中药调剂管理对患者用药安全性及有效性的影响

王宇虹

【摘要】目的：探讨中药调剂管理对患者的用药安全性以及有效性的影响。方法：回顾性分析于2016年1月—2017年1月期间在我院进行中药治疗患者的200例处方药，按照实施中药调剂质量监管时间先后分为两组，实施调剂质量管理之前为对照组和实施调剂管理之后为观察组（n=100例）。对照组是常规的中药处方调剂组，而观察组的中药调剂则是通过在此过程中实施质量监管措施完成的，对比分析两组患者处方药的服用不良情况。结果：对照组的中药调剂不良事件发生率明显高于观察组，两组相较存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对中药调剂加强其监管质量，从而有效的降低在中药调剂的过程中，发生处方药调剂错误，导致患者产生不良反应等情况的发生。与此同时还能够很大程度的提升中药调剂管理的有效性以及用药的安全性，保证患者生命安全的基础之上，尽快的恢复患者身体健康。

【关键词】中药调剂管理；用药安全性；有效性

【中图分类号】R288【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）27-0315-02

中药调剂是通过根据医师对于患者的临床病症进行确诊，从而配置的针对性治疗药物。每一个环节都对患者的临床治疗效果以及用药的安全性产生直接影响[1]。通过在其过程中包含药方的审计、药房价格的计算、药物的调配、对药房的复核以及包装药物，发送药物六个环节[2]。每一个环节都对患者的临床治疗效果以及用药的安全性产生直接影响。随着近些年来我国中医医学在临床治疗中得以不断重视，中医药的应用需求要不断随之增加[3]。但是由于中医药市场的多方面混杂，往往中药处方的有效性以及安全性受到了一定的威胁，因此中药房的重要调剂管理工作尤为重要。基于此本文通过回顾性分析于2016年1月—2017年1月期间在我院进行中药治疗患者的200例处方药作为本次研究对象，探讨中药调剂管理对患者的用药安全性以及有效性的影响。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析于2016年1月—2017年1月期间在我院进行中药治疗患者的200例处方药，按照实施中药调剂质量监管时间先后分为两组，实施调剂质量管理之前为对照组和实施调剂管理之后为观察组（n=100例）。我院的中药调剂质量监管措施自2016年7月实施调剂质量监管措施。两组患者在年龄、性别以及病症类型等一般资料均无显著差异，具有可比性。

1.2方法

对照组患者在实施中药调剂质量监管之前，观察组在对照组的中药调剂管理的基础之上施以中药房调剂质量监管措施。具体措施包括如下：

（1）建立中药调剂质量管理小组，对中药调剂的每一个环节都能够进行监督，发现其中可能性存在的问题，从而对其进行预防以及解决。

（2）提升中药房的信息化管理水平，加强中药房的信息化建设，药品的信息化管理以及具体操作是对临床医学与药房之间进行联系的重要纽带，而药房建立信息化的管理，可以使得药房的工作人员能够准确的对药房药师所开的处方药使用、其价格以及具体的使用规格和详细用法、用量等相关数据进行管理，从而达到中医处方药的合理使用，保证了患者的用药安全。

（3）可以对药房实施规范化的调剂管理，重视对中药进药纳入环节的验收，对于药品的直接采购渠道慎重挑选，保证药品供应商的整体药物质量。当药品入库之后，定期的对药品进行检查，对于药品的存放条件以及保质期等说明，均进行严格的调查，对部分不合格的药品应该将其清除。严格控制药品所防止的温湿度等条件，确保药品的有效性。

（4）加强药品的队伍建设，定期对中药调剂管理方法进行学习，对具体的管理质量进行定期的考核，从而有效提升药房工作人员的整体业务水平及其专业化的技能。而医院也应该增强药房工作人员以及临床医师之间的沟通交流，建立良好有效的沟通环境，有效减少病房的用药风险性。

（5）通过对中药调剂进行监督管理机制，对药方中的各项规章制度进行规范完善，细化调剂管理中的每一个环节，严格保证中药处方的审查工作，对药物的管理进行用量监管。通过加强对处方药物的复合发药，将药房中的特殊化用药进行医生签字，方便对处方的复核化工作。对中药进行调剂过程中的称重误差化施以额定的数值限制，规定其称重误差，确保用药的整体疗效及其安全性。

1.3观察指标

对两组患者的用药风险事件进行观察

1.4统计学方法

通过使用SPSS18.0软件对本次研究数据进行对比分析，计数资料使用％表示，使用χ?检验，计量资料使用（x-±s）表示，使用t值检验，以P＜0.05存在显著差异为具有统计学意义。

2.结果

通过实施中药房调剂质量监管措施之后，中药房的对照组风险事件发生率明显高于观察组，分别19为％和7％。两组存在显著差异（P＜0.05，如表所示）具有统计学意义。

表两组风险事件发生率相较

3.讨论

中药是独具我国民族特色的药物，也是世界医学中的构成部分，对世界医药行业的发展和人们的健康生长都有着不可忽视的作用。在我国古代就已经有很多的医学者对中药展开深入全面的研究，也诞生了一大批对当今医学有重要价值的中医医学著作，如《本草纲目》等，这些研究不仅使我国的中医得到发展，而且也推动世界医药的发展。随着西药的引进，经过临床实践发现中医药配伍使用在治疗某些疾病上更具有显著价值，所以两者配伍研究也得到快速发展。由于中医药市场的多方面混杂，往往中药处方的有效性以及安全性受到了一定的威胁，因此中药房的重要调剂管理工作尤为重要。通过建立中药调剂质量管理小组，对中药调剂的每一个环节都能够进行监督，提升中药房的信息化管理水平，加强中药房的信息化建设，对药房实施规范化的调剂管理，重视对中药进药纳入环节的验收，加强药品的队伍建设，定期对中药调剂管理进行学习，规范和完善药方中的各项规章制度进。从而有效的增强中药调剂的质量，保证患者的用药安全性。

综上所述，通过对中药调剂加强其监管质量，从而有效的降低在中药调剂的过程中，发生处方药调剂错误，导致患者产生不良反应等情况的发生。与此同时还能够很大程度的提升中药调剂管理的有效性以及用药的安全性，保证患者生命安全的基础之上，尽快的恢复患者身体健康。

【参考文献】

[1]刘金凤.中药调剂管理对临床疗效的影响研究[J].亚太传统医药，2014，10(23)：129-130.

[2]罗通明，李映江.中药与西药合用配伍禁忌和不良反应概要[J].四川中医，2016，3(09)：218-221.

[3]王媛，黄莹.中药房调剂质量监管在中药处方的有效性及用药安全性中的价值探讨[J].北方药学，2016，13(4)：141-142.