简介：目的研究胱抑素C（CysC）清除率对血液透析充分性判断的临床意义。方法将普通透析的肾病患者76例随机均分为两组,高通量透析组（37例）和普通透析组（39例）。观察两组患者的临床指标,收集透析前后血CysC、透析液CysC、CysC清除率以及血红蛋白浓度、血白蛋白浓度、血前白蛋白浓度数值。结果两组患者透析前、后血CysC、透析液CysC浓度以及CysC清除率比较,差异有统计学意义（P〈0.05,〈0.01）;两组患者血红蛋白浓度、血白蛋白浓度、血前白蛋白浓度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。高通量透析情况下CysC清除率与患者的血红蛋白水平、血白蛋白和前白蛋白浓度显著相关（r=0.37、0.38、0.41,均P〈0.05）。结论CysC清除率在高通量透析时可明显提高,并可对透析患者的预后产生影响,可作为高通量透析充分性的评价指标。

简介：

简介：摘要目的探讨高通量血液透析对尿毒症患者的钙磷代谢及甲状旁腺激素水平的影响。方法将我院40例维持性血液透析的患者随机分为高通量血液透析组和低通量血液透析组，测定和比较两组治疗前后的Bun、sCr、P、iPTH值，观察治疗前后效果。结果高通量血液透析组对血磷及甲状旁腺素的清除率较低通量血液透析组有显著统计学差异（P<0.05），而血肌酐及尿素氮下降无明显统计学差异（P>0.05）。结论高通量血液透析对尿毒症患者小分子物质血磷及中分子毒素甲状旁腺素的清除较低通量血液透析优越。

简介：摘要

简介：摘要目的系统检索并分析维持性血液透析患者透析中运动方案的最佳证据，旨在为临床医护人员提供科学规范、合理可行的维持性血液透析患者透析中运动方案。方法系统检索美国国立指南网(NGC)、中国临床指南文库、JBI循证卫生保健数据库、美国肾脏病学会(ASN)、Embase、PEDro数据库、中国知网等国内外19个指南库、文献数据库以及相关学会官网，提取其中关于维持性血液透析患者透析中运动的证据，包括指南、系统评价、随机对照试验及专家共识。检索时限为2016年1月至2020年10月。2名研究员独立对文献质量进行评价并提取数据。结果共纳入25篇文献，包括系统综述12篇，专家共识1篇和随机对照试验12篇。从运动评估、运动监测、运动终止标准、运动注意事项、运动方案等14方面共总结了43条证据。结论本研究分析了维持性血液透析患者透析中运动方案的最佳证据，为临床医务人员制定透析中运动方案提供了循证依据。

简介：摘要目的观察高通量透析对维持性血液透析患者的临床疗效和对患者血脂水平的影响。方法选择我院收治的慢性肾衰竭-尿毒症期需维持性血液透析治疗的患者60例随机分为高通量透析组和常规透析组，每组30例，分别进行不同血液透析方式治疗并观察1年，于治疗前，治疗6个月，治疗1年测定两组患者血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、血浆白蛋白（Alb）、β2微球蛋白（β2-MG）、血红蛋白（Hb）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及脂蛋白A（Lpa）。结果治疗前两组BUN、Cr、Alb、β2-MG及Hb比较无统计学差异（P>0.05）。治疗6个月后高通量透析组Alb、β2-MG及Hb明显改善（P<0.05），治疗6个月、1年高通量透析组Alb、β2-MG及Hb明显优于常规透析组（P<0.05）。治疗前两组TC、TG、LDL-C、HDL-C及Lpa水平比较无统计学差异（P>0.05）。治疗6个月、1年高通量透析组TC、TG、LDL-C及Lpa明显降低（P<0.05），HDL-C明显升高，高通量透析组血脂指标明显优于常规透析组（P<0.05）。结论高通量透析可以改善慢性肾衰竭-尿毒症期患者血脂紊乱情况，其效果明显优于常规血液透析。

