2.2%）等不良反应的发生率明显低于A组（P＜0.05）。结论对于右美托咪定摄入小剂量，可以有效减小行脊椎-硬膜外麻醉后剖宫产患者寒战的发生率，还可以对术后患者因寒战引发的不良反应大幅度减少，控制效果良好，因而其具备较高的临床医用药物安全性，值得推广与应用。

简介：摘要目的探讨老年消化道恶性肿瘤手术中七氟烷吸入联合硬膜外麻醉在临床中的应用情况。方法选取2015年1月至2016年6月在我院进行消化道恶性肿瘤治疗的86例患者作为研究对象，将其随机分成观察组43例（七氟烷吸入联合硬膜外麻醉）和对照组43例（七氟烷全身麻醉），对比分析两组的临床麻醉效果；结果两组患者术前在认知方面相比差异均不具有显著性（P>0.05）,经过不同的麻醉后，观察组在麻醉恢复后、术后1天、术后3天、术后7天的认知方面均优于对照组，相比差异具有显著性（P<0.05）；结论七氟烷吸入联合硬膜外麻醉对于老年消化道恶性肿瘤手术的麻醉效果是非常好的，且术后不会对患者产生影响，临床效果显著，具有实际推广应用价值。

简介：摘要目的探讨小剂量轻比重腰麻—硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果。方法在医院2015年12月到2016年11月期间诊治的老年下肢骨折手术患者中抽取78例作研究对象，并按照随机抽签原则进行分组，研究组（n=39）应用小剂量轻比重腰麻—硬膜外联合麻醉，对照组（n=39）应用连续硬膜外麻醉，就2组患者的不良反应发生率、麻醉药物使用剂量以及麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间进行统计学分析。结果①研究组患者麻醉药物所致的不良反应发生率是5.1%，低于对照组的23.1%（P＜0.05）；②研究组患者麻醉药物使用剂量、麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间均优于对照组（均P＜0.01）。结论小剂量轻比重腰麻—硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果确切，可借鉴。