GRACE评分和CRUSADE评分在急性冠脉综合征患者护理中的应用比较

梁利

（四川省泸州市中医医院四川泸州646000）

【摘要】目的:在ACS患者护理中应用GRACE评分和CRUSADE评分，比较分析其应用价值。方法：选取我院2017年1月—2018年1月期间100例ACS患者，随机分组即对照组与观察组各50例，在对照组中应用常规护理，而在观察组中在采用GRACE评分和CRUSADE评分的基础上采用优质护理。结果：相较于对照组，观察组患者在住院期间不良心脏事件的发生率和出血事件发生率和住院时间呈现出下降的趋势（P＞0.05）；观察组的住院费用低于对照组（P＜0.05）。结论:在ACS患者护理中应用GRACE评分和CRUSADE评分，不仅提升了患者的治疗效果，同时也降低了住院费用。

【关键词】GRACE评分；CRUSADE评分；急性冠脉综合征；应用价值

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）11-0192-02

对急性冠脉综合征患者风险分成进行评价时，主要采用GRACE评分和CRUSADE评分，而在本文中就主要从我院选取100例急性冠脉综合征患者，探究分析了上述两种评价方法在急性冠脉综合征患者护理中的应用价值，现报告详情如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月—2018年1月期间100例急性冠脉综合征患者，随机分组即对照组与观察组各50例。在对照组内，男性患者30例，女性患者20例，患者最小年龄为18岁，最大年龄为80岁，平均年龄为（45.6±4.2）岁；在观察组中男性患者29例，女性患者21例，患者最小年龄为23岁，最大年龄为51岁，平均年龄为（44.9±8.4）岁；两组基本情况（年龄、性别）比较无显著差异（P＞0.05），故组间可实施统计学对比。

1.2方法

（1）对照组：采用常规护理，其中主要包括对患者的神态、心率、心律以及血压等指标进行观察，及时有效的对患者胸痛不适的位置、事件以及诱发因素进行的记录，可根据医嘱进行肝肾功能、电解质以及凝血常规的检查。另外，当患者出现焦躁不安、咳嗽等症状时，应该及时报告相关医生进行及时治疗。

（2）观察组：在观察组中在采用GRACE评分和CRUSADE评分的基础上采用优质护理。具体而言，主要可分为以下6个方面：①在患者病情确证后应立即送入CCU病房中，并启动抢救程序，在此过程中，应该开启监护设备并建立起静脉输液通道，采集样本等；②将患者的病情告知主管医生，并根据患者的病情进行活性药物的使用；③对患者的心电图和血压进行检测；④早期识别和处理消化道出血等重要脏器出血；⑤心理护理；⑥健康教育。

1.3统计学分析

本次研究数据采用SPSS21.0软件处理，计量资料以“x-±s”统计并用t进行检验，计数资料采用“n”统计以χ2检验，若检验所得的P值＜0.05，则代表所对比的数据具有显著差异，且有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者的介入治疗相关的指标

相较于对照组，观察组患者的介入治疗相关指标较优（P＞0.05），详细数据见表1。

3.讨论

急性冠脉综合征，英文简称ACS，该病症的发生主要是在冠状动脉病变的基础上发生了冠状动脉血供中断或急剧减少的情况，导致心机出现严重持续的急性缺血促使心肌坏死，最终形成不稳定性心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死以及ST段抬高型心肌梗死。该病症是目前心血管内科中较为常见的一种病症，也是需要护理的重点内容之一。为此，尽早识别急性冠脉综合征对治疗和预后都有着极其重要的意义。

在对急性冠脉综合征患者的风险分层进行常规评分时，通常会用到GRACE评分和CRUSADE评分。其中GRACE评分的作用主要体现在急性冠脉综合征患者院内病死率的预测，既该评分越高则说明患者的动脉病变越严重，导致患者出现心脏不良事件的概率越高。而CRUSADE评分则主要用于急性冠脉综合征患者抗血小板和抗凝药物过程中出血事件的风险评价，既该评分越高，则患者出现大出血的概率越高。同时循环医学证据不断积累，GRACE评分和CRUSADE评分也逐渐在临床中得到了临床医生的普遍认可，取得了较好的应用效果。而从本文的研究结果也可看出，相较于对照组，观察组患者在住院期间不良心脏事件的发生率和出血事件发生率和住院时间呈现出下降的趋势（P＞0.05）；观察组的住院费用低于对照组（P＜0.05）。综上所述，在急性冠脉综合征患者护理中应用GRACE评分和CRUSADE评分，不仅提升了患者的治疗效果，同时也降低了患者的住院费用。

【参考文献】

[1]张志联，董翠霞，牛晓叶，等.GRACE评分和CRUSADE评分在急性冠脉综合征患者护理中的应用比较[J].中华现代护理杂志，2017，23(24).

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