简介：摘要随着透析技术的开展，慢性肾功能衰竭患者依靠透析长期存活已经成为可能。但在透析过程中，由于透析液多为无糖透析，患者，特别是糖尿病患者常容易发生低血糖。本文将探讨血液透析过程中患者发生低血糖的原因及防治措施，以期为临床护理实践提供依据。

简介：摘要目的探讨血液透析患者发生低血压的原因及相应的护理措施。方法回顾性总结了血液透析患者发生低血压的原因，通过改变透析模式、改善心脏功能、减少超滤、主张短时多次透析，同时对患者进行健康教育，增加营养，提高血红蛋白，避免透析中进餐，透析过程中，护士要加强责任心，勤巡视，勤测血压，发现低血压先兆，即采取相应的护理措施。结果采用低温、可调钠、序贯透析、短时多次透析，同时提高患者血浆蛋白，提高血浆渗透压，可减低透析中低血压的发生率。结论改变透析模式，护士要加强责任心，勤巡视，勤测血压，发现低血压先兆，即时处理，从而保证患者生命安全，保证透析质量。

简介：

简介：摘要目的研究长期规律腹膜透析患者使用低钙透析液和标准钙透析液对钙磷代谢的影响。方法在规律性随访的患者中选择40名CAPD患者，在使用标准钙透析液(SCD)3个月后对其中17例血清总钙>2.54mmol/L)和(或)高血磷(血磷>1.7mmol/L),iPTH<150pg/ml患者改为使用低钙透析液（LCD）15个月，余下23例SCD设为对照组，两组分别在使用LCD后的第1、2、3、6、12、15个月检测血清钙、血磷、全段甲状旁腺素(iPTH)水平。结果在使用标准钙透析液的患者，15个月中，血钙浓度逐渐升高，血iPTH逐渐下降，差异有统计学意义。使用低钙透析液治疗的患者，第1个月的血钙值明显下降，血磷亦下降(P<0.05)，且维持在正常范围，iPTH值同样在第1个月时显著升高(P<0.05)，以后未观察到再大幅度进行性升高，并维持在200pg/ml左右。在治疗前后差异无统计学意义。治疗中没有明显低钙抽搐、低血压及感染等情况发生。结论使用低钙透析液能有效地调整钙磷代谢，并预防动力缺失性骨病，并且安全性好。

简介：摘要目的研究分析血液透析（HD）联合血液灌流（HP）对维持性血液透析患者的治疗应用与护理要点。方法此次研究的对象是选取我院血透室2013年4月～2013年12月血液透析患者28例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用血液透析联合血液灌流治疗，观察治疗前后血钙、血磷、血清甲状旁腺激素的变化，以及皮肤瘙痒改善情况。结果治疗后患者血磷、血清甲状旁腺激素水平均较治疗前明显下降（P<0.05），皮肤瘙痒程度明显降低，血钙较治疗前明显升高（P<0.05）。结论采用血液透析与血液灌流联合应用，可提高包括中分子物质在内的毒素的清除率，提高透析效果；能有效改善维持性血透患者皮肤瘙痒等症状，提高生存质量。

简介：摘要目的探讨血液透析与血液灌流联合对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法将2014年7月至2016年8月于我院行维持性血液透析的76例患者随机分为A组和B组，每组38例，A组患者予血液透析及常规治疗，B组患者于A组基础上联合血液灌流治疗，治疗结束后比较两组患者治疗前后及两组患者间其微炎症相关指标的变化情况。结果治疗前两组患者其各指标水平均无明显差异，且治疗后A组患者其各因子水平变化无明显差异，比较间均无统计学意义（P>0.05），观察组CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前降低，SCr、Bun较治疗前升高，且与对照组治疗后存在明显差异，比较间具有统计学意义（P<0.05）。结论血液透析联合血液灌流可明显降低维持性血液透析患者的CRP、IL-6及TNF-α等炎性因子水平，可较好的改善其微炎症状态。

简介：

简介：【摘要】目的：讨论揭示针对血液透析串联血液灌流患者开展综合护理干预的临床效能。方法：2020年4月-2022年2月，将我院94例血液透析串联血液灌流患者随机等分为两组，每组各47例，参照组常规护理干预，研究组综合护理干预，测算对比两组的护理满意度，以及接受护理前后的SAS评分指标、SDS评分指标、BUN指标、PTH指标、Alb指标和Hb指标。结果：研究组的护理满意度高于参照组（P＜0.05）。护理前，研究组的SAS评分指标，以及SDS评分指标均与参照组大致相当（P＞0.05）。护理后，研究组的SAS评分指标，以及SDS评分指标均低于参照组（P＜0.05）。护理前，研究组的BUN指标、PTH指标、Alb指标，以及Hb指标均与参照组大致相当（P＞0.05）。护理后，研究组的BUN指标、PTH指标、Alb指标，以及Hb指标均优于参照组（P＜0.05）。结论：为血液透析串联血液灌流患者实施综合护理干预，能支持获取优质效果，值得临床推广。

简介：目的探讨糖尿病肾病尿毒症规律血液透析患者应用无糖及含糖透析液时血液透析的特点及其对血糖的影响。方法观察首都医科大学附属北京同仁医院血液透析中心28例糖尿病肾病尿毒症规律血液透析患者应用无糖和含糖透析液（葡萄糖浓度5．5mmol／L）血液透析前后的临床和生化指标，并分别进行透析开始，透析2h及透析结束时血糖测定。结果应用含糖透析液组在血压，透析间期体重增长，血红蛋白，血钾，透析充分性及营养状况，血脂等方面与应用无糖透析液组差异无显著性（P〉0．05），随着透析进行，血糖下降幅度明显低于无糖透析液组，在4h末基本回复到透析开始时水平。结论糖尿病肾病尿毒症规律血液透析患者应用含糖透析液较为安全，且不影响透析效果。

简介：摘要目的研究左卡尼汀注射液联合高钙透析液对老年血液透析患者心血管稳定性的作用。方法将80例老年血液透析患者随机分为对照组和治疗组，每组40例。两组患者均给予透析治疗，对照组患者采用1.25%钙浓度透析液，治疗组患者采用1.75%钙浓度透析液。治疗组患者每次透析后加用左卡尼汀1.0g静脉注射。比较两组患者3月治疗期间心血管并发症的发生率以及治疗6月后甲状旁腺、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ的浓度。结果治疗3月期间治疗组患者心血管并发症较对照组明显减少（P<0.05）；对照组患者治疗后各激素较治疗前略有下降，但差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组治疗6月后各激素较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P<0.05），并显著低于对照组（P<0.05）。结论左卡尼汀联合高钙透析液可增加老年血液透析患者心血管稳定性，有效清除甲状旁腺素、肾素及血管紧张素Ⅱ。

简介：摘要目的对比分析高通量血液透析和常规血液透析治疗效果。方法从我院我院2014年1月~2016年10月收治经血液透析治疗的患者中选取112例进行研究，并随机分为对照组（56例，经高通量血液透析治疗）和观察组（56例，经常规血液透析治疗），比较两组患者的临床疗效、体内各毒素的清除效果。结果两组小分子毒素的清除效果无显著差异（P>0.05），但对照组患者的中分子和大分子毒素的清除效果均显著优于对照组，各指标差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论高通量血液透析与常规血液透析对慢性肾脏病患者体内小分子毒素的清除效果相当，但高通量血液透析在清除中分子和大分子毒素方面优势显著，且两者均能充分透析，在临床治疗中应根据实际情况灵活应用，选择合适的治疗方式。

简介：摘要： 目的：对高通量血液透析和常规血液透析临床效果进行比较分析。方法：我院在 2018 年 5 月 -2019 年 12 月接受了 42 例患者，他们需要通过血液透析进行治疗， 并且他们作为了我院研究的对象，通知采用随机数字的方法，把病患能够分为研究组和对照组。 结果：在对病患进行透析过程中，研究小组中病患低血压发生率高于对照小组中病患低血压的发生率，此外心脏病变还比对照小组的高结论： 高通量 的 血液透析 可以良好地 清除 患者体内的 毒素， 并且他们发生 并发症 几率逐渐减小 ， 以此有效地提高 治疗 的 效果 。

简介：

简介：